主管检验技师临床检验基础2017年练习题第十七章羊水检查

第十七章羊水检查一、A11、不属于羊水过多的常见疾病是A、胎儿畸形B、多胎妊娠C、胎盘病变D、过期妊娠E、孕妇及胎儿疾病2、羊水呈金黄色，提示（）。A、妊娠前半期B、妊娠后半期C、胎儿窘迫现象D、胎儿已经死亡E、母儿血型不合3、羊水检查时，计算脂肪细胞百分率应计数多少个细胞（）。A、20～50B、50～100C、100～200D、200～500E、500～8004、羊水中脂肪细胞染色所用染料是（）。A、瑞特染料B、硫酸尼罗蓝C、吉姆萨染料D、苏丹Ⅲ染料E、湖蓝染料5、妊娠晚期羊水量约为（）。A、500mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml6、妊娠几周后羊水量最多（）。A、10周B、16周C、34周D、36周E、最后2～4周7、诊断胎儿是否患有遗传性疾病，应选择妊娠几周的羊水（）。A、10～15周B、16～20周C、20～25周D、25～30周E、30～35周8、用于胰腺纤维囊性变的羊水检查试验是（）。A、AFP测定B、总胆碱酯酶测定C、CK测定D、IJP测定E、ALP测定9、诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断，应选择妊娠几周的羊水（）。A、10～15周B、16～20周C、20～25周D、25～30周E、30～35周10、胎儿先天性缺陷常用筛查指标是母体血清AFP、HCG和游离E3含量，标本取样最佳时间是（）。A、妊娠10～15周B、妊娠11～16周C、妊娠16～20周D、妊娠18～20周E、妊娠20～22周11、对新生儿肺透明膜病（IRDS）诊断有重要价值的指标是（）。A、胎儿肝成熟度B、胎儿肾成熟度C、胎儿涎腺成熟度D、胎儿肺成熟度E、胎儿皮肤成熟度12、检查胎儿肺成熟度的试验是（）。A、羊水肌酐测定B、羊水葡萄糖测定C、羊水中胆红素的A450测定D、脂肪细胞百分率检查E、羊水泡沫试验13、测定羊水中的哪个物质有助于胎儿肝成熟度的判断（）。A、蛋白质B、脂肪C、胆红素D、葡萄糖E、激素14、关于胎儿成熟度检查的叙述，下列哪项不正确（）。A、羊水IMS＞2.0表示胎儿肺成熟B、羊水肌酐浓度176.8～mol/L提示胎儿肾成熟C、羊水A450＜0.02提示胎儿肝成熟D、羊水脂肪细胞出现率＜20%表示胎儿皮肤成熟E、羊水淀粉酶活性＞120苏氏单位表示为成熟儿15、羊水中反映胎肝逐渐发育成熟的物质是（）。A、葡萄糖B、脂肪酶C、肌酐D、胆红素E、脂肪细胞16、下列哪一种试验反映胎儿肺发育是否成熟（）。A、羊水泡沫试验B、肌酐测定C、葡萄糖测定D、胆红素测定E、淀粉酶测定17、测定羊水中的哪种物质有助于胎儿肾成熟度的判断（）。A、蛋白质B、脂肪C、胆红素D、葡萄糖E、激素18、判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合在妊娠晚期抽取羊水量为（）。A、＜10mlB、10～20mlC、20～30mlD、30～40mlE、＞50ml19、羊水中反映胎肾逐渐发育成熟的物质是（）。A、蛋白质B、胆固醇C、三酰甘油D、肌酐E、AFP20、下列不属于胎儿肺成熟度检查的羊水试验的是（）。A、羊水泡沫振荡试验B、羊水葡萄糖测定C、羊水吸光度测定D、羊水L/S比值测定E、酶法卵磷脂定量二、A21、患者，女性，32岁，妊娠30周，做羊膜腔穿刺。实验室羊水检查：未查出磷脂酸甘油（PG）；肌酐≤131.7umol/L；胆红素的A450＞0.04；脂肪细胞＜10%；唾液腺淀粉酶活性＞120U/L（somogyi法），则提示胎儿（）。A、肺成熟B、肝成熟C、肾成熟D、皮肤成熟E、唾液腺成熟三、B1、A.羊水吸光度试验B.羊水中胆红素的A450测定C.羊水中脂肪细胞百分率检查D.羊水葡萄糖测定E.羊水中淀粉酶活性的测定1、胎儿皮脂腺成熟度的检查方法是（）。ABCDE2、胎儿涎腺成熟度的检查方法是（）。ABCDE2、A.X染色质检查B.甲胎蛋白（AFP）测定C.