卫生院对村医中医药业务知识培训

卫生院对村医中医药业务知识培训资料时间：2010年3月6日地点：三楼会议室参加人员：全体村医主讲人：陈文武内容：感冒中医药简易疗法感冒是感受风邪所引起的常见外感疾病。初起多见鼻塞、流涕、喷嚏、声重、恶风、继则发热、咳嗽、咽痒或痛、头痛、身感不适等。由于四季气候、各地环境、各人体体制强弱不同，表现症状也不一致。本病既是一个独立的疾病，又是许多慢性病（如慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、缺血性心脏病、慢性肾炎、肾功能衰竭、风湿病等）常见的复发及加重因素。病情有轻重不同，轻者多为感受当令不正之气，一般通称伤风或冒风、冒寒；重者多为感受非时之邪，称为重伤风。在一个时期内广泛流行、症候多相类似者，称为时行感冒，时行感冒相当于西医所指流行性感冒。1.风寒感冒恶寒发热、头痛、无汗、脉浮紧。处方一：淡豆鼓10克，连须葱头5个，生姜3片。用法：水煎，趁热服下，盖被出汗。处方二：生姜3片，葱白3节，红糖适量。用法：水煎服，一日3次。2.风热感冒（1）头胀通无汗、身发热重，怕冷轻、口干、咽痛、脉浮紧。处方：霜桑叶10克，西河柳10克，生姜3片。用法：水煎热服，盖被微出汗。（2）风热感冒，伴口干咳嗽者。处方：冬梨1个，生姜3片，童便1小杯。用法：捣梨取汁，入童便，再加水一杯同姜煎好，温服。（3）风热感冒，伴发热头痛、出汗口渴者。处方：葛根15克，生石膏20克，生姜3片。用法：水煎分3次温服。3.流行性感冒处方一：板蓝根20克，苍术10克，贯众10克。用法：水煎，分3次服。处方二：羌活15克，蒲公英20克，板蓝根20克，金银花15克，连翘10克，桔梗10克，玄参15克，甘草3克。用法：水煎服，一日3次。4.暑湿感冒发热头重、胸闷、四肢无力、有时腹泻。处方：香薷茶10克，厚朴10克，白扁豆15克，金银花15克，连翘10克。用法：水煎，分3次温服。5.气虚感冒素体虚弱，恶寒重、发热轻、全身倦怠酸楚、咳痰无力、脉浮无力。处方：党参15克，黄芪20克，紫苏叶10克，葛根10克，前胡10克，法半夏10克，枳壳10克，桔梗10克，茯苓15克，陈皮10克，大枣10克，炙甘草6克。用法：水煎服，一日3次。6.阴虚感冒身热少汗、心烦干咳，舌红少苔，脉细数。处方：玉竹15克，桔梗10克，白薇15克，淡豆鼓10克，薄荷10克，沙参15克，麦冬15克，大枣10克，炙甘草6克。用法：水煎服，一日3次。7.预防流感处方一：贯众30克，薄荷10克，野菊花15克。用法：用水500ml煎贯众至300ml后，再入野菊花、薄荷两药取汤，分两次温服。处方二：苍术15克，贯众15克，板蓝根15克，金银花15克，连翘10克。用法：水煎，代茶饮。卫生院对村医中医药业务知识培训资料时间：2010年6月6日地点：三楼会议室参加人员：全体村医主讲人：陈文武内容：咳嗽中医药简易疗法咳嗽是因邪客肺系、肺失宣肃、肺气不清所致，以咳嗽，或兼咯吐痰液为主要症状的病症，许多疾病都可引起。凡是以咳嗽为主症的，中医都列在咳嗽一证。分为内伤、外感两大类。内伤为虚，外感为实。下面讲的是外感风寒咳嗽、风热咳嗽和内伤虚火咳嗽，主要指上呼吸道炎症（如咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎等）引起的咳嗽，肺结核和其他疾病引起的咳嗽不在其列。1.风寒咳嗽恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽吐白痰。处方：麻黄10克，苦杏仁10克，紫苏叶10克，紫菀10克，百部10克，款冬花10克，桔梗10克，甘草3克。用法：水煎服，一日3次。若风寒咳嗽痰多加法半夏10克，陈皮10克，茯苓15克。2.风热咳嗽咳嗽频剧、痰粘难咯、喉燥咽痛处方：桑叶10克，菊花10克，苦杏仁10克，薄荷10克，连翘10克，桔梗10克，芦根20克，甘草3克。用法：水煎服，一日3次。3.虚火咳嗽病人身体素弱，经常咳嗽、干咳无痰，或者痰少、咽喉干燥、口渴，舌红，脉细数。处方一：北沙参15克，生地15克，玄参15克，川贝母10克，白薇10克，麦冬15克，百合15克，苦杏仁12克，款冬花10克，前胡10克，甘草3克。用法：水煎服，一日3次。