XXXX年社区考核评分表

区社区卫生服务中心\站检查记录表1—机构环境指标分值指标内容检查记录得分1.机构布局5(1)诊查室和治疗室等体现保护服务对象隐私(2)符合无障碍设计要求，设置无障碍通道(3)医疗、保健分区合理(4)科室设置规范、服务流程便捷，方便患者(5)机构标识和标牌统一、规范、清楚、醒目扣分标准:一处不符合要求扣1分,扣完为止(1)有检查患者隐私(B超\心电\妇保\处置室\全科\检查室)等房间有格档措施（）无（）(2)卫生间有座便器（）无座便器（），门口有坡道（）无坡道（）；走廊有防撞扶手（）无防撞扶手（）(3)临床科室和预防保健用房分区（）未分区（）；分设入口（）入口混合（）；预防保健科的计划免疫、儿童保健用房设在首层（）未在首层（）(4)科室设置符合《关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知》（卫医发（2006）240号要求。设置全科室（）面积（）m2;中医诊室（）面积（）m2抢救室（）面积（）m2；康复治疗室（）面积（）m2；预防接种室（）面积（）m2；其他（）面积（）m2；(5)在机构的入口有机构内的平面图（）无（）各区域有明显的标识（）无相关标识（）标牌统一制作（）未统一制作（）采用醒目的、国际通用的标识（）未采用国际统一标识（）2.服务环境10(1)服务环境舒适、温馨，设施清洁，卫生间设施良好，干净整洁、无异味(2)挂号、收费、药房、检验等科室设立开放式服务窗口(3)设立服务等候区，并配备适当座椅(4)机构内全面禁烟，有醒目、规范的戒烟标识,无人员吸烟、无烟蒂等.扣分标准:⑴⑵⑶一处不符合要求扣1分；⑷发现机构内人员吸烟或烟蒂扣2分，扣完为止。(1)服务环境整洁（）不整洁（）卫生间洗手池和便器采用非手动开关（）未设（）；无异味（）有（）设置通风设施（）未设置（），未设窗户的房间应改置通风设施（）未设置（）；有人负责清扫卫生（）无人负责清扫（）(2)挂号（）收费（）药房（）检验（）采用玻璃形式设开放式服务窗口或其他恰当形式(3)设立服务等候区（）未设立（）配备适当座椅（）未配备（）不设候诊走廊宽度符合≥2.1m要求（）不符合（）单侧候诊走廊宽度符合≥2.4m要求（）不符合（），双侧候诊走廊宽度符合≥2.7m要求（）不符合（）(4)在醒目的地方有国际标准的禁烟标识（）无标识（）；中心内各区域均没有发现烟蒂（）有烟蒂（）检查人员签字:陪同人员签字:检查日期：2012年月日区社区卫生服务中心\站检查记录表2—人力资源管理指标分值指标内容检查记录得分1.人员配置10（1）社区卫生服务中心执业范围为全科医学专业的临床和中医等类别执业（助理）医师达到3名/万人口，公共卫生医师达到1名/万人口，注册护士达到3名/万人口；社区卫生服务站至少配备全科医师2名（至少1名中职以上），公共卫生医师1名，每名执业医师至少配备1名注册护士。（2）卫生技术人员具备与岗位相适应的资质条件（3）中心至少具有1名副高级以上任职资格的执业医师，至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师，1名中级以上任职资格公共卫生执业医师，1名中级以上任职资格的注册护士；社区卫生服务站至少有1名中级以上任职资格的执业医师，至少有1名能够提供中医药服务的执业医师。（4）实行人员聘用制度和岗位管理制度。扣分标准:一项不符合要求扣2.5分(1)执业范围为全科医学专业的临床和中医等类别（助理）医师（）名，公共卫生医师（）名，注册护士（）名(2)执业医师（），具备资质（）名；公共卫生医师（）名，具备资质（）名，注册护士（）名，具备资质（）名其他技术人员（）名，具备资质（）名(3)（）名副高级以上任职资格的执业医师，（）名中极以上任职资格的中医类别执业医师；（）名中级以上任职资格公共卫生执业医师；（）名中级以上任职资格的注册护士。(4)有全员聘用制度（）无相关制度（）；有聘用合同（）无聘用合同（）；有劳动用工合同等相关资料（）无相关资料（）2.