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1第四节现场评估记录工具与评分工具一、组织管理考核评分工具表(一)项目办运作情况(县区级)指标说明:1.项目办配备专职人员;2.项目办开展培训工作:以项目办名义或卫计局名义开展的基本公共卫生服务项目培训。指标最终得分:项目办运作情况以县(区)为单位。三级指标数据资料来源评分标准评估对象评估记录分项得分地市得分项目办的运作情况3分卫生计生行政部门提供有关文件,项目办提供开展培训工作的文件、记录资料等。现场评估:3分配备专(兼)职人员文件①有配备专职人员文件或专兼职人员文件(2分)文件名:1.有文件证明项目管理机构配备专职人员得2分,无文件证明项目管理机构配备专职人员不得分;若文件证明仅有兼职人员得1分,无文件证明不得分;若未成立项目办得0分。②仅有配备兼职人员文件(1分)文件名:③未成立项目办(0分)2.以项目办名义或卫计局名义开展基本公共卫生服务项目培训得1分;若卫计局发文举办的各专业培训,内容与基本公共卫生服务项目无关或相关甚少的培训,不得分。开展培训①以项目办名义或卫计局名义开展基本公共卫生服务项目培训(1分)2016年度项目办组织的培训次数次;卫计局组织的培训次数次2016年度举办培训的文件名分别是:②卫计局发文举办的各专业培训,内容与基本公共卫生服务项目无关或相关甚少的培训,不得分考核人(签名):考核时间:年月日2(二)专业机构开展业务指导等工作的情况(县区级)指标说明:专业公共卫生机构、其他项目指导机构按照相关要求和职责分工,开展工作。指标最终得分:专业机构开展业务指导工作以县(区)为单位;县(区)总得分为各专业机构相加的平均分。三级指标数据资料来源评分标准评估对象评估记录分项得分县区得分专业机构开展业务指导等工作的情况3分专业公共卫生机构、其他相关项目指导机构或人员提供有关工作记录资料。现场考核:3分1.疾控中心开展业务指导(督导)、检查的工作记录①有(1分)指导工作包括:传染病报告、预防接种、慢性病患者管理…痕迹资料包括:开展指导(督导)、检查工作的文件、现场督导记录…②没有1.有疾控中心开展业务指导(督导)、检查工作的记录资料,得1分。2.有妇幼保健机构开展业务指导(督导)、检查工作的记录资料,得1分。2.妇幼保健机构开展业务指导(督导)、检查的工作记录①有(1分)指导工作包括:孕产妇管理、0-6岁儿童健康管理…痕迹资料包括:开展指导(督导)、检查工作的文件、现场督导记录…②没有3.有慢病院或精神卫生机构、结防所、健教所、卫生监督所等开展业务指导(督导)、检查工作的记录资料,得0.5分。3.慢病院或精神卫生机构开展业务指导(督导)、检查的工作记录①有(0.5分)指导工作包括:慢性病患者管理、肺结核患者管理、严重精神障碍患者管理…痕迹资料包括:开展指导(督导)、检查工作的文件、现场督导记录…②没有4.有中医药机构开展业务指导(督导)、检查工作的记录资料,得0.5分。4.中医药机构开展业务指导(督导)、检查的工作记录①有(0.5分)指导工作包括:0-3岁儿童中医药健康管理、老年人中医药健康管理…痕迹资料包括:开展指导(督导)、检查工作的文件、现场督导记录…②没有考核人(签名):考核时间:年月日3(三)信息系统建设与应用(县区级)指标说明:1.各级卫生计生行政部门制订或转发指导或规划以居民健康档案为基础的信息系统建设的文件或方案。2.建立以居民健康档案为基础的信息系统,逐步实现:①建立区域内统一的信息系统,在区域内数据互联互通;②具有统计汇总功能;③开展对专业公共卫生机构有关数据的利用;④开展与医疗卫生服务系统的信息共享。指标最终得分:以县(区)为单位;县(区)总得分为(县(区)+基层医疗卫生机构)得分的平均分;基层医疗卫生机构得分为2个基层机构得分的平均分。三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录分项得分县区得分信息系统建设与应用3分1.以健康档案为基础的信息系统建设的文件或方案;2.