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住院医师规范化培训年度考核骨外科理论考试姓名:________成绩:_________一、单项选择题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)1.骨软骨瘤X线特征CA:X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏B:X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角C:X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损D:X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏E:X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块2.出现方肩畸形的疾病是BA:锁骨骨折B:肩关节脱位C:肱骨外科颈骨折D:肩关节周围炎E:肩袖撕裂伤3.髌骨软骨软化症的病理改变是AA:最早发生于软骨深层B:最早发生于软骨表层C:最早发生于软骨边缘D:最早发生于滑膜E:最早发生于半月板4.骨肉瘤可以有DA:血磷升高B:血总蛋白浓度升高C:血钙升高D:血碱性磷酸酶升高E:血酸性磷酸酶升高5.骨关节炎疼痛最主要的特点是BA:运动痛B:静止痛C:不定时痛D:阴雨天痛E:寒冷痛6.Smith骨折远端移位畸形是DA:向尺侧及背侧移位B:向桡侧及背侧移位C:向尺侧及掌侧移位D:向桡侧及掌侧移位E:只向掌侧移位7.股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是AA:屈曲外展B:屈曲内收C:伸展外旋D:伸展内旋E:内收外旋8.外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗EA:复位后夹板固定B:复位后,石膏固定C:牵引治疗D:手术切开复位,内固定E:手法复位后,夹板或石膏固定,观察3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗9.男性,25岁,左股骨中1/3短斜骨折,最好选用的治疗方法为EA:手法复位,单侧髋人字石膏固定B:手法复位,膝关节小夹板固定C:皮肤牵引小夹板固定D:双边外固定器固定E:切开复位内固定10.手的功能位是BA:手指各关节完全伸直B:犹如握笔姿势,指尖指向手掌中心C:相当于握小球的体位D:掌指关节屈曲90°位E:拇指极度外展、对掌、后伸位11.男性,60岁,因颈前肿块2年,声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术,病理切片报告为甲状腺瘤,术后下床时不慎滑倒,臀部着地,出现腰痛。近2周腰痛加剧,不能下床活动。腰椎正侧位X线片示:腰3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失,椎间隙正常,其诊断可能是EA:腰椎间盘突出症B:腰椎结核C:腰椎骨髓炎D:椎体棘球蚴病E:转移性骨肿瘤12.与单侧髋关节置换相比,双侧全髋关节置换术更易出现的并发症是什么CA:坐骨神经损伤B:深静脉栓塞C:双侧下肢不等长D:感染E:术中并发骨折13.男孩,11岁,左髋疼痛2个月,向膝部放射;其母2年前曾患有开放性肺结核。查体:消瘦,左髋关节屈曲内收畸形,外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具有重要意义治疗措施的是DA:积极的支持治疗B:患肢持续皮牵引以防止关节畸形C:局部穿刺抽脓D:及时行病灶清除术E:全身药物治疗14.腰椎间盘突出症哪一项是不对的BA:本病指纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状B:病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变C:好发于30~50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者D:两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗E:诊断时均应拍腰椎片15.一个5岁男孩,低热,颈痛数月,检查:颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能是DA:外伤性寰椎脱位B:自发性寰椎脱位C:咽后壁脓肿D:寰枢椎结核E:寰枢椎畸形16.小夹板固定治疗骨折的优点,除了EA:有效的防止骨折端再发生移位B:便于及时进行锻炼,防止关节僵硬C:不妨碍肌肉纵向收缩,有利于骨折愈合D:取材方便,操作简单,并发症少E:需要经常调整17.人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成BA:聚甲基丙烯酸甲酯B:超高分子高密度聚乙烯C:过氧化二甲酰D:甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物E:钛合金18.哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死DA:旋股外侧动脉B:股骨干滋养动脉升支C:股圆韧带内的小凹动脉D:旋股内侧动脉E:腹壁下动脉19.狭窄性鞘鞘炎最常患部位在AA:拇指B:示指C:中指D:环指E:小指20.腓骨头骨折容易造成下列哪种损伤AA:腓总神经损伤B:胫后动脉损伤C:胫前动脉损伤D:腓浅神经损伤E:腓深神经损伤21.脊髓震荡是指EA:脊髓受压B:脊髓挫伤C:脊髓裂伤D:脊髓血运障碍E:脊髓暂时性功能抑制22.关于跟腱断裂诊断依据,下列哪项是错误的BA:在跑跳过程中,突感跟后部剧痛B:患足感觉障碍C:跟腱部可扪及凹陷D:患足背屈范围超过健侧E:患足单独站立,足跟不能离开地面23.骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施是EA:给予血管舒张剂,消除血管痉挛B:抬高患肢,以利消肿C:被动按摩,以利消肿D:做臂位麻醉,解除血管痉挛E:解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压24.骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是CA:骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血B:骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经C:坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及D:坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折E:后尿道损伤多为耻骨骨折引起25.以下关于周围神经解剖的叙述,错误的是BA:周围神经的支持组织,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜B:神经的血液供应丰富,对缺血的耐受性不如肌肉C:神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成D:神经的抗牵拉作用,主要是由束间结缔组织决定的,脊神经的束间结缔组织少,对抗牵拉的能力也差,如臂丛受牵拉时,损伤部位一般在神经根E:神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性分布26.关于腘窝囊肿,下列哪项不正确BA:又名Baker囊肿B:一旦确诊应立即手术治疗C:可局部穿刺、抽液、注射强的松龙D:多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E:常与关节腔相通27.