第四章消化系统疾病病人的护理习题

第四章消化系统疾病病人的护理习题一、单项选择题1、急性呕吐和腹泻的病人，优先考虑的护理诊断是：A营养失调：低于机体需要量B有口腔粘膜完整性受损的危险C有体液不足的危险D活动无耐力E焦虑2、不适宜应用局部热敷减轻腹痛的情况是：A急性胃炎B肠痉挛C消化性溃疡D溃疡性结肠炎E消化性溃疡合并穿孔3、长期每天引用酒精含量为32°的白酒约达到多少ml时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险性A100ml左右B200ml左右C300ml左右D400ml左右E500ml左右4、关于腹泻的护理，不正确的是A有腹痛时给与热敷B限制饮水量C不进食生冷食物D饮食应低纤维E做好肛周皮肤的护理5、引起便秘的原因不包括A饮水过少B长期卧床C身体极度衰弱D食物中纤维过多E应用吗啡类镇痛药6、以下哪项属于大肠病变引起的腹泻特点A腹泻时量较多B粪便一般呈水样C粪便中常带有脂肪滴D粪便中含有较多的粘液E粪便的颜色为灰白色7、急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生A低血钾B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D代谢性酸中毒E低血钠8、小肠病变的腹痛多发生在A剑突下B右下腹C脐周D左下腹E下腹部9、确诊慢性胃炎的主要依据ACTB胃肠钡餐检查C胃液分析D胃镜与活组织检查E血清学检查10、胃肠钡剂造影检查需要禁食A2小时B4小时C6小时D8小时E12小时11、慢性浅表性胃炎的主要原因是：A幽门螺杆菌感染B胆汁反流C非甾体类抗炎药D烟酒等不良嗜好E自身免疫12、下面关于胶体枸橼酸铋（CBS）错误的叙述是A可用吸管直接吸入B可出现便秘和大变呈黑色C病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高D最好在餐后半小时服用E极少数病人出现急性肾衰竭13、消化性溃疡的主要症状是A上腹痛B早饱、嗳气C纳差、厌油D反酸、烧心E上腹胀14、消化性溃疡最常见的并发症是A出血B急性穿孔C慢性穿孔D幽门梗阻E癌变15、胃溃疡的节律疼痛表现为A空腹痛B夜间痛C进餐时痛D餐后3～4h痛E餐后1/2～1h痛16、复合性溃疡是指同时有A胃大、小弯溃疡B胃、十二指肠溃疡C胃小弯和幽门管溃疡D十二指肠球部和十二指肠后溃疡E幽门管和胃窦部溃疡17、下面关于消化性溃疡病人饮食错误的是A在溃疡的活动期，以少食、多餐为宜B避免夜间零食和睡前进食，使胃酸分泌有规律C多饮全脂牛奶D避免刺激性强的食物E症状较重的病人以面食为主18、质子泵抑制剂（PPI）治疗消化性溃疡的作用机制是A抑制组胺H2受体B抗胆碱能神经C抑制H+-K+-ATP酶的活性D拮抗胃泌素受体E保护胃粘膜19、幽门螺杆菌根除治疗后复查首选的方法是A快速尿素酶试验B幽门螺杆菌培养C幽门螺杆菌抗原检测DC13或C14尿素呼气试验E血清抗幽门螺杆菌抗体检测20、西米替丁治疗消化性溃疡的机理是A质子泵阻滞剂BH2受体拮抗剂C制酸剂D加速胃排空E延缓胃排空21、与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是A幽门螺杆菌感染B饮食失调C吸烟D精神因素E胃酸、胃蛋白酶22、我国肝硬化的最常见病因是A酒精中毒B胆汁淤积C循环障碍D病毒性肝炎E代谢障碍23、下列哪项不是肝硬化的早期症状A恶心B腹胀C食欲不振D经常便血E上腹部不适24、下列哪项不是肝硬化患者发生出血倾向的原因A凝血酶原减少B凝血因子合成降低C脾功能亢进D肾上腺皮质功能减退E毛细血管脆性增加25、肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是A出血倾向B并发感染C脾功能亢进D内分泌功能异常E毛细血管脆性增加26、肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是A腹水、脾肿大、颈静脉怒张B腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张C腹水、脾肿大、下肢静脉血栓形成D腹水、脾肿大、门静脉癌栓形成E腹水、脾肿大、出血27、肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是A有利腹水消退B增加回心血量C减轻心脏负荷D减轻呼吸困难E减轻门静脉高压28、