GBZ 120-2020 核医学放射防护要求

ICS13.100C57GBZ中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ120—2020代替GBZ120—2006等核医学放射防护要求Requirementsforradiologicalprotectioninnuclearmedicine2020-10-26发布2021-05-01实施中华人民共和国国家卫生健康委员会发布GBZ120—2020I目次前言................................................................................II1范围..............................................................................12规范性引用文件....................................................................13术语和定义........................................................................14总则..............................................................................25工作场所的放射防护要求............................................................56操作中的放射防护要求..............................................................87患者或受检者放射防护要求..........................................................98医用放射性废物的放射防护管理要求.................................................109尸检放射防护要求.................................................................1010131I治疗患者住院期间的放射防护要求...............................................1011粒籽源植入放射防护要求..........................................................1112放射性核素敷贴治疗放射防护要求..................................................1313应急处理要求....................................................................15附录A（规范性附录）质量保证大纲、有关规章制度和操作流程...........................17附录B（资料性附录）有关患者或受检者适当停止哺乳的建议.............................18附录C（资料性附录）有关儿童减少放射性药物施用量的建议.............................20附录D（资料性附录）核医学中患者或受检者接受剂量的估算方法.........................22附录E（资料性附录）核医学诊断参考水平.............................................59附录F（资料性附录）接受放射性药物治疗的妇女在一段时期内避免怀孕的建议.............62附录G（规范性附录）核医学工作场所分类.............................................63附录H（资料性附录）核医学常用放射性核素参数.......................................64附录I（资料性附录）屏蔽计算方法...................................................65附录J（规范性附录）核医学工作场所放射防护和通风橱风速检测方法.....................68附录K（规范性附录）个人防护用品和应急及去污用品...................................73附录L（规范性附录）出院管理及陪护人员剂量控制的参考值.............................74附录M（资料性附录）125I、103Pd衰变校正因子..........................................78附录N（资料性附录）异常照射事例及应急情况类型.....................................80GBZ120—2020II前言根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准代替GBZ120—2006《临床核医学放射卫生防护标准》、GBZ133—2009《医用放射性废物的卫生防护管理》、GBZ134—2002《放射性核素敷贴治疗卫生防护标准》、GBZ136—2002《生产和使用放射免疫分析试剂（盒）卫生防护标准》、GBZ178—2017《粒籽源永久性植入治疗放射防护要求》、WS457—2014《医学与生物学实验室使用非密封放射性物质的放射卫生防护基本要求》、WS533—2017《临床核医学患者防护要求》、GBZ179—2006《医疗照射放射防护基本要求》的核医学部分。本标准以GBZ120—2006和WS533—2017为主体，整合了核医学防护相关的标准。