人员绩效考核10（1）制定绩效考核制度和方案,一项不符合要求扣3分（2）有绩效考核记录（3）根据考核结果发放绩效工资（2）（3）扣分标准:随机抽取1个月的绩效考核记录，核查绩效考核结果与发放绩效工资的一致性，不一致扣4分(1)制定2011年绩效考核制度和方案（）未制定（）(2)有2011年绩效考核记录（）无（）(3)随机抽查2011年（）月财务工资表，根据考核结果发放绩效工资（）否（）3.人员培训20（1）根据发展需要制定中长期培训规划和年度培训计划（2）注册的各类在岗医护人员中，所有人员应当取得省级及以上相应培训合格证书（不包括2年内的应届毕业生），合格证书比例＝取得省级及以上全科医学培训合格证书的卫生技术人员数/卫生技术人员总数（3）卫生技术人员按照要求完成继续教育.继续教育达标率＝实际达标的卫生技术人员数/卫生技术人员总数×100％（4）按时按规定参加市、区组织的会议和活动（5）按时参加“社区卫生人员服务能力建设项目”培训。扣分标准:（1）无年度培训计划或中长期培训规划各扣1分（2）合格证书比例≥95%,得5分；合格证书比例＜95%每降一个百分点扣0.1分，扣完为止。（3）继续教育达标率≥90%得5分，每下降一个百分点扣0.1分，扣完为止（4）一次不参加扣2分，超过3次此项不得分（5）未按要求完成出勤3次以上每少一次扣0.5分。(1)有中长期培训规划（）有年度培训计划（（）无长期规划（）无年度计划（）(2)截止到2011年12月31日，取得省级及以上相应培训合格证书的医护人员（）人，经过省级及以上相应培训未发证书人员（）人（以市卫生局教科办培训名单为准）卫生技术人员总数（）人（以2011年财务报表工资发放记录上人员为准），(3)卫生技术人员完成继续教育（）人（按照《河北省继续教育学分管理办法》规定，每年基层医疗机构医技人员继续教育要求达到6学分以上）。（4）按规定参加市、区组织的会议和活动(),未参加()次（5）按时参加“社区卫生人员服务能力建设项目”培训(),未按要求完成出勤()人，共计（）次。检查人员签字:陪同人员签字:检查日期：2012年月日区社区卫生服务中心\站检查记录表3—财务管理指标分值指标内容检查记录得分1.会计核算5（1）按照《会计法》、《基层医疗卫生机构会计制度》和《基层医疗卫生机构财务制度》及国家有关规定设置会计科目，建立帐薄和进行会计核算（2）财务报告编制准确、完善、及时扣分标准:（1）发现弄虚作假、未执行《基层医疗卫生机构会计制度》和《基层医疗卫生机构财务制度》得0分。（2）会计凭证、账簿、财务报表不符合要求1项扣2分。(3)无财务报告扣2.5分，不准确、完善、及时扣1分，扣完为止(1)按照《会计法》、《基层医疗卫生机构会计制度》和《基层医疗卫生机构财务制度》设立财务管理是（），否（）按规定建立内控制度()未按规定建立（）按规定设置会计科目（）未按规定设置（）按规定建立会计凭证（）、帐簿（）、财务报表（）未按规定建立会计凭证（）、帐簿（）、财务报表（）按规定进行会计核算（）未按规定进行核算（）(2)财务报告编制准确（）不准确（）财务报告编制完善（）不完善（）财务报告编制及时（）不及时（）2．预算管理5（1）按照《预算法》和财政部门预算管理的相关规定，科学、合理、真实、完整地编制预算（2）严格执行预算扣分标准:（1）无预算扣5分（2）预算未执行或违规超预算执行扣2.5分(1)建立固定相关规定，科学、合理、真实、完整地编制预算（）不符合要求（）(2)严格执行预算（）未严格执行预算（）3．资产管理10（1）建立固定资产登记册（2）建立耗材专用账册（3）按规定开展各项设备的强检检查工作扣分标准:查看相关帐册、强检证书，一项不符合要求扣3.5分，扣完为止。(1)建立固定资产登记册（）未建立（）(2)建立耗材专用帐册（）未建立（）(3)按规定开展检验、放射、心电、B超、压力容器等设备的强检工作（）未参加强检（）4．收支管理10（1）财政专项收入专款专用,无挤占挪用、违规使用资金情况。