试题集(医学临床)

1§3.4神经内、外科及精神科试卷§3.4.1神经内、外科及精神科试卷（一）一、选择题（每题1分，共40分）【A型题】1．脑临栓形成的临床表现不包括()A．失语B．意识障碍C．血性脑脊液D．偏瘫F．偏盲2．患者意识不清，伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状，属于()A.昏迷B．谵妄C．妄想D.昏睡E.晕厥3．蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息()A.48小时B．7天C．2周D．3周E．4周4.癫痫发作时护理错误的是()A．让患者就地平卧B．立即喂抗癫痫药C．及时给氧D.防止舌咬伤E．专人陪伴5.脑电图检查前患者准备不包括()A．洗头B．进食C．服抗癫痫药D．心理指导E．停服抗癫痫药6．确诊新生隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查是()A.脑脊液涂片墨汁染色B．脑脊液细胞学检查C.脑脊液生化检查D．血液细菌培养E．脑脊液荧光素钠试验7．癔病性痉挛的主要表现，下列哪项是错误的()A．抽搐B．痉挛C．无发作先兆D．病理反射阳性E．不易跌伤8．胰岛素休克治疗精神病应注意预防患者出现()A．自伤B．伤人C．低血糖D.中毒性肝炎E．内分泌改变9．电抽搐不宜用于治疗下列哪类精神病患者()A．自伤、自杀行为B．极度兴奋躁动C．拒食D.紧张性木僵E．神经衰弱10．颅脑外伤患者出现下列哪项提示颅后窝骨折()A．脑脊液鼻漏B．吞咽咳嗽反射障碍C．脑脊液耳漏D．“熊猫眼”征E．上睑下垂11．颅内压增高患者头痛的特点不正确的是()A．持续性B．阵发性加剧C．低头时加重D.清晨较轻E．咳嗽或喷嚏时加重12．颅内动脉瘤出血的诱因不包括()A．卧床休息B．情绪激动C．便秘D.高血压E．进食过量13．颅脑手术后继发出血多发生于术后()A.2～4小时B．4～6小时C．8～12小时D.12—24小时E.24～48小时14．脑疝急救首选()A.20%甘露醇B．地塞米松C．苯巴比妥钠D.呋塞米E．地西泮15．脊髓压迫综合征的主要表现不包括()A.运动障碍B．意识障碍C．感觉障碍D.反射障碍E．自主神经功能障碍16．颅后窝病变引起颅内压增高患者禁忌()2A．脑室穿刺B．脱水药物C．腰椎穿刺D．抬高床头E．心理指导17．脑室穿刺引流术后一般每夭引流脑脊液量不超过()A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE．500mL18．正常成人颅内压值为()A.0.1～0.5kPaB.0.5—1.0kPac.0.7～2.0kPaD.2.0～2.5kPaE.2.5～3.0kPa19．脑疝前驱症状不包括()A．剧烈头痛B．频繁呕吐c．意识障碍加深D．一侧瞳孔散大E．体温升高20．下列哪项不是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状()A．运动障碍B．感觉障碍c．癫痫发作D．呼吸障碍E．心肌损害【B型题】问题21—23A.嗜睡B．昏睡C．昏迷D．幻觉E．错觉21．患者出现病理性倦睡时可被唤醒，但一旦刺激停止后又迅速入睡，此种意识障碍是()22．患者意识完全消失，施以刺激不可能唤醒，此种意识障碍是()23．无客观事物作用于感觉器官而出现感知觉，说明患者有()问题24～26A．意识及瞳孔变化B．呼吸改变C．高血压D.肢体活动障碍E．吞咽功能障碍24．重症肌无力病情观察的重点为()25．小脑幕裂孔疝早期主要表现为()26.脑出血最常见的病因为()问题27—28A.意识障碍B．肢体抽搐C．病理反射D．大小便失禁E．暗示治疗有效27.与癫痫大发作无关的是()28．癔病性痉挛不出现()问题29～30A.控制血压B．意识、瞳孔及生命体征C．尿量及尿相对密度D.肢体活动E．预防压疮29.预防脑出血性疾病的关键是()30．预防鞍区肿瘤术后患者尿崩症发生的观察重点是（）【C型题】问题31～32A．消化道出血B．血压升高C．两者均是D．两者均否31．大剂量糖皮质激素治疗重症肌无力时，常见的不良反应为()32．