呼吸系统疾病病人的护理试题及答案(四)

.呼吸系统疾病病人的护理试题及答案一、单项选择题1.支气管自哪级开始参与气体交换A.支气管B.终末细支气管C.呼吸性细支气管D.肺泡管E.肺泡囊2.下列哪种细胞可以分泌表面活性物质以调节肺泡表面张力A.Ⅰ型肺泡上皮细胞B.Ⅱ型肺泡上皮细胞C.巨噬细胞D.纤毛细胞E.杯状细胞3.咯血直接的致死原因为A.肺不张B.肺部感染C.窒息D.情绪紧张E.左心衰4.下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为A.头低脚高,俯卧位B.头高脚低,俯卧位C.头低脚高,仰卧位D.头高脚低,仰卧位E.平卧位5.平静呼吸时,肺动脉的平均压是A.1kPaB.2kPaC.3kPaD.4kPaE.5kPa6.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是A.止血B.输血C.吸氧D.心理安慰E.维持气道通畅7.下列哪项是慢支发生和加重的主要原因A.吸烟B.感染C.粉尘刺激D.寒冷E.免疫功能减退8.慢性支气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最密切A.柱状上皮细胞纤毛运动活跃B.粘液腺增生C.粘液上皮细胞的鳞状化生D.肺泡表面活性物质减少E.α1抗胰蛋白酶的增多9.对COPD的诊断最有价值的是..A.潮气量低于正常B.肺活量减低C.残气量/肺总量=45%D.PaO2=67mmHgE.PaCO2=40mmHg10.慢支并发肺气肿时,其主要症状是A.突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.咳嗽E.咳痰11.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛,逐渐加重,最可能是A.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液12.关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当?A.增强吸气力量B.增强呼气力量C.降低气道内压,延缓小气道的陷闭D.增加气道内压,延缓小气道的陷闭E.增强隔肌收缩力13.慢性肺源性心脏病最常见的病因是A.支气管扩张B.COPDC.肺小动脉栓塞D.Ⅳ型肺结核E.严重的胸廓、脊柱畸形14.肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切A.肺血管床减少B.血液粘稠度升高C.血容量增多D.缺氧性肺血管收缩E.心脏代偿能力下降15.肺心病急性加重期的治疗关键是A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心、利尿D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E.纠正电解质紊乱16.支气管哮喘最典型的临床表现是A.留清鼻涕，连打喷嚏B.发作性吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.端坐呼吸E.发作性呼气性呼吸困难17.支气管扩张最为常见的病因是：..A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎B.肺结核C.慢支D.异物吸入E.支气管肿瘤18.支气管扩张病人最典型的体征是A.消瘦B.杵状指C.贫血D.病变区叩浊E.固定湿锣音19.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起A.肺炎球菌B.肺炎支原体C.金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌E.病毒20.治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是A.体温降至正常后3天B.体温降至正常后1周C.体温降至正常后2周D.症状体征完全消失E.X线示炎症阴影完全消失21.呼吸衰竭时,CO2的出溜与哪项有关A.每分静息通气量小于4升B.通气/血流0.8C.通气/血流0.8D.通气/血流=0.8E.弥散功能障碍22.肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是A.缺氧不是主要原因B.咳引起氧中毒C.解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒23．