新职工培训(防保)

2019年9月17日4时38分防保科2019年9月17日4时38分1.传染病防治法培训2.传染病报告卡填报要求3.结核病报告卡填报要求4.恶性肿瘤报告卡填报要求1、传染病的定义由人传人或动物传人并相继传播的疾病。是由病原微生物（细菌、病毒、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体等）和寄生虫（原虫或蠕虫）感染人体后引起的有传染性的疾病。※传染病的定义：由微生物、寄生虫引起的疾病。按传播途径区分：肠道传染病(霍乱、伤寒、菌痢、感染性腹泻、甲型肝炎、戊型肝炎)；呼吸道传染病(流感、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎、流脑、肺结核)；血源性传染病(艾滋病、乙型肝炎)；自然疫源性疾病(鼠疫、疟疾、乙脑、莱姆病)。按危害、影响、控制难度区分(传染病防治法)：甲类传染病(2种)；乙类传染病(25种)；丙类传染病(10种)+纳入丙类传染病管理的手足口病3、流行环节传染源：指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物(传染源包括：患者、隐性感染者、病原体携带者和携带病原体的动物4类)。传播途径：指病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径。易感人群：指对某一传染病缺乏特异性免疫力的人。法定传染病是指依法进行管理的传染病，具体包括本法规定的37种传染病，分为甲类、乙类和丙类。其中甲类传染病2种，乙类传染病25种，丙类传染病10种。自2008年始，乙类增加：H1N1流感；丙类增加：手足口病。2019年9月17日4时38分甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。2019年9月17日4时38分乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。2019年9月17日4时38分丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。2019年9月17日4时38分对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。2008年5月3日，卫生部把手足口病纳入丙类传染病管理。2009年4月30日，卫生部发布公告，明确将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入乙类传染病管理。2019年9月17日4时38分省、自治区、直辖市人民政府对本行政区域内常见、多发的其他地方性传染病，可以根据情况决定按照乙类或者丙类传染病管理并予以公布，报国务院卫生行政部门备案。上海：水痘、肺外结核、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、人芽囊原虫病、肺吸虫病、格林巴利。2019年9月17日4时38分医疗机构常常是在第一时间接触传染病病人，是监测、预警信息最准确、最直接、最可靠的来源。因此，本法对这些机构和人员赋予了一定义务，即按规定及时报告传染病疫情。2019年9月17日4时38分第六十九条（二）未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；（四）未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的；（五）未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；2019年9月17日4时38分感染性腹泻：——属于丙类传染病各种肠道病原体(细菌、病毒、原虫)感染引起的腹泻。除霍乱、菌痢以外的感染性腹泻腹泻：每24小时≥3次的稀便、水样便，亦可为粘液便、脓血便，可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热、全身不适等。病情严重者：可出现脱水、电解质紊乱、休克、死亡。流行性感冒是由A、B、C三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病流感的流行病学特点：爆发、蔓延、波及面广、季节性临床表现：发热(38-40℃)；畏寒；头痛；乏力；眼球外肌、腰背、四肢疼痛；厌食，恶心；流涕、鼻塞、喷嚏。A型流感病毒能引起世界性大流行，包括动物流感流行。B型流感病毒引起局部爆发，不引起动物流感。C型流感病毒引起散发病例，不引起流行，主侵袭婴幼儿，人、猪是其天然宿主。研究证实：用流动水洗手可将手表面上能引起感冒、甲型肝炎和急性肠胃炎等多种疾病的病原体有效地去除干净；不用水洗而只用清洗剂只能去除50%左右的手部病原体。2019年9月17日4时38分[e-mail]根据《传染病防治法》，每名医务人员都是法定报告人。如遇传染病、必须填相应报告卡，向防保科报告。按照要求，分别填报传染病卡、项目必须填写完整，准确，所有填卡医生必须盖章，并在规定时限内将“传报卡”和“登记簿”送达防保科。2019年9月17日4时38分1.报告卡各项目需填完整，地址要注明街道，“报告单位”栏需注明医院科室，“报告医生”栏请盖章。2.疑似或确诊的甲类传染病2小时内上报，疑似或确诊的乙类、丙类传染病24小时内上报。（实验室诊断、临床诊断）3.本市、外地均需传报。4.如病人死亡仍需传报。2019年9月17日4时38分5.补充传染病：肺外结核、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、人芽囊原虫病、肺吸虫病、格林巴利均需传报。病名填在“其他法定管理以及重点监测传染病”。6.填卡时请参照卡背后说明。7.漏报或迟报将重扣。2019年9月17日4时38分疑似或确诊的结核病人必须在24小时内进行报告:1.填写《上海市传染病报告卡》。肺内结核要同时填写两张《上海市结核病人管理卡》送至防报科。管理卡每项都要规范填写并要注明是否医保。上海市户口、外地人员都要写明户口地址和目前居住地址或工作单位、职业。肺外结核只填《传染病报告卡》。外地患者也要传报，并在备注内写明病名。2019年9月17日4时38分2.住院或住院期间确诊的肺结核病人,由床位医师填卡,在24小时内上报至防保科。3.填卡要及时、准确,必须按卡的各项目填写完整。4.如病人需做各种化验,凡涉及传染病(痰培养涂片-结核)医生在开具化验单时一定要把病人的详细居住地址和联系电话写在化验单上,以杜绝或减少漏报。2019年9月17日4时38分5.各医技科室(病理、放射、检验、病史等)发现结核或疑似结核必须登记并将报告送至防保科。6.全院结核病防治管理工作由防保科负责。协同医教科定期检查,考核各科室结核病病情报告、登记工作。7.如出现漏报或迟报,则将科室或个人名单上报院部,与奖罚挂钩。2019年9月17日4时38分2019年9月17日4时38分2019年9月17日4时38分