胰岛素休克治疗精神病时常见的不良反应()问题33—35A．意识障碍B．幻觉C．两者均是D．两者均否33.昏迷主要表现为()34．谵妄主要表现为()35.神经症主要表现为()【X型题】36.确诊蛛网膜下腔出血的指征包括()A.剧烈头痛B．呕吐C．脑脊液为均匀血性D．脑膜刺激征阳性E．吞咽障碍37.内囊出血“三偏”征为()A.对侧偏麻B．同侧偏麻C．双眼同向性偏盲D.同侧偏瘫E．对侧偏瘫338.引起瞳孔散大的原因有()A.动眼神经损害B．颈交感神经麻痹C．抗胆碱药（如阿托品）D．脑疝E.强光刺激39．颅内压增高的临床表现包括()A.持续性头痛B．喷射性呕吐C．视乳头水肿D．婴幼儿头痛多在早期出现E．后期多出现视力障碍40.精神病患者的特殊护理为()A．防自杀与出走B．日常生活护理C．饮食护理D．睡眠护理E．防暴力行为二、填空题（每空1分，共15分）1．根据癫痫发作临床特征可将癫痫分为发作、发作、发作、发作和。2．脑出血最常见的病因是和。3．肌无力危象首选药物为.4．尿崩症患者每24小时尿量在mL以上，尿相对密度在以下。5．脑血管造影术后患者卧床至少小时，以防止穿刺部位。6．脑膜刺激征主要表现为、和。三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“—”1．脑室引流管不通畅时，应及时以生理盐水冲洗管腔。()2．急性枕骨大孔疝早期主要表现为呼吸、循环障碍。()3．人工冬眠治疗患者不宜翻身。()4．颅内压2.7kPa为颅内压增高的危险临界点，应立即报告医师。()5．随意运动功能的减弱和丧失称为瘫痪。()6．癫痫间隙期应停服抗癫痫药。()7．癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。()8．由于阿司匹林有抗血小板聚集作用，2周内服用该药物患者不宜行开颅手术。()9．后组脑神经损伤患者易致吞咽咳嗽功能障碍。()10．晕厥是突然发生的意识丧失，常需l小时以上才能恢复。()参考答案一、选择题1．C2．B3．E4．B5．C6．A7．D8．C9．E10.B11.D12.A13.E14.A15.B16.C17.E18.C19.E20.C21.A22.C23.D24.B25.A26.C27.E28.C29.A30.C31.C32.D33.A34.C35.D36.ABCD37.ACE38.ACD39.ABCE40.ABCDE二、填空题1．癫痢大癫痫小局限性精神运动癫痫持续状态2．高血压动脉粥样硬化3．新斯的明4.40001.0055.4出血6．颈项强直克氏征阳性布氏征阳性4三、判断题1．-2．+3．-4．+5．+6．-7．-8．+9．+10.–§3.4.2神经内、外科及精神科试卷（二）一、选择题（每题1分，共40分）【A型题】1．为昏迷患者吸痰时间为()A．5s／次B．15s／次C．1min／次D．30s／次E．1～2min/次2．昏迷患者口腔真菌感染时，漱口溶液应选择()A．1%～3%过氧化氢溶液B．0.1%醋酸溶液C．1%～4%碳酸氢钠溶液D.朵贝液E．0.25%呋喃西林溶液3．角膜反射消失见于()A.昏睡B．嗜睡C．谵妄D．妄想E．深昏迷4．同侧脑神经麻痹及对侧偏瘫为()A.单瘫B．交叉瘫C．截瘫D．偏瘫E．脑瘫5．谵妄是指）A.无意识障碍，症状多而阳性体征少B．表情淡漠，回答理性，但迟钝C．意识不清，胡言乱语，躁动不安D．思维异常活跃、好说、好动，但意识清楚E．对事物产生不能被纠正的错误的信念和判断6．脑血栓形成最常见的病因是()A．动脉粥样硬化B．血管外伤C．先天性脑动脉狭窄D.脑动脉炎E．真性红细胞增多症7．下述瞳孔记录中，除哪项外均为异常()A.02+mm=02+mmB.03mm02+mmC.03mm02+mmD.06mm=06mmE.03+mm=03+mm8．经颅多普勒(TCD)主要用于诊断()A.膪变性病B．颅内肿瘤C．脑血管病D.脑炎E．精神病9．突然发生的短暂的意识丧失为。()A．癔病性痉挛B．癫痫C．错觉D．晕厥E．昏迷10．睁眼昏迷及眼睑闭合不全患者的眼部护理不包括()A．局部热敷B．清洁眼部C．滴抗生素眼药水D．涂抗生素眼膏E．眼垫遮盖11．神经科疾病常见的症状、体征不包括()A.咯血B．头痛C．呕吐D．颅内压增高E．