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调拌材料粘固和粘结的概念•粘固:指用粘固剂将固定修复体固定在患牙上的过程。其作用的机理是充填预备体和修复体之间的间隙,起机械嵌合作用,防止修复体的脱落.•粘结:指两个同种和异种的固体物质,与介于两者表面的第三种物质发生牢固结合的现象.粘固剂的品种•1.玻璃离子水门汀粘固剂•2.聚羧酸锌水门汀粘固剂(用于活髓牙)•3·磷酸锌水门汀粘固剂•4氧化锌丁香酚水门汀粘固剂(用于暂封和暂时粘接)•5·复合树脂粘接剂•其他粘固剂:•氢氧化钙水门汀(用于牙体)•树脂改良型玻璃离子水门汀玻璃离子水门汀粘固剂•一,性能:•、固化时间因其用途不同而不同,为3~9min。•、粘接性能良好,结合主要是物理机械性粘接。•、具有良好的生物安全性,抗龋性和耐溶解性•二,应用:用作粘结,充填,洞衬等方面;也可用于活髓牙的粘结(但不能吹得过干或擦得过干,避免引起活髓牙的刺激)。。聚羧酸锌水门丁粘固剂•一、性能:当粉液调和后6~9min固化,粉液比增加固化时间缩短,在冷玻璃板上调和或或在冰箱中保存粉剂可减缓固化反应速度。•二、临床应用:对牙髓的刺激小可用于活髓牙,用于冠、桥和嵌体的粘固。磷酸锌水门汀粘固剂•一、性能:1.在室温下调和后工作时间为3~6分钟,固化时间为5~14min,在冷的厚玻璃板上调和水门汀可以延长工作时间。•2.材料内的游离磷酸有一定刺激性。•二、临床应用:用于冠、桥及嵌体的粘固修复,但是由于在凝固过程有游离酸的释放,一般不用于活髓牙。氧化锌丁香酚水门汀粘固剂•一、性能:具有生物相溶性,对人体和牙髓无毒性、无刺激性具有一定的防龋能力。•有足够的强度、无体积收缩与牙耐磨损程度基本一致。•吸水率低,在口腔环境内不溶解,不变色,抗老化性好。•二、应用:常用于龋洞的暂时封固剂,在口腔修复中常作为暂时粘结剂使用。粘着用水门汀的调拌技巧•二分之一三步法•适用范围:用于粘结的玻璃离子水门汀、聚羧酸锌水门汀及磷酸锌水门汀。调拌前准备•物品准备:•、粘固剂;•、调和版:玻璃板、纸板;•、调和刀:金属调和刀、塑料调和刀玻璃离子调拌•为什么玻璃离子的调拌对材料的使用很重要?•1、玻璃离子的比例会影响其最终的各种理化性质•2调拌应该在特定的时间内按照标准的调拌方法进行•调拌时间:在标准调拌时间结束后材料应该正好具有最佳的充填或者粘固性质,超过规定时间材料的可操作性降低(甚至无法操作),低于规定时间材料反映不完全,体现不了良好的性质。•调拌器材:建议使用gc公司配备的调拌纸和塑料调拌刀。•调拌温度:调拌环境的温度高则固化时间加快;温度低则固话时间减慢;一般数据厂家数据都是在23摄氏度的数据,冷藏粉液可以延长操作时间。取粉液前注意正确摆放调制板•1、检查产品有效期•2、轻拍粉瓶•3按各品牌的粉液比例要求,取出粉与液。•取液:瓶底垂直挤压、调研时,每次加入到液中的粉都是余粉的二分之一,分三次加完(就如前面所说二分之一三步法)。调拌手法•1、旋转加压法:将粘固粉分为3份,逐步将粘固粉加到液中,以旋转辗压的方式进行调拌粘固剂。•2、推拉加压法:将粘固剂分为3份,逐步将粘固粉加到液中,首先以旋转辗压的方式进行混合再向外推开,以此手法循环调拌粘固剂。•3、将粘固剂分为3份,逐步将粘固粉加到液中按“8”字型进行加压研磨调拌。•调拌时间最好在25~30s•通常以检查粘固剂的拉丝程度来判断其稀稠程度。•粘稠度合适时,调刀和调和版之间可以拉起10mm的丝。调拌要点•一、调研时要有一定的力。•二、调研动作要迅速。•三、严格按产品要求的水粉比例操作。注意事项•粉剂和液剂的有效期不一定相同。•取粉前请拍瓶底是为了粉剂分散均匀,高频率使用时,每天第一次使用前操作就可以。•直立液体瓶,排除瓶嘴的空气。•每页调拌纸只能使用一次。•取粉剂时药勺一定不能混用。•放入到修复体组织而内时不能太多,边缘要干净,尤其是固定桥不能误放在桥体上。•尽量用塑料调刀(如用金属调刀会有颗粒)。•塑料调拌刀上的剩余材料未干前可用清水清洗去除或酒精纱布去除。•每次取完粉剂液剂及时盖好。磷酸锌水门汀的调拌粉剂和液体的组成粉剂组成?粉剂↓氧化锌90%→氧化镁8%→二氧化硅2%粉剂和液体的组成水剂组成?液体↓磷酸38%→水36%→铝·锌·磷酸化合物26%磷酸锌水门汀特性•暂封,充填功能•颗粒细腻,具有良好的抗压性能用途•暂封•充填•垫底•洞衬•粘固冠桥锌汀的性能特点•粉液调和后2~5min凝固,有适当的强度,可承受一定的咀嚼压力。•绝缘体---可隔绝冷热、电对牙髓的刺激。•不溶于水,微溶于唾液——垫底时要求壁净,只能垫在髓壁和领面洞的轴壁上,以防止继发龋。•凝固时和凝固后释放游离酸,刺激牙髓→活牙髓深洞不能直接垫底。准备用物操作•操作时核对材料名称,检查有效期。•取磷酸锌粘固粉和液适量。•将瓶盖盖好•调拌•清理调拌刀和玻璃板调拌方法调和时,先将粉分成等量的(三份)第一份加入液体,调和时间控制在10s内第二份加入,调和时间在15s内最后将第三份加入,充分调和使粉液粉液混合均匀后即可使用研磨方法:(旋转推开法)注意:调和时间整个调和时间在(60s)内完成。工作时间:从开始调和计,控制在在(90s)内净固化时间:2~5min。材料要求•基底料——面团状,干些。•暂时充填——稠糊状。•粘固——稀糊状。注意事项建议不要使用金属调刀,以免水门汀变色注意事项•以调和纸作为粉液调和的载体,将严重影响理化性能,请使用玻璃板进行操作。注意事项•使用后,请立即拧紧瓶盖,以免粉剂受潮,液体吸水或脱水而影响其结固和质量。•调拌速度不宜过快,以免加速其结固时间。•所用器械干燥,避免与水接触,防止结固迅速而影响使用。•谢谢聆听
本文标题:材料调拌11
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