医学免疫学模拟试题(三)

1《医学免疫学》模拟试题（三）一、单选题（只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。每题1分，共40分）1、完全抗原必须具备的基本特性是（）A、既有免疫原性，又有抗原性B、分子量大、化学结构复杂C、有免疫原性，无抗原性D、与蛋白质载体结合后，可获得抗原性2、胸腺依赖性抗原是指（）A、在胸腺中产生的抗原B、能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原C、只能引起细胞免疫应答的抗原D、只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原3、异嗜性抗原又称为（）A、异种抗原B、共同抗原C、Forssman抗原D、同种异型抗原4、机体初次受微生物感染时，血中最先增高的免疫球蛋白是（）A、IgAB、IgGC、IgMD、IgE5、新生儿通过自然被动免疫从母体获得的Ig是（）A、IgMB、IgGC、IgDD、IgE6、免疫球蛋白的Fab片段能够（）A、激活补体B、结合抗原C、结合细胞D、通过胎盘7、补体替代途径的“激活物”是（）A、免疫复合物B、细菌脂多糖C、甘露糖D、MBL8、正常人血清中含量最高的补体成分是（）A、C1B、C4C、C3D、C59、既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体活性片段是（）A、C2aB、C3bC、C5b67D、C5a10、细胞因子具备的特点是（）A、高效性B、重叠性C、多效性D、以上均是11、能诱导骨髓红细胞分化为成熟红细胞的细胞因子是（）A、EPOB、TPOC、M-CSFD、SCF12、人类MHC定位于（）A、第17号染色体B、第6号染色体C、第9号染色体D、第2号染色体13、不表达HLA-I类分子的细胞是（）A、T细胞B、上皮细胞C、B细胞D、成熟红细胞14、对人而言，HLA分子属于（）A、异种抗原B、同种异型抗原C、改变的自身抗原D、隐蔽抗原15、CD8分子主要表达于（）A、CTL/Tc细胞B、单核细胞2C、B细胞D、巨噬细胞16、能与人类免疫缺陷病毒结合的CD分子是（）A、CD21分子B、CD2分子C、CD4分子D、CD8分子17、CD28的配体是（）A、CD19B、CD21C、CD80D、CD4018、能有效激活初始T细胞的抗原提呈细胞是（）A、中性粒细胞B、巨噬细胞C、树突状细胞D、B细胞19、不能直接杀伤靶细胞的免疫细胞是（）A、NK细胞B、巨噬细胞C、CTL细胞D、B细胞20、专职性抗原提呈细胞不包括（）A、B细胞B、巨噬细胞C、树突状细胞D、中性粒细胞21、特异性细胞免疫的效应细胞是（）A、Th1和Th2细胞B、Th1和Th0细胞C、Th1和CTL（Tc）细胞D、Th2和CTL细胞22、对靶细胞具有特异性杀伤作用的细胞是（）A、NK细胞B、Mф细胞C、CTL细胞D、LAK细胞23、与B细胞活化信号产生密切相关的膜表面分子间的作用是（）A、B7分子与CD28分子间的相互作用B、CD40L与CD40分子间的相互作用C、CD4与MHCII类分子间的相互作用D、IL-2与IL-2R间的相互作用24、抗体初次应答的特点是（）A、产生的抗体以IgG为主B、抗体产生量多C、抗体亲和力较高D、抗体生成的潜伏期较长25、表面具有高亲和性IgEFc受体的细胞是（）A、NK细胞B、嗜碱性粒细胞C、巨噬细胞D、内皮细胞26、没有补体参加的超敏反应性疾病是（）A、感染后肾小球肾炎B、类风湿性关节炎C、血小板减少性紫癜D、Graves病27、与II型超敏反应发生无关的成分是（）A、IgG或IgM类抗体B、CD4+Th1细胞3C、巨噬细胞D、NK细胞28、