患者女性，68岁，有慢性哮喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志青，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性啰音，经治疗后病情缓解，但PaO2仍低（55mmHg），为防止新张进一步受累，最有效的措施是A．作腹式呼吸加强膈肌运动B．避免吸入有害气体C．保持室内清洁D．进行家庭氧疗E．坚持步行或慢慢跑等全身运动二、X型题1.关于肺的气体交换的描述正确的是A.开始于终末支气管B.开始于呼吸性细支气管C.主要在肺泡进行..D.包括内呼吸和外呼吸E.浅而快的呼吸对气体交换不利2.肺循环的特点包括A.低压力低阻力系统B.高压力高阻力系统C.毛细血管网丰富D.肺动脉携带氧合血E.肺静脉携带脱氧血3.下列关于胸腔负压的描述正确的是A.使肺维持在扩张状态、不萎陷B.促进静脉血液及淋巴液的回流C.深吸气时胸腔负压减小D.呼气时胸廓回缩胸腔内压转为正压E．平静呼吸时胸腔内压都低于大气压4.影响肺换气的主要因素是A.呼吸膜的面积B.呼吸膜的弥漫功能C.肺通气与肺血流的比例D.呼吸膜两侧的气体分压差E.进入或排出肺泡的气体量5.肺的防御功能包括A.上呼吸道的湿化、机械阻拦作用B.纤毛运载系统C.肺泡清除作用D.咳嗽反射E.分泌免疫球蛋白6．下列关于咳嗽咳痰的描述正确的是A.咳嗽是一种反射性活动，因咳嗽感受器刺激所引起B.有痰便为异常C.湿性咳嗽常见于咽炎及急性支气管炎D.大量痰液静置后出现分层现象是COPD的典型表现E.护士可以利用咳嗽咳痰的特点进行痰液的体未引流7.引起咳嗽咳痰的常见原因是A.慢性支气管炎B.肺炎C.吸入异物D.吸入烟雾E.支气管癌8.“清理呼吸道无效”的护理措施包括..A．环境清洁，室温１８～２０ºC，湿度５０％～６０％B．减少饮水以免痰液生成过多C．教病人进行有效的咳嗽D．咯血后病人做肺部扣击以利气道通畅E．进行雾化吸入9．哪些情况下发生的咯血为医源性A．支气管扩张症B．风心病二尖瓣狭窄D．纤支气管镜检查E．漂浮导管的损伤10．关于痰液的体位引流哪些正确？A．确定引流体位最重要B．引流通常在餐后进行，每日2～3次C．每次引流时间不超过30分钟D．为加强引流效果，引流时辅以胸部扣击E．应尽可能让佳人参与引流过程11．与慢性阻塞性肺气肿发病有关的因素是A．吸烟B．感染C．过敏D．气候12．慢性阻塞性肺气肿的治疗目的为A．根治原发灶B．恢复正常的肺功能D．解除患者的焦虑E．延缓疾病的进展13．以下哪些是阻塞性肺气肿的并发症A．急性上呼吸道感染B．急性支气管炎D．自发性气胸E．呼吸衰竭14．关于腹式呼吸和缩唇呼气哪项正确A．由鼻吸气B．吸气时腹肌收缩.C．反复吸痰E．弹性蛋白酶活性的降低C．控制各种症状C．肺部急性感染C．经口呼气.D．呼气时缩拢口唇E．为减少ＲＶ应尽量用力快速呼气15．关于慢性肺心病的发病机制正确的是A．缺氧引起肺小动脉收缩B．体循环的淤血C．肺毛细血管的减少D．继发红细胞增多E．醛固酮分泌增加引起的血容量增多16．关于长期氧疗正确的是A．用语ＣＯＰＤ急性期病人B．当ＰaO２＜8．0kPa时C．当ＰaO２＞6．65kPaD．氧流量为1～3L／minE．每日持续吸氧15小时以上17．患者72岁，诊断肺心病10年，近2天因咳喘加重伴尿少入院。查体：神志清楚，半卧位喘息状，口唇有明显紫绀，颈静脉怒张，桶状胸。两肺有中等量干湿罗音，心率110次／分，节律明显不整，腹软，肝肋下2cm,下肢、阴囊有明显水肿。白细胞11×910/L，中性0．8，心电图提示快房颤。以下措施哪些正确A．静脉点滴环丙沙星B．吸入舒喘灵C．单用呋塞米消除水肿D．立即静注西地兰纠正快速房颤E．持续吸氧，流量１升／分18.与哮喘病人气道狭窄有关的发病机制是A.喉头水肿B.支气管平滑肌痉挛C.气道粘膜水肿D.粘膜下腺体分泌增多E.肺泡炎症19.支气管哮喘常见的诱因或病因是A.花粉B.呼吸道感染C.食物中缺乏维生素AD.电离辐射E.大气污染20.怀疑病人有败血症，做血培养时哪些是正确的A．尽可能在抗菌治疗前采血B．在寒战、高热时采血最好C．采血一次即可，以免增加病人的痛苦与负担D.成人一次采血量2～5mlE．成人一次采血量至少5～10m1..21．关于急性呼衰的处理哪些正确A．为维持气道通畅应尽早作气管切开B．持续吸入40％氧可预防氧中毒C．氧疗应使PaO2维持在接近正常水平D．有些呼衰不宜使用呼吸兴奋剂E．当pH＜7。20时应给予乳酸钠纠正酸中毒22．与呼衰CO2潴留有关的发病机制是A.肺通气不足B．肺泡通气不足C．通气／血流比例失调D．弥散功能障碍E．吸入氧浓度过低三．填空题1．呼吸道以()为界分为上、下呼吸道。2．气管插管过深常误入()，导致对侧的()。3．