与上述标准相比，除编辑性修改外主要技术变化如下：——增加了外购放射性药物活度抽样检测要求（见4.1.1）；——增加了按人份分装药物活度偏差的要求（见4.1.1）；——增加了核医学工作场所辅助用房的要求（见5.1.3和5.1.4）；——增加了核医学工作场所平面布局设计原则和相关要求（见5.1）；——对于核医学工作场所分类的内容，进行了整理，仅作为工作场所室内和装备结构的要求的判定条件，将其计算方法作为附录G给出，并对原标准中的相关资料和数据进行了修正(见5.2.1，GBZ120—2006的4.2～4.4)；——增加了核医学工作场所用房屏蔽防护的要求（见5.3）；——增加了核医学工作场所内放射性气溶胶浓度的控制要求（见5.3和附录J中的J.2.3）；——增加了个人防护用品配备种类、数量、规格的要求；增加了辅助用品及场所洗消用品的配置要求（见6.1）；——增加了工作人员眼晶状体剂量要求（见6.2.15）；——细化了近期核医学治疗患者死后尸检管理（见第9章，GBZ120—2006的6.9）；——删除了气体废物管理的部分内容（见GBZ133—2009的第7章）；——删除了放射性废物含有多种核素时判断的免管计算公式（见GBZ133—2009的4.5）；——删除了敷贴治疗正当化与最优化要求（见GBZ134—2002的8.1）；——删除了敷贴治疗时的方案设计、疗程分割等属于计划阶段的要求（见GBZ134—2002的8.4）；——删除了最大敷贴治疗面积的规定（见GBZ134—2002的8.12）；——删除了籽粒源活度测量方法（见GBZ178—2017的附录C）；——修改了敷贴器源面照射均匀度和源面空气吸收剂量率或参考点空气吸收剂量率的不确定度（见12.1.5，GBZ134—2002的4.5））；——增加了131I治疗放射防护要求（见第10章）；——增加了废弃敷贴器的处置要求（见12.1.8）；——增加自制敷贴器的活度确定要求（见12.2）；——增加了应急处理要求（见第13章）；——更新了核医学中患者或受检者接受剂量的估算方法（见附录D）；GBZ120—2020III——增加了PET工作场所屏蔽计算方法（见附录I）；——增加了核医学工作场所放射防护检测方法（见附录J）；——增加了异常照射事例及应急情况类型（见附录N）。本标准起草单位：中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所、中国医学科学院放射医学研究所、广东省职业病防治院、山东省医学科学院放射医学研究所、苏州大学、复旦大学放射医学研究所、中国医学科学院肿瘤医院、江苏省疾病预防控制中心、中国人民解放军总医院、中国医学科学院北京协和医院。本标准主要起草人：安晶刚、张良安、邹剑明、罗素明、邓大平、涂彧、吴锦海、李海亮、耿继武、张震、耿建华、余宁乐、王进、陈英茂、李方、巴建涛。本标准代替了GBZ120—2006、GBZ133—2009、GBZ134—2002、GBZ136—2002、GBZ178—2017、WS457—2014、WS533—2017、GBZ179—2006的核医学部分。GBZ120—2006的历次版本发布情况为：——GB16360—1996、GBZ120—2002。GBZ133—2009的历次版本发布情况为：——WS2—1996、GBZ133—2002。GBZ134—2002的历次版本发布情况为：——WS179—1999。GBZ136—2002的历次版本发布情况为：——WS181—1999。GBZ178—2017的历次版本发布情况为：——GBZ178—2006、GBZ178—2014。WS533—2017的历次版本发布情况为：——GB16361—1996、GB16361—2012。GBZ120—20201核医学放射防护要求1范围本标准规定了医疗机构中核医学诊断、治疗、研究和放射性药物制备中有关人员以及工作场所的放射防护要求。本标准适用于医疗机构开展核医学诊断、治疗、研究和放射性药物制备中使用放射性物质时的防护。非医疗机构的相关实践活动参照本标准执行。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB2894安全标志及其使用导则GB4075密封放射源一般要求和分级GB/T4835.1辐射防护仪器β、X和γ辐射周围和/或定向剂量当量（率）仪和/或监测仪第1部分：便携式工作场所和环境测量仪与监测仪GB/T11713高纯锗γ能谱分析通用方法GB/T14056.1表面污染测定第1部分：β发射体（Eβmax＞0.15MeV）和α发射体GB/T14318辐射防护仪器中子周围剂量当量（率）仪GB/T14584空气中碘-131的取样与测定GB18871电离辐射防护与辐射源安全基本标准GBZ128职业性外照射个人监测规范GBZ129职业性内照射个人监测规范GBZ/T244电离辐射所致皮肤剂量估算方法WS/T184空气中放射性核素的γ能谱分析方法3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1控制区controlledarea在辐射工作场所划分的一种区域，在这种区域内要求或可能要求采取专门的防护手段和安全措施，以便在正常工作条件下控制正常照射或防止污染扩散，以及防止潜在照射或限制其程度。3.2监督区supervisedareaGBZ120—20202在辐射工作场所中未指定作为控制区的一个规定区域，但就该区域而言，即使通常不需要采取非专门防护措施或安全手段，也要对职业照射情况不断进行审查。3.3衰变池decaypool用于收集、存储、排放放射性废液的容器，放射性废液在该容器中自然衰变。3.4敷贴治疗applicatortherapy选择适当的放射性核素面状源作为敷贴器覆盖在患者病变部位的表面，照射一定时间，达到治疗目的的放射治疗方法。3.5放射性核素敷贴器radionuclideapplicator将一定活度的放射性核素，制成具有不同形状和面积的面状源，作为敷贴治疗用的放射源，简称敷贴器或敷贴源。3.6植入枪implantgun装载粒籽源并可将其推入植入针的器具。3.7定位模板fixe