处方二：大梨1个，蜂蜜100克。用法：把梨挖个洞，挖去梨核，装入蜂糖盖严蒸熟，睡前食服。4.干咳干咳无痰，早轻晚重。处方：芝麻200克，冰糖50克。用法：两者和在一起捣烂，每次开水冲服15-20克，一日3次。5.久咳不愈声音嘶哑或失音。处方：猪板油100克，生蜂蜜100克。用法：将猪板油融化去渣，入蜜熔化至沸，盛如瓷器内，每日早晨开水冲服一勺。冬天服量加倍，夏天减少。6.咳嗽，咽部红肿。处方：青果5枚，白萝卜半个。用法：水煎服，一日3次。卫生院对村医中医药业务知识培训资料时间：2010年9月6日地点：三楼会议室参加人员：全体村医主讲人：陈文武内容：小儿腹泻中医调理方法小孩可以根据腹泻的不同原因采取不同的食疗调理。脾虚型腹泻有时泻时止，或久泻不愈、大便稀薄或带有白色奶块、食后便泻、面色苍白等症状，可采用以下食疗：胡萝卜汤：取鲜胡萝卜250克洗净，连皮切成块状，放人锅内，加水适量煎烂，去渣取汁钦．每日分2～3次。栗子汤：取栗子3～5枚，去壳捣烂，加适量水煮成糊状，再加白糖适量调味，每日分2～3次。湿热型腹泻有大便如水样伴有不消化食物、呈草绿色或黄色、有少量粘液，小便黄少等症状，可采用以食疗：乌梅汤：乌梅10只，加水500毫升煎汤，酌加红糖，以之代茶，每日服数次。橘枣茶：取红枣10只，洗净晾干，放在铁锅内炒焦，取洁净橘皮10克，二味一起放入保温杯内，用沸水浸泡10分钟，饭后代茶饮，每日分2次服。风寒型腹泻有大便稀薄如泡沫状、色淡、臭气少、肠鸣腹痛，或伴有发热、鼻塞流涕等症状，可采用以下食疗：姜茶饮：取绿茶、干姜丝各3克，放在瓷杯中，以沸水150毫升冲泡，加盖温浸10分钟代茶随意饮服。糯米固肠汤：糯米30克(略炒)，山药15克，共煮粥，熟后加胡椒末少许、白糖适量调服。伤食型腹泻有腹胀腹疼、泻前哭吵、大便酸臭如蛋花状、口臭、不思食等症状，可采用以下食疗：荠菜汤：取鲜荠菜30克，加水200毫升，文火煎至50毫升，1次服完，每日2～3次。苹果汤：取苹果1只洗净，连皮切碎，加水250毫升和少量食盐，煎汤代茶饮。适用于1岁以内的儿童，大于1岁者，可吃苹果泥。卫生院对村医中医药业务知识培训资料时间：2010年12月6日地点：三楼会议室参加人员：全体村医主讲人：查斯鸿内容：肺心病患者家庭保健与护理肺心病是一种严重危及人民健康的常见病、多发病。系指各种不同病因损害肺脏多结构和功能所引起多右室肥厚。发病年龄多在40岁以上，急性发作以冬、春季多见。临床上以反复咳喘、咳痰、水肿、紫绀等为特征，可分为代偿及失代偿两个阶段。祖国医学认为：本病多因咳喘等肺系疾病，迁延不愈，渐至肺、脾、肾及心脏受损，出现咳喘、心悸、水肿、腹胀、唇青舌紫等症。对于肺心病恢复期多患者应从以下几个方面保健与护理：1、预防呼吸道感染患者应根据气候温度多变化，及时增减衣物，避免过热或受凉;流感易流行季节避免到人群聚集的场所，寒冷季节外出时应戴口罩，避免冷空气直接刺激呼吸道；保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，用淡盐水漱口，每日1~2次。2、气功疗法（缩唇呼吸训练）将嘴缩成吹笛状，使气体呼出时，阻力增加，肺内压力增加，使肺泡充分扩张，增加了肺通气量，然后用鼻吸气，使空气经鼻腔滤过，加温加湿，减少对气管粘膜多不良刺激。此训练方法可每天3~5次，可与腹式呼吸交替进行，从而有效防止支气管过早闭塞。3、养成良好的生活习惯有长期吸烟的肺心病患者，应努力戒烟，并避免被动吸烟；生活要有规律，合理安排一天的工作学习和休息；和家人邻里和睦相处，保持愉快的心情。4、食疗（1）寒痰壅盛型主要症状：咳嗽多痰，痰白而稀，短气喘息，恶风易汗，舌质淡，脉细或结代。功效：温肺化痰，降气平喘。施膳方谱：白萝卜麻黄茶组成：新鲜白萝卜250克，炙麻黄5克，生姜末2克制法：将萝卜洗净，削皮，切成小块，再将麻黄洗净，与生姜末混合，打成细茸倒入萝卜块中，杵成烂泥，经纱布过滤取汁。饮用时，取汁适量，加温开水冲服。服法：早、晚分食，连食1个月。（2）痰热壅肺型主要症状：咳嗽气喘，不能平卧，痰黄或黏，不易咳出，或身热口渴，大便干结，苔黄或黄腻，脉弦滑数或弦大。功效：清热化痰。施膳方谱：枇杷叶粥组成：枇杷叶15克，粳米50克，冰糖适量。制法：枇杷叶洗净入锅，加水适量用中火煎煮20分钟，去渣取汁与淘洗干净多粳米同入锅中，加水煎煮成粥，调入冰糖即成。