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1孕期常见身体不适的缓解方法第一讲2一、孕期生理变化特点二、孕期常见的不适和缓解方法三、异常表现的识别学习内容3一、孕期生理变化特点怀孕后身体出现了哪些变化?孕前孕后4主要的生理变化特点1.子宫2.乳腺3.体重4.循环系统5.呼吸系统6.消化系统7.泌尿系统8.皮肤51.逐渐增大的子宫■随妊娠周数变化体积重量容积6妊娠周数与宫底高度的对照妊娠周数手测宫底高度12周末耻骨联合上2~3横指20周末脐下1横指28周末脐上3横指36周末剑突下2横指40周末脐与剑突之间或略高7胎儿附属物8孕早期胎儿的生理变化妊娠周数头臀长(厘米)重量(克)发育特征8周末2.58头部发育明显,初具人形,心脏搏动12周末6.1约14外生殖器发育,四肢活动,肠道蠕动,指趾可辨,心脏发育完全16周末12约110器官基本发育,性别可辨,呼吸样运动9妊娠周数身长(厘米)重量(克)发育特征20周末约25约320毳毛和胎脂,吞咽和排尿24周末约30约630各脏器均已发育,出现眉毛、眼毛、指甲,睾丸降入阴囊28周末约35约1000皮下脂肪沉积,全身胎毛,指甲达指端孕中期胎儿的生理变化10妊娠周数身长(厘米)重量(克)发育特征32周末约40约1700皮肤深红,面部毳毛开始脱落36周末约45约2500除肺脏外其他脏器功能已发育成熟,皮下脂肪较多,面部皱折消失,40周末约50约3400发育成熟,皮肤粉红,皮下脂肪增多,足底皮肤纹理清晰,睾丸降至阴囊,大小阴唇发育良好孕晚期胎儿的生理变化11122.乳腺◆受雌、孕激素影响乳房增大◆乳头乳晕颜色加深◆蒙氏结节◆初乳孕前孕后133.体重增加★孕前体重正常的孕妇,孕期平均体重增长12.5千克左右。★增加的体重包括:胎儿及其附属物、子宫、乳腺、脂肪组织、血容量等。144.循环系统——心脏、血管◆血容量增加◆心率加快◆铁储备增加◆静脉曲张155.呼吸系统——气管、肺●胸式呼吸为主●呼吸频率变化不大●易呼吸道感染166.消化系统——胃、肠子宫增大腹腔脏器向上移位内分泌变化胃排空延迟便秘痔疮177.泌尿系统——肾脏、膀胱尿频妊娠早期妊娠晚期感染子宫压迫易造成右侧肾脏积水188.皮肤色素沉着妊娠黄褐斑妊娠纹19二、孕期常见的不适和缓解方法怀孕后您有哪些不舒服的情况?孕前孕后20孕期常见的身体不适1.早孕反应2.尿频、尿失禁3.腹痛、腰背酸痛4.便秘、痔疮215.白带增多6.静脉曲张7.抽筋8.水肿9.心慌、气短、乏力10.皮肤变化221.早孕反应★表现:食欲欠佳、恶心、晨吐、烧心、反酸、倦怠无力、嗜睡、精神不振。★特点:停经6周开始,常发生在清晨,于停经10—12周后自然消失。孕八周坚持!12周以后就会好!23减轻早孕反应的方法保证充足睡眠,忌熬夜,可增加午睡;尽量吃干的食物,减少汤水的摄入;少食多餐,避免过于辛辣的食物,尝试淀粉类食品,如:饼干、馒头;给自己希望,一般于12周后自行缓解;放松情绪,避免紧张。242.尿频、尿失禁大多数孕妇在孕早期有尿频现象,到孕中期多可缓解,但在孕晚期会再次出现,而且会有夜尿次数增加和尿失禁的现象。25尿频和尿失禁的缓解方法★放松紧张情绪;★及时排空膀胱,白天多喝水、多排尿,晚饭后尽量减少喝水或饮料;★从孕晚期开始注意做缩肛锻炼;★如出现尿疼、尿道口烧灼感或腰痛、发烧,要及时就医。263.腹痛、腰背酸痛孕早、中期下腹部会有隐痛或下坠感,类似月经前的征兆或痛经,特别是在起立或转身时;孕晚期会出现部位不定、时间不定、程度较轻、发作短暂的腹痛或腹壁紧的宫缩痛(夜间明显);从孕中期开始,会出现程度不同的腰背和膝踝关节酸痛。27疼痛的缓解方法◆放松情绪,正常生理现象,可自然消退;◆经常变换体位、姿势,避免长时间站立,侧卧位休息;◆准备一个有靠背垫的座椅或在下腹部戴一个腹带;◆建议穿低跟(小于2厘米)、柔软、舒适的鞋;◆适当运动,增加腰背肌力;◆注意如果疼痛加重或持续存在,要去医院寻求帮助。放松点,会好的!28■孕期胃肠到肌肉蠕动减弱和增大的子宫压迫,是导致便秘和痔疮的主要原因。■痔疮可以是怀孕后首次出现或原有痔疮的复发或加重。4.便秘、痔疮29便秘、痔疮的缓解方法■清晨空腹时喝一杯温水;■多吃纤维素多的食物,如:香蕉、芹菜、韭菜等果蔬;■养成定时排便的习惯;■少吃辛辣食物,避免大便秘结;■适度运动(散步、游泳、缩肛运动),避免久坐;■温水浸泡局部可缓解痔疮肿胀、疼痛。