口腔组织病理学

一、口腔组织病理1釉质是人体中最硬的组织，无机物占96%~97%。2釉质的基本结构是釉柱。3无釉柱釉质位于釉质的最内层和多数乳牙及恒牙的表面。4牙本质小管在近髓端和近表面的数目之比为2.5:1。管周牙本质矿化程度较高。5生长线见于乳牙和第一恒磨牙。6牙周膜细胞中有上皮剩余，也称为Malassez上皮剩余，可增殖为颌骨囊肿和牙源性肿瘤。7牙龈的上皮结构有牙龈上皮、龈沟上皮、结合上皮。8牙龈固有层结构有龈牙组、牙槽龈组、环形组、牙骨膜组、越隔组。9牙周膜纤维结构有牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组。10角质细胞从表层到深层是角化层、粒层、棘细胞层、基底层。11口腔黏膜分咀嚼黏膜、被覆黏膜、特殊黏膜。12丝状乳头最多，萎缩可导致地图舌。13排泄管中含有储备细胞，发挥干细胞作用。14腮腺是纯浆液性腺体。15舌腭腺和腭腺是纯黏液腺体。16腭裂由于侧腭突和鼻中隔融合不良引起。17如侧舌隆突未联合，则形成分叉舌。18牙胚由成釉器、牙乳头、牙囊组成。19釉质龋分透明层、暗层、病损体部、表层。20透明层是病损的最前沿。21牙本质龋由深部到表面分透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。22牙周炎分始发期、早期病变期、病损确立期、进展期。23多形性腺瘤的基本结构是肌上皮、腺上皮、黏液、软骨样组织。24黏液表皮样癌含有黏液细胞、中间细胞、表皮样细胞25黏液表皮样癌90%发病于腮腺26牙瘤分为混合性牙瘤和组合性牙瘤，它不是真性肿瘤。27口腔扁平苔藓的主要病理表现为在黏膜白色条纹处，上皮为不全角化，在黏膜红色部位，上皮表层无角化，结缔组织内血管扩张充血，棘层多表现为增生，少有萎缩，上皮钉突不规则延长，基底细胞液化、变性，排列紊乱、基底膜界限不清，固有层淋巴细胞密集形成浸润带。28急性脓性根尖周炎经历根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿三个时期。29急性牙髓炎临床表班的特点是自发性阵发性疼痛，温度刺激引起或加重，疼痛不能定位，疼痛常在夜间发作或加重。30舍格伦综合征的影像学表现是主导管多无变化;腺体内分支导管数目减少、变细;末梢导管不同程度扩张，除末梢导管扩张外，有些病例可伴有主导管改变，主导管变粗呈腊肠状，有的边缘不整齐，成羽毛状、花边样、葱皮状。31舌癌多发生于舌缘，其次是舌尖、舌背及舌根。32口腔黏膜白斑被认为是最常见的癌前病变之一。33颞下颌关节内强直的常见病因是化脓性炎症，以化脓性中耳炎最为常见;另一个常见原因是创伤导致的关节损伤，多为儿童期下颌骨损伤，尤其是髁部的对冲性损伤造成。34三叉神经痛主要表现为骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛，疼痛可自发，也可有轻微的刺激“扳机点”所引起，有时出现痛性抽搐，发作多有间歇性;病程可呈周期性发作。35慢性唇炎的病因是空气干燥，摄入水分不足、风沙大、日照时间长、维生素缺乏、舔唇撕皮等。36第一鳃沟和第一二鳃弓发育异常时，可在耳屏前方形成皮肤的狭窄盲管或点状凹陷，此种异常多为先天性，称先天性耳前窦道。如果此盲管继续向深部延长，与鼓室相通，即为耳前瘘管。37变形链球菌是冠部龋病的主要致病菌，也是根部龋的主要致病菌。38食物嵌塞、牙列不齐、牙石、不良修复体都是引起慢性龈炎的局部刺激因素。39成人牙周炎的临床症状包括牙龈红肿出血、真性牙周袋形成、牙周脓肿、附着丧失、牙槽骨吸收。40乳牙牙根开始吸收在换牙前2～3年。41年轻恒牙的牙根形成一般在牙萌出后的2～3年，3～5年后根尖发育完全。42口腔念珠菌病病损区涂片直接镜检可见菌丝和孢子。43鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的。