2017年药剂学系列模拟考试18

药剂系列139236:普鲁卡因青霉素之所以能长效，是因为:A:改变了青霉素的化学结构B:抑制排泄C:减慢了吸收D:延缓分解E:加进了增效剂正确答案：C解析：因为普鲁卡因是一种麻醉剂，它可以使血管收缩，组织渗出减少，从而阻碍了青霉素的吸收，所以普鲁卡因青霉素肌注后吸收缓慢。39237:以下适用于治疗支原体肺炎的是:A:庆大霉素B:两性霉素BC:氨苄西林D:四环素E:氯霉素正确答案：D解析：该品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。除了常见的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌外，多数立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对该品敏感。39239:应用乙醚麻醉前给予阿托品，其目的是:A:协助松弛骨骼肌B:防止休克C:解除胃肠道痉挛D:减少呼吸道腺体分泌E:镇静作用正确答案：D解析：阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。此处，是应用的阿托品关于抑制腺体分泌的作用。39240:具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是:A:甲氧氟烷B:硫喷妥钠C:氯胺酮D:γ-羟基丁酸E:普鲁卡因正确答案：C解析：分离麻醉是20世纪70年代以后才发现的一种麻醉方法，静脉注射后，病人并不入睡，但痛觉完全可以消失，也就是对任何疼痛没有感觉，这种既保持意识清醒，又使痛觉暂时性完全消失的状态，也就是意识与感觉暂时分离的一种状态，为区别于其他麻醉方式，特称为分离麻醉。甲氧氟烷具有这样的作用。39241:下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:A:巴比妥B:阿米妥C:苯妥英钠D:三聚乙醛E:地西泮正确答案：E解析：癫痫持续状态(statusepilepticus)或称癫痫症状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。地西泮适应症有焦虑症及各种神经官能症，失眠。抗癫痫：与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫小发作和大发作。静注地西泮是控制癫痫持续状态的首选药物。39242:儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠，易发生的副作用是:A:嗜睡B:齿龈增生C:心动过速D:过敏E:记忆力减退正确答案：B解析：本品用于癫痫大发作，精神运动性发作、局限性发作。本品副作用常见齿龈增生，儿童发生率高39243:肾上腺素是＿受体激动剂:A:α/βB:α1C:βD:β2E:H正确答案：A解析：肾上腺素的基本化学结构是β-苯乙胺，主要激动α和β受体。39244:硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是:A:扩张冠状动脉B:降压C:消除恐惧感D:降低心肌耗氧量E:扩张支气管，改善呼吸正确答案：D解析：硝酸酯类治疗心绞痛主要作用机制为降低心肌氧耗量：扩张静脉血管，使血液贮存于外周静脉血管床，从而减少回心血量，降低心脏前负荷和室壁张力；扩张外周阻力小动脉，使动脉血压和心脏后负荷下降，从而降低心肌氧耗量。39245:下列降压药最易引起直立性低血压的是:A:利血平B:甲基多巴C:胍乙啶D:氢氯噻嗪E:可乐定正确答案：C解析：胍乙啶适用于舒张压较高的重度高血压患者；亦适用于轻、中度高血压。不良反应可有较严重的体位性低血压，可致眩晕、晕厥。39249:不耐高温药品应选用何种最佳灭菌方法:A:热压灭菌法B:干热灭菌法C:流通蒸气灭菌法D:紫外线灭菌法E:低温间歇灭菌法正确答案：E解析：热压灭菌法系在密闭的灭菌容器内，用压力大于常压的饱和水蒸气加热进行灭菌的方法。若压力和灭菌时间选择适当，该法就能杀死所有的细菌繁殖体和芽孢，灭菌效果可靠。且要求的温度较低，适于不耐高温药品的灭菌。39250:普鲁卡因水溶液的不稳定性是因为下列哪种结构易被氧化:A:酯键B:苯胺基C:二乙胺D:N-乙基E:苯基正确答案：B解析：普鲁卡因的结构为4-氨基苯甲酸2-（二乙氨基）乙酯，由此可知，易被氧化的结构为苯胺基。