2018临床执业医师考前冲刺模拟习题(心理学四)

临床执业医师考前冲刺模拟习题（四）64、血中H+浓度升高引起呼吸加深加快是因为A.直接刺激中枢的呼吸神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E.刺激心肺感受器65、呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中A.高浓度的CO2B.正常浓度的CO2C.高浓度的O2D.正常浓度的O2E.H+浓度66、下列关于通气/血流比值的描述哪一项是不正确的A.安静时正常值为0.84B.通气/血流比值减少，意味着生理无效腔增大C.肺动脉栓塞时，比值增大D.肺尖部比值增大，可达3E.肺下部部分血流得不到充分气体交换，比值减少67、决定肺内气体交换方向的主要因是A.气体的分压差B.气体的溶解度C.气体的分子量D.气体的扩散系数E.呼吸膜的通透性68、下列关于肺泡表面活性物质生理作用的叙述，哪一项是错误的A.稳定肺泡内压B.降低肺泡表面张力C.增加肺的回缩力D.维持肺泡于适当的扩张状态E.阻止肺毛细血管内水分滤入肺泡69、胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周巨幼红细胞增多，其主要原因是下列哪项减少A.HClB.粘液C.胃蛋白酶原D.HCO3-E.内因子70、下列哪项为不含有消化酶的消化液、下列哪项因素不参与胆囊收缩的调节A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.迷走神经E.胆盐72、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是A.促胃液素B.促胰液素C.胆盐D.HClE.缩胆囊素73、正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化，是由于A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶B.胃液中的内因子具有保护作用C.胃液中的糖蛋白可中和胃酸D.粘液-碳酸氢盐屏障的作用E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸74、刺激促胰液素释放的最有效物质是A.蛋白分解产物B.葡萄糖C.HCLD.胆酸钠E.淀粉75、抑制胃液分泌的重要因素A.蛋白质B.脂肪C.低张溶液D.促胰液素E.碳水化合物76、促胃液素的生理作用，不包括A.刺激胃酸的分泌B.促进胃运动C.刺激胰酶分泌D.促进唾液分泌、萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少，胃酸缺乏，但促胃液素水平增高，该患者促胃液素分泌增多的原因是A.迷走神经兴奋B.交感神经兴奋C.促胰液素分泌减少D.胃酸对G细胞的抑制减弱E.肠-胃反射减弱78、消化性溃疡患者胃酸分泌增多，为减少患者胃酸，下列哪种治疗无效A.M受体阻断剂B.H1受体阻断剂C.高位迷走神经切断D.促胃液素受体的阻断剂E.H+、K+-ATP酶（质子泵）抑制剂79、在胆囊造影时，为检查胆囊的收缩功能，让受检查者进食油煎荷包蛋是为了促进A.胆盐合成B.胆固醇合成C.促胃液素分泌D.缩胆囊素分泌E.迷走神经兴奋80、将离体小肠置于适宜的环境中仍然进行很好的节律性收缩运动，表明小肠平滑肌A.传导性好B.有自律性C.伸展性好D.收缩性强E.兴奋性高81、给高热病人进行酒精擦浴降温是利用下列哪项散热方式A.辐射B.传导C.对流D.不感蒸发E.可感蒸发82、下列有关基础代谢中的叙述哪一项是错误的A.在基础状态下测定B.儿童高于成人C.