类风湿因子主要是（）A、IgG类自身抗体B、IgM类自身抗体C、IgD类自身抗体D、IgA类自身抗体29、Mф具有的生物学作用是（）A、吞噬杀伤作用B、抗原提呈作用C、免疫调节作用D、以上均是30、固有免疫（或非特异性免疫）的组成细胞不包括（）A、γδT细胞B、B1细胞C、NK细胞D、Tc细胞31、Th和Tc细胞均具有（）A、CD3B、CD5C、CD8D、CD432、参与适应性（或特异性）免疫应答的细胞有（）A、T细胞、B细胞、NK细胞B、吞噬细胞、T细胞、NK细胞细胞C、T细胞、B细胞、APCD、APC、NK细胞、B细胞33、慢性肉芽肿病（CGD）的发生机制是（）A、C1抑制物缺陷B、Btk基因缺陷C、I因子缺陷D、还原型辅酶Ⅱ氧化酶（NADPH）基因缺陷34、肿瘤胚胎性抗原的特点是（）A、胚胎期产生，出生后仍然存在B、仅以膜结合形式存在C、在宿主体内免疫原性极弱D、在宿主体内免疫原性极强35、一肾脏移植患者,术后一切正常,三个月后出现体温升高。肾移植一侧胀痛，尿量减少，病人可能是：A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、移植物抗宿主反应36、与抗原一起或先于抗原注入机体后，可增强机体对抗原的免疫应答能力或改变免疫应答类型的物质，称为（）A、超抗原B、免疫调节剂C、佐剂D、半抗原37、酶联免疫吸附试验属于（）A、免疫标记技术B、直接凝集反应C、间接凝集反应D、沉淀反应38、最易引起免疫耐受的途径是：A.静脉注射B.腹腔注射4C.皮下注射D.口服39、免疫抑制疗法不宜用于（）A、超敏反应性疾病B、自身免疫病C、移植排斥反应D、免疫缺陷病40、可用于人工被动免疫的生物制剂是（）A、白喉类毒素B、破伤风抗毒素C、卡介苗D、脊髓灰质炎二、填空题（每题0.5分，共10分）41、人类B细胞的分化成熟部位是在（），T细胞的分化成熟部位是在（）。42、补体系统的激活途径有经典途径、（）途径和（）途径。43、干扰素具有抗病毒作用、（）作用和（）作用。44、人类器官移植成败的关键之一在于供，受体（）等位基因匹配程度，二者差异越（），成功率越高。45、血清中含量最高的Ig是（），含量最低的Ig是（）。46、抗原分子一般具有两种特性，即（）和（）。47、经典的HLA-II类基因包括HLA-DP、（）、（）三个亚区。48、T细胞活化的第二信号主要是由APC表面（）分子与T细胞表面（）分子结合相互作用产生的。49、ABO天然血型抗体属（）类抗体；引起新生儿溶血症的Rh抗体为（）类抗体。50、IV型超敏反应又称（）反应，致敏机体再次接受相同抗原刺激后，通常需经（）小时方可出现超敏性炎症反应。三、名词解释（每题3分，共15分）51、单克隆抗体52、肿瘤坏死因子（TNF）53、半抗原54、类毒素55、肿瘤特异性抗原（TSA）四、简答题（每题5分，共25分）56、为何说在血中检出高效价的特异性IgM类抗体表示有近期感染？57、自身免疫病具有哪些特点？58、青霉素可引起哪些类型的超敏反应？青霉素过敏的防治原则有哪些？59、以IgG为例,简述Ig的生物学作用。60、列表比较抗体产生的初次应答和再次应答的主要特点。五、问答题（10分）61、两位血型同为O型Rh-的母亲，其中之一初次分娩的婴儿血型为B型Rh+，另一初次分娩的婴儿为O型Rh+，如果这两位母亲再次妊娠是胎儿血型均为B型Rh+，试分析这两个婴儿出生后发生新生儿溶血症的程度有无差异？为什么？