男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑DA:导尿管插入深度不足B:导尿管插入方法不对C:导尿管阻塞D:骨盆骨折合并尿道断裂E:骨盆骨折合并膀胱损伤28.股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形BA:近端前屈,远端内收并向外成角B:近端呈屈曲,外旋,外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形C:远端后屈,近端向后成角D:近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位E:骨折远端向后屈,而近端向后成角29.男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。为确诊应行哪项检查EA:颈部CTB:颈段MRIC:风湿全套化验D:外周血白细胞计数和分类E:颈椎侧位和张口位的X线平片30.病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力,伤后膝关节疼痛,肿胀,X线片发现胫骨平台前方有游离骨块,前抽屉试验阳性,常用的手术内固定方法是BA:螺钉固定B:钢丝固定C:克氏针固定D:摘除游离骨块E:以上都不是31.腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其叙述下列说法错误的是BA:上石膏或夹板前,要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤B:同桡神经一样,腓总神经也分成二支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C:损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态D:感觉障碍位于小腿外侧与足背E:对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗32.Ollier病属于BA:骨组织肿瘤B:软骨组织肿瘤C:纤维组织肿瘤D:骨髓组织肿瘤E:滑膜组织肿瘤33.肱骨髁上骨折好发于EA:老年女性B:老年男性C:中年女性D:中年男性E:小儿34.患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能刚诊断是CA:胫骨结节撕脱B:股骨远端骨折C:半月板损伤D:内侧副韧带撕裂E:前十字韧带撕裂35.55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断DA:右股骨骨髓炎B:右大腿软组织化脓感染C:右腿血肿D:右股骨干骨折E:右大腿软组织挫伤36.Colles骨折典型的体征是CA:垂腕畸形B:猿手畸形C:餐叉样畸形D:爪形手E:对掌困难37.受伤创口的处理原则是越早清创,感染机会越少,疗效越好,一般应争取在伤后几小时内进行缝合BA:10~12小时B:6~8小时C:12~14小时D:24~28小时E:24小时38.男性,62岁,腰3椎体肿瘤被当作腰椎间盘突出症予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月,为避免误诊,最简便的检查是CA:CTB:MRIC:X线平片检查D:脊髓造影E:核素骨扫描39.男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。考虑的诊断为BA:落枕B:颈椎体自发性脱位C:风湿性肌炎D:强直性脊柱炎E:颈椎结核40.右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑DA:血肿吸收B:组织吸收C:伤口严重化脓感染D:气性坏疽E:骨筋膜综合征41.能明确脊椎压缩性骨折的是EA:反常活动B:压痛C:瘀斑D:功能障碍E:X线检查42.男性,20岁,工人,在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪种检查最安全、迅速、无痛,还可判断有无骨折DA:移动式小型X线机照像B:检查是否有骨摩擦音C:检查有否异常活动D:听诊E:有否纵向压痛43.下列辅助检查中,可显示半月板损伤的检查是哪一项AA:MRIB:CTC:X线D:CT造影E:骨扫描44.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是CA:远侧向前移位B:近侧向后移位C:远侧向后移位D:近侧向桡侧移位E:远侧向尺侧移位45.开放性骨折的处理中,下列哪一项是不正确的AA:在清创开始前,先用双氧水冲洗创口,再给予盐水冲洗B:灭菌盐水彻底冲洗创口后再用碘酒、酒精消毒皮肤C:在消毒大块皮肤前可用1‰新洁尔灭浸泡创口D:大块游离骨片可清洗后用1‰新洁尔灭浸泡5分钟,洗净后放回原处E:常规注射青霉素及破伤风抗毒素46.一患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术,关于有关止血带的应用,正确的是DA:因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带B:神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时间可较平时延长20~30分钟C:为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的时间需减半D:正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟E:以上均不正确47.急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是CA:一次穿入骨髓腔B:一次穿入骨膜下C:逐层穿刺D:不可穿入骨髓内E:仅刺入软组织即可48.Maffucci综合征属于BA:骨组织肿瘤B:软骨组织肿瘤C:纤维组织肿瘤D:骨髓组织肿瘤E:滑膜组织肿瘤49.青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为BA:局部封闭B:关节镜下半月板部分切除C:理疗、制动、止痛药D:半月板切除术E:关节镜下半月板切除50.Colles骨折,发生在EA:桡骨近端B:桡骨干C:桡骨的任何部位D:尺骨的远端E:桡骨的远端51.骨盆骨折最严重的并发症是CA:神经损伤B:膀胱损伤C:盆腔血管损伤D:直肠损伤E:尿道损伤52.化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是CA:避免负重B:加强活动C:固定于功能位D:行关节融合术E:物理疗法53.患者男性,左前臂尺侧近肘部机器搅伤,行清创术,尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中,操作错误的是CA:尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力B:如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,但术后需应用石膏维持位置C:若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复D:对于缺损长,不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E:无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力54.手外伤病人术后应固定的姿势是AA:功能
本文标题:住院规培考试试卷
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