矫治器及其制作技术

『第六章矫治器及制作技术』学习目标概述制作活动矫治器的器械及材料活动矫治器的部件功能性矫治器固定矫治器常用器械固定矫治器操作技术常用固定矫治器学习目标１．叙述矫治器的类型特点２．说出活动和固定矫治器的组成３．描述常用的活动矫治器的制作方法４．描述常用功能性矫治器的制作方法５．说出常用的固定矫治器类型概述一、矫治器的类型和特点二、固定矫治器和活动矫治器比较三、矫治器应具备的性能四、支抗五、矫治器增加支抗的方法可摘矫治器固定矫治器功能矫治器矫治器支抗正畸治疗过程中，任何施加于矫治牙上使其移动的力，必然有一个反作用力，能抵抗这个反作用力的结构就是“支抗”。这些结构可以是牙、牙弓、口唇肌肉、颅面骨骼等。1.颌内支抗2.颌间支抗3.颌外支抗矫治器增加支抗的方法1.增加支抗牙数目。如在活动矫治器上增加卡环或邻间钩等固位装置；在第二磨牙上装配带环等。2.加大基托面积，保持与组织面密贴。3.将支抗牙连成一整体。4.颌内、颌间、颌外支抗的同时运用。5.6│6间加横腭杆或Nance弓，6｜6间加舌弓。6.颌骨内种植体支抗。制作活动矫治器的器械和材料一、常用器械二、常用材料尖头钳阶梯钳平头钳三头钳日月钳切断钳常用活动矫治器的部件一、固位部分二、功能部分三、连接部分四、涂塑自凝塑料固位部分1.单臂卡环2.邻间钩3.箭头卡环单臂卡环邻间钩功能部分双曲唇弓、双曲舌簧、扩弓簧、扩弓螺旋、纵簧、圈簧、指簧、爪簧等双曲唇弓双曲舌簧扩弓簧扩弓螺旋器螺旋器分裂基托矫治器支架式扩弓螺旋器U形簧爪簧常用功能性矫治器一、简单功能矫治器二、肌激动器类三、生物调节器四、双合垫矫治器五、功能调节器上颌平面导板上颌斜面导板下颌塑料联冠式斜面导板前庭盾唇挡肌激动器头帽口外弓肌激动器生物调节器（标准型）生物调节器（反合型）生物调节器（开合型）双合垫矫治器功能调节器功能调节器的结构功能调节器的结构固定矫治器常用器械一、专用钳类二、其他器械和设备三、消耗材料四、口外部件专用钳类推带环器及其使用压带环器及其使用托槽定位器针式定位器杆式定位器弓丝成形器测力计点焊机托槽金属托槽陶瓷托槽带环钩、钉类牵引钩舌侧钮橡皮链类橡皮圈类结扎橡皮圈弹力线头帽简单头帽复合头帽面具面弓固定矫治器操作技术一、正畸分牙技术二、托槽粘贴方法三、正畸弓丝的弯制技术四、口内辅助装置制作橡皮圈分牙法分牙橡皮圈铜丝分牙法分牙簧使用步骤托槽粘贴方法（１）清洁牙面、去除釉护膜（２）牙面酸蚀（３）牙面水冲洗、干燥（４）调制粘结剂（５）托槽粘结一般常用的托槽定位高度•6541︱14564.5mm•6541︱1456••2︱24.0mm••3︱35.0mm•3︱3••21︱124.0mm腭弓腭托舌弓四眼扩弓簧常用固定矫治器一、方丝弓矫治器二、直丝弓矫治器三、Begg细丝弓矫治器四、常用口外支抗矫治器方丝弓矫治器发展简史AngleTweed固定矫治器的组成1.托槽2.带环3.矫治弓丝4.附件第一序列弯曲——水平向第二序列弯曲——垂直向第三序列弯曲——转矩向方丝弓技术基本操作步骤1.排齐和整平牙列2.①拉尖牙向远中②切牙舌向移动关闭间隙矫治深覆盖3.4.保持基本完成矫治后，先去除上下弓丝，用结扎丝由一侧末端颊面管到另一侧末端颊面管，通过所有托槽进行8字交叉连续结扎固定3～4周。直丝弓矫治器--正常合的六项标准１.磨牙关系：上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟上；同样重要的是上颌第一恒磨牙远中颊尖的远中斜面咬合于下颌第二恒磨牙近中颊尖的近中斜面上，上颌尖牙咬合于下颌尖牙和第一前磨牙之间。２.牙齿近远中轴倾角：也称冠角，系牙齿临床冠长轴与。３.牙齿冠转矩：也称冠倾斜，系牙齿临床冠长轴的唇（颊）、舌向倾斜度。４.。５.，没有牙齿间隙。６.曲线：正常合纵合曲线较为平坦，Spee曲线深度0～2mm。直丝弓托槽直丝弓末端颊面管直丝弓技术操作步骤特点①强调托槽粘结的位置的精确；②第二磨牙通常加入矫治系统；③广泛使用高弹性弓丝；④使用弱而持续的矫治力；⑤强调牙弓的完全整平；⑥第一阶段采取尖牙后“8”结扎和末端弓丝回⑦第二阶段通过尖牙近中弓丝置放牵引钩，使用滑动法关闭拔牙间隙。Begg细丝弓矫治器--BeggBegg细丝弓矫治原理差动力原理：当单根的前牙和多根的后牙之间使用交互微力(例如60g)牵引时，前牙相对快速倾斜移动，而后牙几乎不动；而在同一种情况下，当用较大力时，则后牙趋于近中移动，而前牙运动受阻。这实际上是不同牙齿对同一种力的“不同反应”，这就是差动力。差动牙移动方式是指先容许牙冠倾斜移动，然后再进行根的直立，达到间接整体牙移动。Begg托槽Begg颊面管栓钉正轴簧扭转簧排齐辅弓四曲突切牙控根辅弓交互转矩辅弓