5模拟试题（三）参考答案一、单选题1、A2、D3、C4、C5、B6、B7、B8、C9、D10、D11、A12、B13、D14、B15、A16、C17、C18、C19、D20、D21、C22、C23、B24、D25、B26、D27、B28、A29、D30、D31、A32、C33、D34、C35、B36、C37、A38、A39、D40、B二、填空题41、骨髓胸腺42、替代MBL43、抗肿瘤免疫调节44、HLA小45、IgGIgE46、免疫原性抗原性47、DQDR48、CD80/（B7-1）CD2849、IgMIgG50、迟发型超敏24-72三、名词解释51、单克隆抗体由一个识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体，称为单克隆抗体。这种抗体是通过杂交瘤技术制备的，其具有高度均一性、特异性强和效价高等特点。52、肿瘤坏死因子（TNF）是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子，根据来源和结构可分为TNF-α和TNF-β两种。53、半抗原指仅有抗原性（或免疫反应性）而无免疫原性的物质，如青霉素。半抗原如与蛋白质载体结合则可获得免疫原性。54、类毒素细菌外毒素经甲醛处理后，失去毒性而仍保留其免疫原性即为类毒素。如白喉类毒素、破伤风类毒素等。55、肿瘤特异性抗原（TSA）指只存在于某种肿瘤细胞表面，而不存在于相应组织正常细胞或其他肿瘤细胞表面的抗原分子。五、简答题（每题5分，共25分）56、为何说在血中检出高效价的特异性IgM类抗体表示有近期感染？因为机体在受到病原微生物感染后，首先产生的是IgM类抗体，该类抗体产生早、快，并且在血液中的半衰期短，所以在血中检测出高效价的抗原特异性的IgM类抗体，则表示有近期感染。57、自身免疫病具有哪些特点？①患者体内可检测到高效价的自身抗体或自身反应性T细胞；6②自身抗体自身反应性T细胞作用于自身细胞或组织成分，造成损伤或功能障碍；③病情的转归与自身免疫反应强度密切相关；④反复发作，慢性迁延。58、青霉素可引起哪些类型的超敏反应？青霉素过敏的防治原则有哪些？（1）青霉素可引起I型（如过敏性休克）、II型（如溶血性贫血）、III型（如类Arthus反应）和IV型（如接触性皮炎）超敏反应；（2）防治原则：①询问过敏史②使用前作皮肤试验，皮试阳性者可改换它药；③作好急救准备，对发生过敏性休克者应立即注射肾上腺素等药物进行抗休克治疗。59、以IgG为例,简述Ig的生物学作用。IgG的生物学作用主要有：①与抗原发生特异性结合，在体内可以发挥免疫效应，在体外可以表现为抗原抗体反应；②激活补体，IgG与抗原特异性结合后形成免疫复合物，可激活补体；③与细胞表面Fc受体结合，可发挥调理作用、ADCC作用等；④穿过胎盘和黏膜：母体IgG可经胎盘进入胎体，对sIgA可经母体初乳进入新生儿体内，对新生儿抗感染具有重要意义。60、列表比较抗体产生的初次应答和再次应答的主要特点。初次应答再次应答抗体产生潜伏期长（5-7天）短（2-3天）抗体产生量少，效价低多，效价高抗体产生持续时间短长抗体类型以IgM为主以IgG为主抗体亲和力低高五、问答题（10分）61、两位血型同为O型Rh-的母亲，其中之一初次分娩的婴儿血型为B型Rh+，另一初次分娩的婴儿为O型Rh+，如果这两位母亲再次妊娠胎儿血型均为B型Rh+，试分析这两个婴儿出生后发生新生儿溶血症的程度有无差异？为什么？从理论上分析，O型Rh-母亲两次妊娠胎儿均为B型Rh+者所致新生儿溶血症更为严重，这是因为初次分娩时，由于胎儿B型Rh+红细胞可进入该O型Rh-母体，既可刺激其产生IgG类抗Rh抗体，也可刺激其抗B血型抗原的IgG类抗体。当再次妊娠胎儿血型仍为B型Rh+时，则这两种IgG类血型抗体均可通过胎盘，作用于胎儿红细胞，在补体等参与下，引起胎儿红细胞破坏。另一位O型Rh-母亲初次分娩为O型Rh+婴儿，其母体内仅产生IgG类抗Rh抗体，再次妊娠胎儿血型为B型Rh+，仅有抗Rh抗体与胎儿红细胞结合，故引起的新生儿溶血症可能不及前者严重。