服法：早、晚分服5、皮肤护理肺心病大多由于呼吸功能减弱，缺氧，血液循环差，导致皮肤弹性差，应穿柔软的内衣裤，按时洗澡及时更换汗湿内衣，床铺保持清洁干燥平整。卫生院对村医中医药业务知识培训资料时间：2011年3月6日地点：三楼会议室参加人员：全体村医主讲人：查斯鸿内容：降高脂血症的多款中医食疗药膳1、素烩三菇功效：降脂降压、防癌。配料：冬菇、蘑菇、草菇各25克，嫩玉米笋片50克，鲜汤适量，粉芡、调料各少许。制作：将冬菇、蘑菇、草菇入清水泡发，洗净，入油锅煸炒，然后加入鲜汤、嫩玉米笋片同煮，待熟后再加入粉芡和调料（盐、味精等），翻炒片刻即可。佐餐食。2、双耳炒豆腐功效：滋补气血，降血脂、血压。配料：木耳15克，优质鲜豆腐300~500克，银耳15克，鲜肉汤适量，豆腐乳、胡椒粉、香菜、油、食盐、味精各少许。制作：1、将木耳、银耳加入清水泡发，洗净，去杂质，在油锅中略爆炒；香菜洗净切碎。2、将豆腐洗净，切成2厘米见方小块，放入油锅与豆腐乳煎炒，然后加入木耳、银耳、鲜汤、香菜、胡椒粉、盐及味精，煮透即可。佐餐食。3、三七首乌粥功效：强心、降脂、降压。配料：三七5克，何首乌30～60克，大米100克，红枣2枚，白糖适量。制作：1、将三七、何首乌洗净，放入砂锅内煎取浓汁。2、将大米、红枣、白糖放入砂锅中，加水适量，先煮成稀粥，然后放入药汁，轻轻搅匀，文火烧至翻滚，见粥汤稠粘停火，盖紧焖5分钟即可。早、晚餐温热顿服。忌用铁锅煮。4、山楂荷泽茶功效：消脂降压。配料：山楂15克，荷叶12克，泽泻10克。制作：将上述3味共切细，加水煎或以沸水冲泡，取浓汁即可。每日服1剂，代茶饮。山楂生食或煮粥食（胃酸过多者不用）。卫生院对村医中医药业务知识培训资料时间：2011年6月6日地点：三楼会议室参加人员：全体村医主讲人：查斯鸿内容：中医药防治高血压中医药对高血压有很好的防治效果，以下就介绍几种传统防治高血压的保健方法。一、高血压的针灸治疗本症属中医“头痛”，“眩晕”等证范畴。中医认为，肝肾阴虚，肝阳偏亢，上扰头目，头痛头晕；肝喜条达，郁易化火，肝阴耗伤，风阳易动，发为眩晕；素体脾虚，或饮食不节，更伤脾胃；或忧思劳倦，脾阳不振，水湿内停，积聚成痰，痰阻经络，清阳不升，头目眩晕，发为本病。常用穴位：大椎、肩井、肺俞。梁门、太阳、风池、涌泉、三阴交、太溪、太冲、足三里、曲池、中院、丰隆、百会、气海等穴。二、中药茶疗十法高血压是中老年人一种常见病，患者除了应坚持药物治疗外，经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。菊花茶：所有的菊花应为甘菊，其味不苦，尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶饮用，每日3次；也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用，其有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。山楂茶：山楂所含的成份可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶，对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为，每天数次用鲜嫩山楂果1-2枚泡茶饮用。荷叶茶：中医实践表明，荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管、清热解暑及降血压之效。同时，荷叶还是减脂去肥之良药。治疗高血压的饮用方法是：用鲜荷叶半张洗净切碎，加适量的水，煮沸放凉后代茶饮用。槐花茶：将槐树生长的花蕾摘下晾干后，用开水浸泡后当茶饮用，每天饮用数次，对高血压患者具有独特的治疗效果。同时，槐花还有收缩血管、止血等功效。首乌茶：首乌具有降血脂，减少血栓形成之功效。血脂增高者，常饮首乌茶疗效十分明显。其制作方法为取制首乌20-30克，加水煎煮30分钟后，待温凉后当茶饮用，每天一剂。葛根茶：葛根具有改善脑部血液循环之效，对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解