39251:苷类对机体的作用主要取决于:A:糖B:配糖体C:苷元D:糖杂体E:苷正确答案：C解析：苷类（glycosides）又称配糖体，是糖或糖的衍生物与另一类非糖物质通过糖的端基碳原子连接形成的化合物。它对机体的作用主要是由苷元决定的。39252:下列哪种药材不宜用于泌尿道结石症:A:金钱草B:海金沙C:扁蓄D:泽泻E:车前子正确答案：D解析：其他选项均有排石利尿的功效。39254:上述哪种不是抗结核的第一线药物:A:红霉素B:链霉素C:吡嗪酰胺D:异烟肼E:乙胺丁醇正确答案：A解析：应用于临床的抗结核药种类众多。第一线药物为杀菌剂，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等；红霉素不属于第一线抗结核药。39255:上述哪种能引起耳毒性:A:红霉素B:链霉素C:吡嗪酰胺D:异烟肼E:乙胺丁醇正确答案：B解析：链霉素具有慢性毒性反应，第八对颅神经损害：a)耳前庭系损害，主要表现眩晕、头痛、经常指误等。以后出现运动性共济失调等；b)耳蜗系损害：一般发生较迟，常在用药数月后或停药以后发生。其主要症状是耳鸣和耳聋。39257:氨茶碱的适应证:A:原发性高血压B:咳嗽C:房性心动过速D:哮喘E:过敏性休克正确答案：D解析：氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心力衰竭的哮喘(心脏性哮喘)。39258:糖皮质激素类抗炎作用机制是:A:稳定溶酶体膜B:抑制DNA的合成C:抑制形成D:抑制细菌E:杀灭细菌正确答案：A解析：皮质激素抗炎作用的基本机制在于糖皮质激素（GCS）与靶细胞浆内的糖皮质激素受体（G-R）相结合后影响了参与炎症的一些基因转录而产生抗炎效应。其主要机制包括稳定DNA、通过mR-NA影响介质蛋白合成、抑菌、杀菌39259:氟喹诺酮类抗菌作用机制是:A:稳定溶酶体膜B:抑制DNA的合成C:抑制形成D:抑制细菌E:杀灭细菌正确答案：B解析：氟喹诺酮类抗菌作用机制抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA复制。39260:增溶剂是:A:水杨酸B:醋酸C:吐温类D:乌拉坦E:尼泊金酯正确答案：C解析：增溶剂是表面活性剂的一种，其最适亲水疏水平衡值(HLB值)是l5～l8。因其可增加药物的溶解度，提高制剂中主药的含量，且吸收作用强大，从而可使药物以一定的浓度到达组织部位而起到治疗作用，也可避免因长期用药而发生毒副作用。常用的增溶剂有聚山梨酯类和聚氧乙烯脂肪酸酯类等。吐温类属于前者。39261:防腐剂是:A:水杨酸B:醋酸C:吐温类D:乌拉坦E:尼泊金酯正确答案：E解析：尼泊金酯是一种乳白色至黄褐色粉末，无臭无味，极易吸潮结块，是蔗糖与脂肪酸基结合而成的一类非离子表面活性剂，可食用对人体无害。具有优良的生物降解性能，是一种高效的乳化稳定剂。尼泊金酯是国际上公认的广谱性高效食品防腐剂，美国、欧洲、日本、加拿大、韩国、俄罗斯等国都允许尼泊金酯在食品中应用。被广泛应用于酱油、醋等调味品、腌制品、烘焙食品、酱制品、饮料、黄酒以及果蔬保鲜等领域。我国GB2760中规定尼泊金乙酯、尼泊金丙酯以及尼泊金甲酯钠、尼泊金乙酯钠、尼泊金丙酯钠盐可以作为食品防腐剂。39262:青霉素与普鲁卡因注射液肌内注射的结果:A:增加疗效，延长作用B:增加过敏反应的可能性C:促进青霉素失效D:析出沉淀E:促使普鲁卡因水解失效正确答案：A解析：本品肌注后，慢慢游离出青霉素，使血浓度维持时间延长，显示长效作用，但血浓度较青霉素低。39263:青霉素与酸性注射液配伍的结果是:A:增加疗效，延长作用B:增加过敏反应的可能性C:促进青霉素失效D:析出沉淀E:促使普鲁卡因水解失效正确答案：C解析：青霉素与酸性注射液配伍应用，酸性注射液会促进青霉素β-内酰胺环破坏，从而促进青霉素失效。39264:药物在血浆中游离，下列正确的是:A:药物作用增强B:药物代谢加快C:药物排泄加快D:暂时失去药理活性E:药物转运加快正确答案：A解析：药物经过给药途径给药后，只要是需要经过血液循环的药物，那么他们在进入血浆后都有两种形式存在，分别是游离在血浆中的和与血浆蛋白相结合的两种形式，游离的药物是发挥药效的形式。39265:适用于治疗支原体肺炎的是:A:庆大霉素B:两性霉素BC:氨苄青霉素D:阿奇霉素E:氯霉素正确答案：D解析：阿奇霉素(Azithromycin)是一种属于大环内酯的抗生素，主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的传播性疾病。