呼吸是指()与()之间的气体交换，由()、气体在血液中的运输及()三个环节组成。4．大量痰是指每日痰量()ml。5．慢支的诊断标准是咳嗽咳痰或伴喘息反复发作，每年至少()月，连续()年。6．慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是()，肺功能检查()明显增加。7．肺心病病人出现明显紫绀与()和()有关。8．支气管哮喘气道阻塞的特点是具有不同程度的()性。9．支气管哮喘的典型临床表现是反复发作伴有哮鸣音的()。临床类型分为()。10．支气管扩张最好发的部位是()肺()叶。11．微生物人侵引起肺炎的途径有：()、()、和()直接蔓延到肺。12．肺炎支原体肺炎首选的抗生素是()。13．革兰阴性杆菌肺炎应选用()抗生素联合氨基糖甙类或()抗生素。14．呼吸衰竭的诊断标准是病人在海平面，静息状态呼吸空气时，PaO2()PaCO2()。..15．呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是建立()。四．名词解释1．咯血2．体位引流3．慢性肺源性心脏病4．肺性脑病5．支气管哮喘6．支气管扩张7．医院获得性肺炎8．呼吸衰竭五．简答题1．简述如何鉴别咯血和呕血？2．腹式呼吸和缩唇呼气怎样进行？3．长期氧疗的概念及适应证。4．简述支气管扩张的临床特点与体检阳性所见。5．简述肺炎球菌性肺炎的治疗要点。六．论述题1．患者男性，７０岁，因慢性咳喘１０年，下肢间断水肿１年，咳大量黄痰，伴嗜睡１天入院。查体：Ｔ３７℃P140次/分R20次/分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿锣音，心律齐，P2A2，未闻杂音，腹部（-），下肢及腰骶部无水肿，膝反射正常，巴氏征（-）。血白细胞总数正常，中性粒细胞0。85，PaO26。7kPa(50mmHg),PaCO28kPa(60mmHg),胸片未见炎性阴影。问题：1）患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么?2）找出入院时2个最主要的护理诊断？3）叙述氧疗时的护理措施及其依据？..2．患者，女性，18岁，入秋以来因突发呼吸困难伴干咳1天来诊，医疗诊断为“支气管哮喘”，经休息、舒喘灵吸入等治疗，症状已完全缓解，2周前曾有类似发作，因症状较轻，历时15分钟左右自行缓解而未在意。问题：1）患者可能为哪型哮喘？依据是什么？2）对于该患者应进行哪些方面的健康教育？3．男，72岁，因咳嗽、咳痰4天，嗜睡1天入院。一月前患脑血栓，至今进食时有发呛。查体：T36。5℃P110次／分R28次／分BP13。3／10．7kPa（100／80mmHg），轻度嗜睡，可疑紫绀，咳嗽元力，痰粘稠，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，有湿啰音，心（一），两侧肢体肌力、肌张力无明显异常。血白细胞4．0×10／L，中性粒细胞0.9。问题：1）本例最可能的医疗诊断及病原菌是什么？2）为明确诊断需进行哪些必要的检查？3）找出入院时最主要的两个护理诊断及一个并发症，并列出其诊断依据？9循环系统疾病病人护理单元测试题一、单项选择题1.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最宜出现的部位是()A胫前B踝部C腹部D腰骶部E眼睑2.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是()A痰液堵塞气道B支气管痉挛C左肺受到扩大的心脏的压迫D肺循环淤血E神经反应..3.左心衰竭典型的临床表现是()A水肿B呼吸困难C紫绀D乏力E咳铁锈色痰4.护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药()A100次/分B90次/分C80次/分D70次/分E60次/分5.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是()A粉红色泡沫样痰B黄粘痰C铁锈色痰D痰液有臭味且分层E灰绿色痰6.在临床上最常见的心率失常是()A过早搏动B预激综合症C房颤D房室传导阻滞E室上性阵发性心动过速7.心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作,其目的是()A防止血压增高B防止血压降低C防止诱发心动过速D防止加重心动过缓E节省体力8.引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是（）A高血压B冠心病C病毒性