您好,欢迎访问三七文档
精心整理现在开始,源·瑜伽将陪伴您共同进入一个自我探寻的瑜伽旅程,透过个性化、科学、持续的瑜伽习练,改善身体状态,迈向自我觉醒和自由的彼岸。***基本健康问卷***如果您对下面的问题答案是肯定的,请在是的方框中打“∨”,并在旁边具体说明,然后依据老师的建议看是否需要取得医生的习练许可;如果答案是否定的,就在否的方框中打“×”高血压是□否□贫血是□否□心脑血管疾病是□否□肝脏肾病是□否□糖尿病是□否□呼吸困难或哮喘是□否□经常性头痛是□否□高血脂高胆固醇是□否□胸痛或胸闷是□否□骨关节问题是□否□肌肉疼痛痉挛是□否□背部或颈部疼痛是□否□静脉曲张是□否□消化系统疾病是□否□其它_您最近一次体检的日期和结果是什么?___________________________♀女性:您现在是否怀孕是□否□前6个月是否生过孩子或正在哺乳是□否□近期是否有怀孕计划是□否□预计时间___________________是否有妇科问题是□否□如有请详述_________________您的家族中是否有在60岁以下还有心脑血管疾病、糖尿病、高血压、中风、高血脂、高胆固醇或猝死等疾病的病人,如果有请详述_______________________________________________________________________________________您以前都从事过哪些运动项目__________________________________________运动频率如何效果如何_______________________目前是否在坚持_____________________________________________________您目前是否在节食,如果有请详述_______________________________________您以前是否接受过私教课程,如果有请详述______________________________________________________________________________________________________身体测试结果记录表俯卧位观站立侧面观平衡测试精心整理总结分析会员期望改善的问题专业评估目标计划调整阶段进阶阶段姓名:性别:年龄:联系电话:测试日期:老师签字:顾问:颈椎肩胸椎肩胛腰椎髋膝盖双脚颈椎胸椎肩胛腰椎髋膝盖双腿单腿踏步测试体式柔软度测试力量测试蝗虫式伸展□30度□弱□强□中保持个呼吸□弱□强□中仰卧旋腿式外展□45-50度□弱□强□中保持个呼吸□弱□强□中内收□20-30度□弱□强□中保持个呼吸□弱□强□中屈曲□110-130度□弱□强□中保持个呼吸□弱□强□中颈旋转前曲□70-90度□弱□强□中保持个呼吸□弱□强□中伸展□55度□弱□强□中保持个呼吸□弱□强□中侧弯□35度□弱□强□中保持个呼吸□弱□强□中旋转□70度□弱□强□中保持个呼吸□弱□强□中束角式外旋□45度□弱□强□中保持个呼吸□弱□强□中英雄式内收□20-30度□弱□强□中保持个呼吸□弱□强□中体脂测试心肺功能测试一分钟个□弱□强□中上伸腿式90度保持个呼吸45度保持个呼吸15度保持个呼吸
本文标题:源瑜伽体测表格模板
链接地址:https://www.777doc.com/doc-7764226 .html