肝硬化病人门静脉高压最突出的临床表现为A厌油腻B消瘦乏力C齿龈出血D腹水E黄疸29、下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点A上腹痛的节律性消失B食欲减退C进行性贫血、消瘦D大便隐血试验持续阳性E上腹痛消失30、下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当A注意饮食卫生B戒烟酒C避免服用刺激性的食物和药物D常规应用抗菌素E定期复查31、急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的目的是Ａ防止感染蔓延Ｂ减少胃酸分泌Ｃ减少胰液的分泌Ｄ避免胃扩张Ｅ减轻腹痛32、对消化系统疾病病因的叙述，下列哪项不妥Ａ国内肝硬化最常见的原因是乙型肝炎Ｂ上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡Ｃ肝性脑病以肝炎后肝硬化最多见Ｄ急性胰腺炎尤以胆结石为最常见病因Ｅ慢性胃体炎90%由幽门螺杆菌感染引起33、治疗消化性溃疡的药物中，可使粪便呈黑色的是Ａ氢氧化铝Ｂ硫糖铝Ｃ洛赛克Ｄ西咪替丁Ｅ胶体次枸橼酸铋34、某肝硬化病人给利尿治疗后，腹水消退，但经常处于深睡状态，可被唤醒，醒后回答问题正确，去除刺激后又迅速入睡，应判断为肝性脑病的Ａ一期（前驱期）Ｂ二期（昏迷前期）Ｃ三期（昏睡期）Ｄ四期（昏迷期）Ｅ以上都不是35、为了减少肝性脑病患者肠内氨的产生和吸收，下列护理措施中哪项不妥Ａ给高热量、低蛋白饮食Ｂ用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，清除肠内含氮物质Ｃ口服或鼻饲硫酸镁导泻，但休克、昏迷者禁用Ｄ口服新霉素等抑制肠菌生长，减少氨的形成和吸收Ｅ如有上消化道出血，出血停止后应吸除胃内积血36、原发性肝癌的血行转移，最早、最常见的是Ａ肝内Ｂ肺Ｃ脑Ｄ骨骼Ｅ胸腔37、需要绝对禁食的疾病是Ａ肝性脑病Ｂ慢性肾功能衰竭Ｃ糖尿病酮症酸中毒Ｄ肺结核并痰中带血Ｅ出血坏死型胰腺炎（38～40题共用题干）病人有消化性溃疡病史多年，昨夜开始出现呕血和排黑便多次，今晨家人发现其神情恍惚、四肢厥冷而入院。依据病人的临床表现38、提示其出血量至少为A300mlB500mlC800mlD1000mlE2000ml39、以下护理诊断/问题应优先考虑A急性意识障碍B潜在并发症：血容量不足C组织灌注不足D心输出量减少E体液不足40、对病人应首先采取的护理措施是A四肢保温B吸氧C静注血管加压素D开通静脉通道E准备三腔二囊管插入41、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A脑B肺C肾D骨骼E胸腔42、甲胎蛋白大部分由哪一细胞产生A红细胞B肝细胞C网织红细胞D胎肝细胞E脾脏43、肝动脉栓塞术后护理不包括A术后进流食B禁食2-3天C术后观察体温的变化D密切观察病情的变化E鼓励病人深呼吸、排痰44、预防原发性肝癌发生的首要措施是A防水、防霉、防病毒B注意日常饮食卫生C保持乐观的情绪D禁忌服用损害肝脏的药物E保持生活规律45、以下哪项不符合急性胰腺炎的腹痛特点A刀割痛或绞痛B向腰背部呈带状放射C进食后疼痛可缓解D位于中上腹偏左E常在暴饮暴食后发病46、急性胰腺炎腹痛明显者需禁食、禁水多少时间为宜A1-3小时B6-12小时C12-36小时D1-3天E3--5天47、急性胰腺炎患者呕吐、腹前消失后宜进A无渣半流质B高脂高糖流质C、高脂低糖流质D低脂低糖流质E高蛋白流质48、腹腔穿刺时一次放液量不宜超过A1000mlB2000mlC3000mlD4000mlE4500ml49、三腔管插入前的准备工作中，下列哪项不妥当A向病人作解释，以消除恐惧心理B检查双气囊三腔管性能C指导病人作深呼吸和吞咽动作D插管前抽尽气囊内的气体E向胃气囊注气100-150ml，食管气囊注气200-300ml50、下列除哪项外均是三腔管压迫止血期应密切观察的项目A经常抽吸胃内容物B气囊充气是否充足C胸骨后端有无不适D食管粘膜糜烂程度E记录引流液的性状、颜色及量51、应用双气囊三腔管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和发绀应立即A高流量氧气吸入B准备气管切开和气管插管C抽出气囊内气体，必要时拔管D清除呼吸道分泌物E应用呼吸兴奋剂52、有关胃镜的护理，错误的是A术前向病人介绍检查方法，从而更好配合B检查前禁食、禁药禁烟12小时