三甲评审准备

医院等级评审标准学习体会医院评审特点医院评审标准学习体会医院评审工作一个目的医院评审工作两条方针医院评审工作三项原则医院评审准备四大要件医院评审准备五个阶段医院评审准备六个节点医院评审工作一个目的医疗质量提升、病人安全保障、管理水平提高、工作效率提升、达到病人满意、医务人员满意、社会和政府满意医院评审工作两条方针一、以评促建，以评促改，评建并举正确认识和处理好评审工作与医院建设的关系二、高度重视，统一认识，务求实效正确把握和落实好评审工作的实际效果医院评审工作三项原则一、政府主导主动汇报，争取支持，获得指导二、分级负责明确职责，细化分工，责任到人三、公平公正实事求是，按照标准，严格执行医院评审准备四大要件思想准备——医院领导和员工认识组织准备——组织结构和责任分工材料准备——全面梳理和改进完善接待准备——安排有序和尊重沟通医院评审准备四大要件一、思想准备——高度、深度、广度、力度领导重视是关键部门科室是重点全员共识是基础动员培训是手段激励奖惩是保证医院评审准备四大要件二、组织准备——职责、分工、计划、执行医院领导小组：院长、分管院领导、相关职能部门负责人评审办公室：选好主任是关键各工作小组：管理组、医疗组、护理组、药事组等分管领导和相关职能部门负责人科室领导小组：明确科主任的责任阶段性检查组：医院领导小组组织或请外院专家帮助检查接待小组：与检查分组和有关接待工作相对应，联络员医院评审准备四大要件三、材料准备——齐全、真实、统一、方便项目齐全：对应指标，逐项建档内容相符：按照标准，符合要求客观真实：原始资料，有根有据持续改进：自查互查，补缺补差医院评审准备四大要件四、接待准备——热情、细致、周到、节俭演练评价准备车辆与交通科室人员准备联络与接送整体环境准备介绍与沟通综合安全准备会务与议程汇报材料准备住宿与餐饮检查场所准备着装与仪表医院评审准备五个阶段宣传动员阶段——提高认识和全员参与培训学习阶段——掌握标准和明确任务全面实施阶段——硬件改善和软件整理自查整改阶段——评估分析和补缺补差迎检准备阶段——资料完善和接待安排医院评审准备五个阶段一、宣传动员阶段评审工作意义评审工作作用评审工作目标评审工作计划医院评审准备五个阶段二、培训学习阶段评审项目和内容评审指标和标准相关规章和制度相关理论和技术医院评审准备五个阶段三、全面实施阶段计划任务分解具体做法要求硬件条件建设软件资料整理完成时间节点医院评审准备五个阶段四、自查整改阶段部门科室自查自纠医院组织检查整改外出参观学习借鉴院外专家检查指导医院评审准备五个阶段五、迎检准备阶段完善检查材料组织预检演练做好接待安排临检动员部署医院评审准备六个节点时间节点指标节点科室节点人员节点材料节点接待节点医院评审准备六个节点一、时间节点立足于早：早启动、早实施、早准备把握节奏：先慢后快、先松后紧讲究效率：急事急办、特事特例及时整改：现场办公、限期完成医院评审准备六个节点二、指标节点核心指标：重中之重高分指标：重点保证应得指标：确保不丢低分指标：尽量争取医院评审准备六个节点三、科室节点突出重点：重点专科、必查科室统筹兼顾：一般科室、不能放松优化调整：专科结构、合理分化扬强扶弱：示范带动、扶持帮助医院评审准备六个节点四、人员节点人员结构：尽量达标、重在提升人员访谈：定人定事、重点培训人员接待：熟悉情况、善于沟通人员资质：依法依规、不能回避医院评审准备六个节点五、材料节点原始材料：正式、真实支撑材料：相关、丰富相关数据：客观、明了相关制度：汇编、标注医院评审准备六个节点六、接待节点态度热情：不过分过度服务周到：不奢侈浪费细心陪检：不疏忽遗漏虚心沟通：不强词争辩