39266:用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状时，应采取下列哪项措施:A:换用卡那霉素B:换用耳毒性小的核糖霉素C:换用丁胺卡那霉素D:停用链霉素E:减低剂量正确答案：D解析：用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状时，应立即停药39268:治疗革兰阴性杆菌感染可首选:A:甲氧氟烷B:硫喷妥钠C:氯胺酮D:γ-羟基丁酸E:丁胺卡那霉素正确答案：E解析：阿米卡星俗称丁胺卡那霉素、阿米卡霉素。是卡那青霉素a的半合成衍生物的硫酸盐，对大部分氨基糖苷类纯化酶稳定，故适用于治疗革兰阴性杆菌中卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株，尤其如普鲁威登菌属、粘质沙雷菌和绿脓杆菌所致感染，是治疗革兰阴性杆菌感染的首选。39269:治疗耐青霉素G的金黄色葡萄球菌败血病可首选:A:苯唑青霉素B:氨苄青霉素C:羧苄青霉素D:邻氯青霉素E:红霉素正确答案：A解析：本品仅适用于治疗产青霉素酶葡萄球菌感染，包括败血症、心内膜炎、肺炎和皮肤、软组织感染等。也可用于化脓性链球菌或肺炎球菌与耐青霉素葡萄球菌所致的混合感染。39271:国家规定毒性中药有:A:25种B:26种C:27种D:28种E:30种正确答案：D解析：《医疗用毒性药品管理办法》规定了39个品种分毒性中药品种（28种）和西药毒药品种（11种）进行管理。39272:麻醉药品管理要做到:A:三专管理B:四专管理C:五专管理D:双重管理E:主管药师管理正确答案：C解析：麻醉药品管理需要专人专柜专锁专帐专处方，五专管理。39273:用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是:A:酚妥拉明B:硝酸甘油C:利尿酸D:酚酞嗪E:利血平正确答案：A解析：酚妥拉明为α肾上腺素受体阻滞药,对α1与α2受体均有作用，能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，使血管扩张而降低周围血管阻力，拮抗儿茶酚胺效应，用于诊治嗜铬细胞瘤，但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚小，能降低外周血管阻力，使心脏后负荷降低，左室舒张末期压与肺动脉压下降，心搏出量增加，可用于治疗心力衰竭。用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作，包括手术切除时出现的高血压，也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤。39274:下列止喘药中哪种对心脏影响最轻:A:肾上腺素B:异丙肾上腺素C:麻黄碱D:沙丁胺醇E:氨茶碱正确答案：D解析：肾上腺素、麻黄碱均为兼具α与β受体兴奋作用，异丙肾上腺素为β受体兴奋作用，氨茶碱也可用于心力衰竭的哮喘，均对心脏有一定影响，沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂，用于治疗喘息型支气管炎、支气管哮喘、肺气肿所致的支气管痉挛。39276:胃溃疡患者宜选用下列哪种解热镇痛药:A:水杨酸钠B:阿司匹林C:消炎痛D:吡罗昔康E:保泰松正确答案：D解析：吡罗昔康用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，有明显的镇痛、抗炎及一定的消肿作用，近期有效率可达85%以上。水杨酸钠、阿司匹林、保泰松以及消炎痛均具有抗血小板聚集的作用，会加重胃溃疡，因此不宜使用。39277:药物首关效应常发生于哪种给药方式之后:A:口服B:舌下给药C:静脉注射D:透皮吸收E:吸入正确答案：A解析：首关效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠粘膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入人体循环的药量减少，药效降低。39278:某溶液的［H+］为0.1mol/L，该溶液的pH值是:A:1B:2C:3D:4E:5正确答案：A解析：H代表氢离子（H+），计算方法：(H)为H离子活度-lg(H)，因此，答案为1。39279:化学成分为齐墩果酸的药材是:A:山茱萸B:酸枣仁C:酸橙D:女贞子E:乌梅正确答案：D解析：山茱萸的主要化学成分为马钱苷，酸枣仁主要含生物碱，