C检查前10~15分钟，用2%的利多卡因麻醉咽部D当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作E术后禁食和水2小时，继而可进温凉流食或半流食53、一例胃溃疡患者12小时前呕血800毫升，除下列哪项外均提示出血未停止A排除黑便B呕出紫红色血液C意识模糊D肠鸣音亢进E皮肤湿冷苍白54、粪便隐血实验阳性提示A每日出血量大于5毫升B每日出血量大于15毫升C每日出血量大于20毫升D每日出血量大于30毫升E每日出血量大于50毫升55、出现呕血时表明胃内积血量达A100毫升以上B150毫升以上C200毫升以上D250~300毫升E大于500毫升56、下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的护理不妥的护理是A出血期间应禁食B止血后即可进高热量、高蛋白饮食C避免粗糙、坚硬食物D避免刺激性食物E应细嚼慢咽57、下列各项中，提示上消化道出血已减少的是A黑粪变成暗红色B血红蛋白量下降C血压波动D尿素氮持续升高E大便隐血实验转阴58、肝性脑病患者使用精氨酸目的是A使肠内呈酸性B保护肝细胞C为大脑提供能量D抑制脑内假神经递质合成E与游离氨结合，从而降低血氨59、诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是Aγ-GTBAFPCCEAD腹腔镜检查EMRI60、胃肠黏膜的损害性因素，下列哪项不妥A非甾体类药物B吸烟C过度精神紧张D刺激性饮食E前列腺素二、多选题1、幽门螺杆菌引起慢性胃炎的主要机制有A幽门螺杆菌有鞭毛结构B幽门螺杆菌分泌一种高活性的尿素酶C幽门螺杆菌能产生细胞毒素使细胞空泡变性D幽门螺杆菌的胞壁可作为抗原诱导免疫反应E幽门螺杆菌能分泌黏附素2、自身免疫性胃炎伴恶性贫血的原因为A存在内因子抗体B壁细胞数量增加C维生素B12吸收障碍D胃酸增多E存在壁细胞抗体3、慢性胃炎饮食护理中，正确的措施是A以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则B增加食物的色、香、味，刺激病人食欲C胃酸低者食物应完全煮熟后食用D高胃酸中应多给予脂肪食物E避免环境中的不良刺激4、慢性胃炎根除幽门螺杆菌感染的治疗适用于A任何慢性胃炎B有胃癌家族史C伴有糜烂性十二指肠炎D胃粘膜有糜烂、中至重度的萎缩E消化不良经常规治疗效果差5、减少损害因素，降低胃内酸度的药物有A氢氧化铝B兰索拉唑C硫糖铝D西米替丁E胶体铋剂6、消化性溃疡的常见并发症包括A出血B穿孔C幽门梗阻D癌变E胃息肉7、与原发性肝癌发病有密切关系的因素有Ａ甲型肝炎Ｂ乙型肝炎Ｃ肝硬化Ｄ亚硝胺类Ｅ黄曲霉毒素8、一例肝硬化腹水患者，入院后护理诊断为体液过多，其相关因素是Ａ门静脉高压Ｂ低白蛋白血症Ｃ肝淋巴液生成过多Ｄ醛固酮增多Ｅ抗利尿激素减少9、下列哪些表示上消化道出血在继续或再度发生出血A黑便次数增加B血红蛋白持续下降C肠鸣音亢进D血尿素氮持续增高E补液后血压仍不稳定10、肝硬化大量腹水病人的护理措施，正确的是：A给予半卧位B定期测量体重C给予低钾食物D避免骤然增加腹压的动作E放腹水后应缚腹带11、下列哪项为肝性脑病的常规检查A脑CTB肝功能C血氨D心电图E脑电图12、可引起胃粘膜炎症的药物是A阿司匹林B吲哚美辛C抗肿瘤药D铁剂E氯化钾口服液13、胃癌的癌前疾病有A慢性萎缩性胃炎B胃泌素瘤C胃溃疡D残胃炎E胃息肉14、为减轻胃癌病人的腹痛可采用的护理措施A教会病人一些放松和转移注意力的技巧B腹部热敷C针灸止痛D药物止痛E病人自控镇痛15、有关消化性溃疡的用药护理，正确的叙述是A氧化铝凝胶应在饭后1小时或睡前服用B抗酸药应避免与奶制品同时服用C法莫替丁应在餐中或餐后即刻服用D硫糖铝应在餐前1小时服用E雷尼替丁可在哺乳期服用三、名词解释1、肝肾综合症：2、肝肺综合症：3、消化性溃疡：4、穿透性溃疡：5、上消化道大出血：6、Cullen征：四、填空1、恶心、呕吐的主要护理诊断为。2、慢性胃炎以、、、为基本饮食原则。3、腹泻病人的饮食为主，避免食物。4、根除幽门螺杆菌（Hp）三联疗法为一种或PPI加上两种联合用药。5、典型的消化性溃疡有、和的特点。6、胃溃疡疼痛的节律呈，十二指肠溃疡疼痛的节律呈。7、消化性溃疡并发症最长见的是，最严重的是。8、消化性溃疡主要病因是，起关键作用的是。9、使用双气囊三腔管压迫止血，先向注气ml，再向注气ml。10、使用双气囊三腔管压迫止血，压迫期间小时放气15~20分钟，一般以天为限，若出