现场考查卫生计生行政部门或项目管理机构的信息系统建设情况、使用情况、有关数据统计情况。现场考核:3分1.卫生计生行政部门有指导、规划信息系统建设的文件:0.5分;2.建立了地市级信息系统,或实现各县区信息系统数据资料在地市级层面的共享:0.5分3.管理机构能够查看各市或各县的居民健康档案和重点人群(妇幼、老高糖、重精)基本公共卫生服务的统计信息:1分;4.管理机构能够提供全省基本公共卫生各项服务(十二类服务)的统计信息:1分。1.信息系统建设文件(0.5分)①有(0.5分)②没有2.数据资料共享(0.5分)①县(区)统一信息系统(0.5分)或②各基层医疗卫生机构信息系统数据与县区级共享(0.5分)③没有县(区)信息系统④各基层医疗卫生机构信息系统数据不能与县(区)级共享3.通过信息系统,查看统计信息(1分)①能查看县/各基层医疗卫生机构居民健康档案和重点人群服务统计信息(1分)②能查看县/各基层医疗卫生机构部分服务统计信息(0.5分)③不能查看县/各基层医疗卫生机构统计信息4.提供全地市统计信息(1分)①通过信息系统,能提供全县(区)基本公共卫生各项服务的统计信息(1分)②通过信息系统,能提供全县(区)基本公共卫生部分服务的统计信息(0.5分)③不能提供全县(区)的统计信息考核人(签名):考核时间:年月日4(四)信息系统建设与应用(机构)指标说明:建立以居民健康档案为基础的信息系统,逐步实现:①及时录入和更新健康管理信息;②实现向项目管理机构上传数据,乡镇卫生院和村卫生室信息互联互通;具有统计汇总功能;③开展对专业公共卫生机构有关数据的利用;④开展与医疗卫生服务系统的信息共享。指标最终得分:以县(区)为单位;县(区)总得分为(县(区)+基层医疗卫生机构)得分的平均分;基层医疗卫生机构得分为2个基层机构得分的平均分。三级指标数据资料来源评分标准评估对象评估记录分项得分机构得分信息系统建设与应用3分现场考查信息系统的实际使用情况。现场评估:3分1.建立包括居民健康档案和各类重点人群(妇幼、老高糖、重精)档案的信息系统:0.5分;2.能够实现居民健康档案、各类重点人群(妇幼、老高糖、重精)档案的录入和更新:0.5分;3.基层机构与下辖村卫生室、社区卫生服务站互联互通,能查看各类服务的完整档案(居民健康档案、妇幼、老高糖、重精):1分;4.具有对居民健康档案和各类重点人群(妇幼、老高糖、重精)健康管理档案的统计、汇总功能:1分。机构1:1.建立信息系统(0.5分)①建立包括居民健康档案和各类重点人群档案的完整信息系统(0.5分)②信息系统包括的服务项目不全(0.25分)③没有建立信息系统机构1:2.信息录入和更新(0.5分)①能实现录入和更新(现场可见)(0.5分)②不能实现录入和更新3.信息互联互通(1分)①乡镇卫生院、社区卫生服务中心能够查看到下辖村卫生室、社区卫生服务站的完整档案(1分)②不能查看到完整档案4.统计、汇总功能(1分)①能对居民健康档案和各类重点人群档案进行统计、汇总(1分)②能对部分档案进行统计、汇总(0.5分)③不能进行统计、汇总机构2:1.建立信息系统(0.5分)①建立包括居民健康档案和各类重点人群档案的完整信息系统(0.5分)②信息系统包括的服务项目不全(0.25分)③没有建立信息系统机构2:2.信息录入和更新(0.5分)①能实现录入和更新(现场可见)(0.5分)②不能实现录入和更新3.信息互联互通(1分)①乡镇卫生院、社区卫生服务中心能够查看到下辖村卫生室、社区卫生服务站的完整档案(1分)②不能查看到完整档案4.统计、汇总功能(1分)①能对居民健康档案和各类重点人群档案进行统计、汇总(1分)②能对部分档案进行统计、汇总(0.5分)③不能进行统计、汇总考核人:考核时间:年月日5(五)问题整改(县区级)指标说明:县(区)卫生计生行政部门对本地区在国家、省、市级评估,以及本级自查评估中发现问题的整改情况。重点核查市级评估发现问题的整改情况。指标最终得分:问题整改以县(区)为单位;全县(区)总得分为县(区)级得分三级指标数据资料来源评分标准评估对象评估记录分项得分市级总得分问题整改(调整分4分)1.