意识障碍12．脑出血最好发的部位为()A．小脑B．中脑C．大脑D．桥脑E．内囊13．对截瘫患者的护理不包括()A.保持肢体功能位置B．保护角膜C．防止泌尿系感染5D.勤翻身防止压疮形成E．保持大小便通畅14．脑血管造影不适用于诊断()A．脑动脉瘤B．脑变性病C．颅内肿瘤D.癫痫E．脑血管畸形15．关于感觉功能检查，下述不正确的是()A.触觉为浅感觉B．位置觉为浅感觉C．振动觉为深感觉D．形体觉为皮质感觉E．两点辨别觉为皮质觉16．颅脑外伤患者刺痛时睁眼，只能发音和屈肢，其GCS昏迷分级计分为()A.10分B．9分C．8分D.7分E.6分17．下列除哪项外均可能为颅内压骤然增高导致脑疝的诱因()A．腰椎穿刺B．呼吸道梗阻C．便秘D．癫痢发作E．情绪激动18．预防压疮最关键的措施是()A．改善患者营养B．皮朕清洁C．肢体被动运动D．观察皮肤情况E．避免局部长期受压19．癫痫持续状态的治疗首选药物是()A.苯妥英钠B．地西泮c．苯巴比妥钠D.水合氯醛E．异戊巴比妥20.属于自身免疫性疾病的是()A．癫痫B．脑栓塞c．重症肌无力D．精神分裂症E.脑出血【B型题】问题21～23A.脑出血B．精神分裂症C．脑膜刺激征D．颅脑损伤E．颅内压增高21.颅脑手术患者术后24小时出现剧烈头痛、喷射性呕吐、一侧瞳孔散大提示()22.患者颈项强直，克氏征与布氏征均为阳性且伴有头痛等脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状()23．患者出现以认知、情感、意志行为的分裂，整个精神活动与周围环境不协调的临床特征是()问题24～26A．癫痫大发作B．癫痫小发作C．癔病性痉挛D．重症肌无力E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病24．暗示治疗有效的是()25．主要表现为四肢对称性无力，自远端向近端发展或者自近端向远端发展的弛缓性瘫痪的疾病为()26.发病时表现为身体某一固定部位的抽搐或感觉障碍属于()问题27—28A．l～2天B．3～4天C．2～4天D．5～6天E.8～10天27.颅脑手术所致脑水肿高峰期为术后()28.开颅手术创腔引流拔管的时间为术后()问题29—30A．低效型呼吸形态B．躯体移动障碍C．排便异常D．尿崩症E．压疮29．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最主要的护理问题是()630.脊髓压迫综合征不可能出现()【C型题】问题31—33A．抽搐B．大小便失禁C．两者均是D.两者均否31.癫痫发作时常出现()32.癔症性抽搐常不出现()33.胰岛素休克治疗精神病，出现低血糖反应的表现为()问题34—35A.-侧瞳孔散大B．双侧瞳孔散大C．两者均是D.两者均否34.颅高压危象未及时处理可导致脑疝形成，脑疝患者瞳孑L改变可表现为()35．急性枕骨大孑L疝早期主要表现为()【X型题】36．脑血栓形成的前驱症状有()A．视力减退B．头痛C．头昏D.平衡失调E.肢体麻木37．颅内压监测常见的并发症是()A.颅内感染B．导管折叠、破损C．颅内出血D．导管脱出E.脑疝38．重症肌无力的常见病因包括()A．胸腺增生B．胸腺肿瘤C．急性感染D.甲状腺功能亢进E．系统性红斑狼疮39．气管切开患者的护理措施包括()A.气管切口局部定时换药B．吸痰导管每次更换C．痰液黏稠者可配合雾化吸入D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液E．必要时翻身、拍背40.下列不属深感觉的是()A.运动觉B．痛觉C．重量觉D.实体觉E．温度觉二、填空题（每空1分，共15分）1．中枢神经系统包括和。2．意识障碍分为、、、。3．根据病因不同将癫痫分为癫痫和癫痫。4．浅反射检查是神经系统功能检查的重要组成部分之一，其包、、、、。5．意识清醒状态的维持依赖于及网状结构功能状态的完整性。6．颅中窝骨折患者常出现漏。三、判断题（每题1分，共10．分；正确的在括号内标“+”，错误的标“一”）1．尿崩症常发生于脑干手术后患者。()2．人工冬眠治疗的禁忌证包括年老体弱、婴幼儿、心血管功能不全或休克未纠正患者。()3-高血