305.白带增多■怀孕后阴道分泌物(白带)会出现增多、色淡黄的表现,属于正常的生理现象;■注意事项:分泌物增多,同时伴有外阴瘙痒、腥臭,黄(绿)色或带血,豆渣或泡沫样,均说明已有感染,要及时就医。31生殖道感染的预防穿着宽松的纯棉内裤;注意个人卫生,每天清洗外阴,换内裤;不要再洗坐浴,更不要阴道冲洗;既往有性病史或性伴侣有性病,同房时须使用安全套;白带异常要及时就医。326.静脉曲张是孕妇的常见体征;主要因增大子宫的压迫和激素变化引起;常常出现在下肢和会阴部;分娩后缓解,并逐渐恢复正常;除了孕妇感觉肿胀和不适外,不会对胎儿有任何不良影响。垫高小腿33缓解静脉曲张的方法◆尽量避免长期站立或压迫双腿;◆睡觉时尽量左侧卧位;◆可选用弹力袜;◆每天坚持适度运动,如:散步、游泳等,促进血液循环;◆控制体重在正常范围内;◆不要提过重的物品;◆在坐、卧位休息时,尽量将双腿抬高,以帮助血液回流至心脏。347.抽筋■大多数孕妇从孕中、晚期开始出现,夜间多见。■缓解方法:腿抽筋时,屈膝放松,使足背屈;轻揉痉挛肌肉;合理膳食,增加富含钙的食物;孕中期开始补充钙剂、多种维生素和微量元素。358.水肿特点:清晨手指、手腕肿胀,手指发麻或疼痛,午后出现踝部、小腿水肿,休息后可消退。缓解方法:建议于孕早期时,就取下戒指、手镯;提倡清淡、低盐饮食;侧卧睡眠、适当垫高下肢;如水肿明显或经休息后水肿不消退,应就医。369.心慌、气短、乏力特点:心率加快、鼻塞、咽痒、呼吸急促、疲乏无力;常见于孕晚期、双胎妊娠、体重增长较多或并发贫血者;症状加重或休息后不能缓解时,应尽早就医。37缓解方法与对策■放松紧张情绪,注意休息;■少量多次进食,减少胃容量,降低膈肌上升幅度;■营养均衡、选择含铁高的食物(猪肝、黑木耳、瘦肉、蛋黄等)或从孕中晚期补充铁剂;■学会数脉搏,大于100次/分,及时就医。3810.皮肤变化■瘙痒表现:皮肤出现丘疹、风团或水疱,躯干多见,也可在腿部、手臂,并伴瘙痒。缓解方法:生活规律、避免烦躁,自我调整,缓解压力;保持皮肤清洁湿润,沐浴后及时涂抹护肤霜;避免过敏,少食辛辣刺激食物;尽量不要随意搔抓;可外用炉甘石洗剂缓解症状。如皮肤瘙痒伴有皮肤黄疸,应及时就医。39■妊娠纹表现:出现粉红色或紫红色波浪状条纹;主要出现在下腹部、大腿、臀部、乳房;分娩后会变白,变淡;80%以上的初孕妇都会长妊娠纹;缓解方法:营养均衡,有利改善皮肤的肤质、弹性,控制体重增长过多,孕中、晚期体重每月增长不宜超过2公斤;轻揉按摩容易长妊娠纹的部位。40■色素沉着乳房、乳头颜色变深;从腹部到耻骨会出现一条黑线;前额、鼻子和脸颊的部位出现黄褐斑;尽量避免强烈的紫外线直接照射。41三、异常表现的识别孕期哪些表现是异常的?42异常表现1.恶心、呕吐2.发热3.阴道出血或其他出血倾向4.阴道流液5.腹痛6.头痛、头晕、视物不清、下肢水肿7.阴道分泌物异常8.心慌、气短9.胎动减少或增多如果出现以上任一情况,请及时就医43虽然妊娠是一个生理现象,但有少部分人会一些并发症;或者有些孕妇在妊娠前就有心、肺、肝、肾、胃、甲状腺、精神等疾病,而妊娠有可能使这些疾病加重。因此,每一位孕妇都要记住,在妊娠中的任何时期,一旦出现以上的异常表现,都要及时就医。441.下列哪项不是生理性表现?(单选)①尿频、夜尿多②孕早期清晨恶心、呕吐③乳房增大④下肢水肿休息后不消除⑤妊娠纹小测验452.下列哪项不是异常表现?(单选)①呕吐严重,不能进食进水②阴道出血③体重增加④发烧⑤头痛、头晕小测验46案例讨论1一位孕妇怀孕7个半月了,最近经常感到心慌,心跳得厉害,尤其是稍一活动更明显,还老是喜欢长出气,好像气不够用似的。担心自己是否得心脏病?是不是缺氧?要不要经常吸些氧气?47案例讨论2有一位孕妇刚怀孕1个多月,没什么早孕反应,不吐,就是胃口差一点,不太想吃。最近老是睡不好觉,夜里要起来小便3~4次,每次尿的不多,是否尿道发炎了?以前该孕妇得过一次尿道炎,并伴有发烧的症状,吃了好多药才好。这次是不是又犯病了,要不要吃药?吃药对宝宝有影响吗?48
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