县(区)级卫生计生行政部门上年度项目自查评估报告;2.省级评估发现问题的整改报告,整改落实有关文件和佐证资料。※扣分项:调整分4分1.县(区)整改报告或列表①提供了对国家、省、市级既往评估发现问题的全县整改报告,或整改列表②没有提供对国家、省、市级既往评估发现问题的全县整改报告,或整改列表(扣2分)1.没有提供县(区)整改报告或整改列表:扣2分;2.县(区)组织管理问题:部分问题没有整改佐证(如文件、制度、措施),或部分问题没有整改且未说明原因:扣1分;3.县(区)资金管理问题:部分问题没有整改佐证(如文件、制度、措施),或部分问题没有整改且未说明原因:扣1分。2.县(区)组织管理问题整改①有整改佐证,或说明了未整改原因②部分问题没有整改佐证,或未整改问题没有说明原因(扣1分)3.县(区)资金管理问题整改①有整改佐证,或说明了未整改原因②部分问题没有整改佐证,或未整改问题没有说明原因(扣1分)考核人:考核时间:年月日6(六)绩效评估工作落实(县级)指标说明:各级开展绩效评估工作,获得绩效评估结果并及时通报,将评估结果与补助资金挂钩。指标最终得分:绩效评估工作落实以县(区)为单位;全县(区)总得分为(县区+基层机构)得分的平均分;基层机构得分为2个基层机构得分的平均分三级指标数据资料来源评分标准评估对象评估记录分项得分县(区)得分绩效评估工作落实(6分)卫生计生行政部门开展绩效评估的评估工具、评估过程资料、评估获得的数据、评估报告、评估结果、结果应用文件和有关补助资金分配凭据。现场评估:6分1.有绩效评估通知:1分;2.有完整的评估方案、评估指标和标准:1分;3.有评估过程资料:1分;4.有评估结果(得分)和评估获得的各项服务完成数据:1分;5.评估结果以通报、排名、公示等形式公开体现:1分;6.按照当地有关文件要求,依据评估结果分配项目资金(有财政部门下达的资金分配文件、银行拨款单等财务凭证):1分。1.绩效评估通知①有正式通知(1分)②没有正式通知2.评估方案、评估指标和标准①有完整的评估方案(包括评估时间、内容、要求、结果应用与资金挂钩)(0.5分)②有完整的评估指标和标准(包含组织管理、资金管理、各类服务、满意度)(0.5分)③缺少评估方案,或评估指标和评估标准3.评估过程资料①有完整的评估过程资料(1分)②评估过程资料不全(缺少组织管理/资金/业务执行中的一个或几个)4.评估结果和评估数据①有评估结果(得分)(0.5分)②有评估获得的各项服务数据(0.5分)③没有评估结果(得分)④评估获得的服务数据不全5.评估结果的形式①评估结果以通报、排名、公示等形式公开(1分)②评估结果没有公开6.评估结果落实①按照评估方案要求,项目资金分配与评估结果挂钩(有财务凭证)(1分)②项目资金分配没有与评估结果挂钩考核人:考核时间:年月日(七)绩效评估工作落实(机构)7指标说明:建立机构内部绩效评估制度,开展内部绩效评估,主要是:①社区卫生服务中心对社区卫生服务站或承担相关工作的人员进行绩效评估;②乡镇卫生院开展对本院内部绩效评估和对村卫生室的绩效评估。指标最终得分:绩效评估工作落实以县(区)为单位;全县(区)总得分为(县区+基层机构)得分的平均分;基层机构得分为2个基层机构得分的平均分。三级指标数据资料来源评分标准评估对象评估记录分项得分机构得分绩效评估工作落实(6分)基层医疗卫生机构开展绩效评估的评估工具、评估结果和有关补助资金分配凭据。现场评估:6分1.有内部绩效评估制度或要求:1分;2.有完整的评估指标和标准:1分;3.有评估过程资料:1分;4.有评估后的各项服务完成数据:1分;5.按照当地有关文件或机构内部有关要求,依据机构内部评估结果分配资金(有机构内部分配资金的财务凭证;或机构将评估结果上报卫生计生、财政部门,有财政部门下达的资金分配文件、银行拨款单等财务凭证):2分。机构1.评估制度①有内部绩效评估
本文标题:绩效评估考核工具(表格)
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