甲苯胺蓝定性试验D.ALP测定E.γ－GT测定3、怀疑胎儿为黏多糖沉积病，首选试验是（）。ABCDE4、怀疑胎儿为神经管缺陷，首选试验是（）。ABCDE3、A.黄绿色B.脓性浑浊C.金黄色D.无色透明E.黄色5、过期妊娠时羊水呈（）。ABCDE6、正常妊娠早期羊水呈（）。ABCDE7、母婴血型不合时羊水呈（）。ABCDE8、胎儿窘迫时羊水呈（）。ABCDE9、羊膜腔内明显感染时羊水呈（）。ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】过期妊娠常见于羊水过少。【答疑编号100897646,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】母儿血型不合时，羊水中因含大量胆红素成为金黄色。【答疑编号100793808,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】羊水检查时，计算脂肪细胞百分率应计数200～500个细胞，计算出染橘黄色细胞百分率。【答疑编号100791697,点击提问】4、【正确答案】B【答案解析】脂肪细胞经1g/L尼罗蓝溶液染色后为无核橘黄色细胞，而其他细胞则染成蓝色。【答疑编号100791696,点击提问】5、【正确答案】B【答案解析】正常妊娠16周时约为250ml，妊娠晚期约1000ml（800～1200m1）足月妊娠羊水量约为800ml。【答疑编号100791694,点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】随着妊娠的发展，羊水量逐渐增加，孕34周时达到高峰，以后逐渐减少，到孕42周后，羊水量锐减。【答疑编号100791693,点击提问】7、【正确答案】B【答案解析】诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断，一般选择妊娠16～20周经羊膜穿刺，取羊水20～30ml送检。【答疑编号100791692,点击提问】8、【正确答案】E【答案解析】胰腺纤维囊性变是先天性遗传疾病产前羊水检查项目之一，检查项目包括γ-谷氨酰转移酶测定和碱性磷酸酶（ALP）测定。【答疑编号100791691,点击提问】9、【正确答案】B【答案解析】诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断一般选择妊娠16～20周经羊膜穿刺，取羊水20～30ml送检。【答疑编号100791690,点击提问】10、【正确答案】C【答案解析】诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断，常用筛查指标是母体血清AFP、HCG和游离E3含量。其标本的采集时间一般选择妊娠15～20周经羊膜穿刺，取羊水20～30ml送检。【答疑编号100791689,点击提问】11、【正确答案】D【答案解析】胎儿肺成熟度检查，对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或称新生儿透明膜病具有重要意义。【答疑编号100791684,点击提问】12、【正确答案】E【答案解析】羊水泡沫试验（振荡试验）是最常用的床边试验，操作简单、快速，无需特殊设备。可检查胎儿肺成熟度，对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或称新生儿透明膜病具有重要意义。【答疑编号100791683,点击提问】13、【正确答案】C【答案解析】胎肝成熟度检查①正常胎儿羊水胆红素应＜1.71μmol／L。②1.71～4.61μmol／L为临界值，胎儿可能有不正常情况。③＞4.61μmol／L胎儿安全受到威胁。④＞8.03μmol／L多有胎儿窘迫。⑤母胎血型不合溶血羊水中胆红素达16.2μmol／L时，应采取终止妊娠措施，否则胎儿多难存活。分光光度计测定法判断：A450：①＜0.02，提示胎肝成熟。②0.02～0.04，为胎肝成熟可疑。