（2）严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格（3）收支结余比＝（业务收入+财政投入+其他收入－支出）/收入×100％（收入和支出不包含基建和设备等财政专项收入和支出）扣分标准:现场查看财务报表、物价部门检查报告等资料（1）未专款专用扣3分；（2）未执行国家相关价格政策扣3分；（3）收支结余比为负扣2分，收支结余比为负绝对值大于5%，每高1%扣1分(1)财政专项收入专款专用（）不能专款专用（）(2)抽查门诊、住院、药房收费明细，执行国家相关价格政策（）,未执行国家相关价格政策（）业务收入（）万元财政收入（）万元其他收入（）万元支出（）万元收支结余比（）检查人员签字:陪同人员签字:检查日期：2012年月日区社区卫生服务中心\站检查记录表4—药品管理指标分值指标内容检查记录得分1．一般药品管理25（1）按时编制药品分期采购计划，经有关领导研究和批准后，从我市公开遴选出的药品配送公司进行采购，保证药品具有一定的库存量（2）严格验收购进、调进或退库药品（3）按相关规定严格保管药品，储备一定数量的急救药品，并及时更新（4）执行查对制度，经核对后进行药品调配扣分标准:（1）未按指定途径采购药品的、不能提供药品随货同行等证明的本项不得分；（2）（3）（4）一项不符合要求扣5分(1)按时编制药品分期采购计划（）未按时编制（）经有关领导批准后进行采购（）未经批准采购（）保证药品具有一定库存量（）无规定存量（）(2)严格验收购进药品（）未执行验收购进药品（）严格验收调进药品（）未执行验收调进药品（）严格验收退库药品（）未执行验收退库药品（）(3)按相关规定严格保管药品（）未按规定保管（）储备一定数量的急救药品（）未储备（）及时更新急救药品（）未及时更新（）(4)执行查对制度（）未执行（）经核对后进行药品调配（）未经核对（）2．特殊药品管理5（1）购用麻醉药品、精神药品、放射性药品必须经市卫生局批准（2）特殊药品的采购和保管应当由专人负责（3）建立完善的特殊药品报废销毁制度扣分标准:一项不符合要求扣5分(1)购用麻醉药品和一类精神药品有市卫生局批准的毒麻印鉴卡（）未批准（）购用放射性药品经药品监督部门批准（）未批准（）(2)特殊药品采购由（）专人负责，无专人负责（）保管由（）专人负责，无专人负责（）(3)有特殊药品报废销售制度（）无相关制度（）3.基本药物配备15（1）按照规定，全部配备基本药物，并按规定进行网采（2）实行基本药物制度，实行零差率销售（3）执行基本药物网上采购货款集中支付制度扣分标准:（1）（2）一项不符合要求扣5分（3）因我市今年未开展该项均不扣分(1)按规定全部配备基本药物()未全部配备()实行网上集中招标采购()未实行()(2)政府办机构实行基本药物制度（）未实行()实行零差率销售（）未实行（）（3）执行基本药物网上采购货款集中支付（）未执行（）检查人员签字:陪同人员签字:检查日期：2012年月日区社区卫生服务中心\站检查记录表5—文化建设指标分值指标内容检查记录得分1.工作制度5有以下制度：（1）人员职业道德规范与行为准则（2）人员岗位责任制度（3）人员聘用、培训、管理、考核与奖惩制度（4）技术服务规范与工作制度（5）服务差错及事故防范制度（6）服务质量管理制度（7）财务、药品、固定资产、档案、信息管理制度（8）医疗废弃物管理制度（9）社区协作与民主监督制度（10）当地卫生部门规定的其他有关制度扣分标准:各类制度装订成册缺一项扣0.5分(1)人员职业道德规范与行为准则有（）无（）(2)人员岗位责任制度有（）无（）(3)人员聘用、培训、管理、考核与奖罚制度有（）无（）(4)技术服务规范与工作制度有（）无（）(5)服务差错及事故防范制度有（）无（）(6)服务质量管理制度有（）无（）(7)财务、药品、固定资产、档案、信息管理制度有（）无（）(8)医疗废弃物管理制度有（）无（）(9)社区协作与民主监督制度有（）无（）(10)当地卫生部门规定其他有关制度有（）无（）2.医德医风5（1）医务人员着装整洁、佩戴胸牌、举止文明、统一出诊服饰（2