反映人体最低的能量代谢水平D.临床常用相对值表示E.正常平均值相差±10%～±15%属于正常83、人体的主要散热部位是、【答案】C【解析】动脉血中的氢离子浓度升高可立即刺激外周化学感受器，加强呼吸；因为氢离子通过血-脑脊液屏障的速度较慢，限制了它对中枢化学感受器的作用。65、【答案】B【解析】一定水平的PCO2是兴奋呼吸中枢，维持呼吸运动的所必需的，CO2是呼吸调节的最重要的生理性体液因素。吸入气中CO2稍微增加，就会使呼吸加深加快，通气量增加，但是吸入气的CO2超过一定比例，会造成体内CO2蓄积，抑制中枢和呼吸运动。66、【答案】B【解析】通气/血流比值：指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值，正常值0.84，增大或减小都不利于气体交换。比值增大，代表通气过剩，致使无效腔增大，比值减小，表示通气不足，血流过剩，犹如发生了动静脉短路。67、【答案】A【解析】肺内气体（O2，CO2）的转运为自由扩散，即从高浓度向低浓度顺浓度梯度转运。68、【答案】C【解析】表面活性物质的生理意义：①降低肺泡表面张力，实现肺通气；②保持不同大小肺泡的稳定性；③防止肺水肿。C是不对的，表面活性物质降低了肺泡表面张力，减小了肺的回缩力，防止肺泡的塌陷。69、【答案】E【解析】壁细胞分泌内因子，内因子可保护维生素B12不被蛋白酶水解，并促进维生素B12的吸收，减少巨幼细胞性贫血的发生。70、【答案】C【解析】胆汁内不含消化酶，仅含胆盐，对脂肪具有乳化作用。71、【答案】E【解析】胃泌素（G细胞）促进胃液、胰液、胆汁分泌；加强胃肠运动、胆囊收缩；促进消化道粘膜生长胰泌素（S细胞）促进胰液、胆汁、小肠液分泌；促进胆囊收缩；抑制胃肠运动；抑制胃液分泌缩胆囊素促进胃液、胰液(消化酶)、胆汁、小肠液分泌；加强胃肠运动；促进胆囊收缩；促进胰腺外分泌组织生长迷走兴奋也可促进胆囊收缩。72、【答案】E【解析】CCK主要引起大量胰酶的分泌。CCK由小肠和空肠上段粘膜中的Ⅰ细胞分泌，引起CCK释放的因素由强至弱依次是蛋白分解产物、脂肪酸、HCL、脂肪。糖类没有作用。CCK通过血液到达胰腺，主要引起大量胰酶的分泌。CCK的两个主要作用是促进胰液中各种酶的分泌和促进胆囊强烈收缩而排出胆汁。CCK对胰腺组织还有营养作用，它能促进胰腺组织中蛋白质和DNA的合成。73、【答案】D【解析】粘液和HCO3-：形成粘液-碳酸氢盐屏障，这层润滑的机械与碱性屏障可保护胃粘膜免受食物的摩擦损伤，有助于食物在胃内移动，有效阻止胃粘膜细胞与胃蛋白酶及高浓度的酸直接接触，虽然胃腔内pH2，但胃粘膜表面部分的pH可接近中性。74、【答案】C【解析】小肠上部的盐酸、蛋白质分解产物脂酸钠刺激促胰液素释放，其中以盐酸作用为主。75、【答案】D76、【答案】D【解析】胃泌素（G细胞）：促进胃液、胰液、胆汁分泌；加强胃肠运动、胆囊收缩；促进消化道粘膜生长77、【答案】D【解析】胃酸对促胃液素的分泌存在负反馈性的抑制作用。78、【答案】B【解析】与胃酸分泌有关的是壁细胞上的H2受体兴奋，不是H1受体。79、【答案】D【解析】小肠上部蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪可刺激缩胆囊素的分泌，收缩胆囊，排空造影剂。80、【答案】B【解析】胃肠的神经有外来的自主神经和位于消化管壁内的内在神经丛。内在神经丛构成一个完整的、相对独立的系统，对胃肠起兴奋性作用。81、【答案】D【解析】可感蒸发的散热方式如流汗，眼睛看得见；不感蒸发如挥发，眼睛看不见。82、【答案】C【解析】基础代谢率不是最低的，人在睡眠中时的能量代谢率更低。83、【答案】A【解析】皮肤面积最大，是主要的散热部位。来源：金樟教育集团医考事业部