③＞0.04，为胎肝未成熟。【答疑编号100791682,点击提问】14、【正确答案】D【答案解析】胎儿皮脂腺成熟度检查。判断羊水中脂肪细胞出现率：＞20%则认为胎儿皮肤已经成熟；10%～20%为临界值；＜10%则认为胎儿皮肤不成熟；＞50%表示过期妊娠。【答疑编号100791681,点击提问】15、【正确答案】D【答案解析】随着胎儿肝脏酶系统逐渐完善，肝功能逐渐健全，结合胆红素能力增加，非结合胆红素下降，当A450＜0.02提示胎儿肝成熟，0.02～0.04为可疑，＞0.04为未成熟。【答疑编号100791680,点击提问】16、【正确答案】A【答案解析】采用双管试验法，第1支试管羊水与95%乙醇的比例为1:1；第2支试管比例为1:2，用力振荡15～20s后，静置15min后观察结果两管的液面：①均有完整的泡沫环为阳性，意味着L/S≥2，提示胎儿肺成熟。②若第1管液面有完整的泡沫环，而第2管无泡沫环为临界值，提示L/s＜2。③若两管均无泡沫环为阴性，提示胎儿肺未成熟。【答疑编号100791679,点击提问】17、【正确答案】D【答案解析】测定羊水中的葡萄糖有助于胎儿肾成熟度的判断：①临产时葡萄糖含量可减低至0.40mmol/L以下。②羊水葡萄糖＜0.56mmol/L，提示胎儿肾发育成熟。③＞0.80mmol/L为不成熟。【答疑编号100791678,点击提问】18、【正确答案】B【答案解析】判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合在妊娠晚期抽取羊水10～20ml送检。【答疑编号100791677,点击提问】19、【正确答案】D【答案解析】羊水中的肌酐来自胎儿尿，为胎儿代谢产物，从妊娠中期起，羊水中肌酐逐渐增加，其排出量反映肾小球成熟度。【答疑编号100791676,点击提问】20、【正确答案】B【答案解析】羊水葡萄糖测定主要用于判定胎儿肾成熟度，其原理是：妊娠23周羊水中葡萄糖浓度逐渐增加，24周达高峰，以后随着胎儿的肾成熟，肾小管葡萄糖重吸收作用增强，胎尿排糖量减少，加上胎盘通透性随着胎龄增加而减低，羊水中葡萄糖浓度逐渐减低。【答疑编号100791675,点击提问】二、A21、【正确答案】E【答案解析】妊娠30周时，胎儿羊水中检不出PG；肌酐＜176.8μmol/L；唾液腺淀粉酶活性快速增高。检出PG，能肯定胎儿肺已成熟；肌酐＞176.8μmol/L，可肯定胎儿肾成熟；胆红素A4500.02提示胎儿肝成熟；脂肪细胞＞20%，提示胎儿皮肤成熟；羊水中唾液腺淀粉酶活性＞120U/L，则胎儿唾液腺成熟。【答疑编号100793798,点击提问】三、B1、【正确答案】C【答案解析】胎儿皮脂腺成熟度检查的方法为：脂肪细胞经1g/L尼罗蓝溶液染色后为无核橘黄色细胞，而其他细胞则染成蓝色。计数200～500个细胞，计算出染橘黄色细胞百分率。【答疑编号100793800,点击提问】【正确答案】E【答案解析】胎儿涎腺成熟度检查的方法是羊水中淀粉酶活性的测定。羊水淀粉酶＞300U/L，为胎儿涎腺成熟的指标；200～300U/L为临界值；＜200U/L为胎儿涎腺不成熟。【答疑编号100793801,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】怀疑胎儿为黏多糖沉积病，首选甲苯胺蓝定性试验，其次糖醛酸半定量试验。【答疑编号100791707,点击提问】【正确答案】B【答案解析】怀疑胎儿为神经管缺陷，首选甲胎蛋白（AFP）测定。其次可选羊水总胆碱酯酶测定或羊水中真性胆碱酯酶测定。【答疑编号100791708,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】胎盘功能减退或过期妊娠，羊水为黄色、粘稠且能拉丝。【答疑编号100791701,点击提问】【正确答案】D【答疑编号100791702,点击提问】【正确答案】C【答疑编号100791703,点击提问】【正确答案】A【答疑编号100791704,点击提问】【正确答案】B【答疑编号100791705,点击提问】