练习题(新生儿)

第五章新生儿的护理复习题一、单项选择题1．新生儿的脑相对较大，占体重的A.6%～8%B.8%～10%C.10%～20%D.20%～25%2．正常足月新生儿居家湿度应为A.50%~55%B.55%~60%C.60%～65%D.65%~70%3、新生儿胎便呈A深绿色、黏稠、无臭味B金黄色、糊状、无臭味，每日2～4次C淡黄色、较干、有臭味，每日1～2次D褐色半成形E稀水奶瓣、蛋花汤样参考解析：新生儿生后12小时内开始排便，最初排出的大便称胎粪，为深墨绿色、粘稠、无臭味，由胎儿肠道脱离的上皮细胞、消化液及吞下的羊水组成。4、新生儿食管狭窄部位有A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个5、新生儿中度硬肿症复温的要求是（）A、迅速复温B、4～8h内体温恢复正常C、6～12h内体温恢复正常D、12～24h内体温恢复正常E、24～48h内体温恢复正常解析：新生儿硬肿症复温的原则是循序渐进，逐渐复温，对轻、中度硬肿症患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复情况逐渐调整到30-34℃的范围内，6-12小时恢复正常体温。6、新生儿胃内容量为（）A、10～20mlB、20～30mlC、30～60mlD、50～l00mlE、80～l00ml解析：新生儿胃容量约30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml，5岁时700～850ml，成人2000ml。7．胎粪排出的时间一般是在生后A．6～8小时B．8～10小时C．10～12小时D．12～14小时8、新生儿时期脊髓末端的位置是（）A、第1腰椎上缘B、第1腰椎下缘C、第2腰椎下缘D、第3腰椎E、第4腰椎解析：胎儿时，脊髓末端在第二腰椎下缘，新生儿时达第三腰椎水平，随年龄增长，4岁时达第一腰椎上缘。9、胚胎5个月开始造血的器官是（）A、卵黄囊B、骨髓C、肝脏D、脾脏E、淋巴组织解析：胚胎第六周开始出现骨髓，但至第4-5个月才开始造血活动，直至生后2-5周成为唯一的造血场所。10、以下关于新生儿生理性黄疸的特点，错误的是（）。A．较小早产儿胆红素171μmol/L也可能发生胆红素脑病B．一般状况好C．血清结合胆红素＜28μmol/LD．生后2～3天出现E．足月儿黄疸持续时间不超过2周11、新生儿颅内出血不适宜的措施是（）。A．保持安静，尽量避免惊扰B．早期使用甘露醇以降低颅内压C．烦躁不安、惊厥时可用镇静剂D．可使用维生素K1以控制出血E．神经细胞营养药12、一新生儿，胎龄34周，出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底前1/3有足纹，该新生儿应为：（）。A．足月小样儿B．足月儿C．过渡足月儿D．早产儿E．低出生体重儿13、女婴，生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素170μmol/L（10mg/dl）．该女婴可能是（）。A．新生儿败血症B．新生儿溶血症C．先天性胆道闭锁D．新生儿肝炎E．生理性黄疸14、一新生儿硬肿症患儿用暖箱复温，暖箱的起始温度应为（）。A．26℃B．29℃C．30℃D．32℃E．34℃15．早产儿出生后，应及时补充A．维生素AB．维生素BC．维生素KD．维生素D16．胎龄39周出生，出生体重2300g，身长46cm，皮肤细润胎毛少，足底纹理较多，此婴儿最可能是A．足月儿B.早产儿C.足月小样儿D.过期产儿17．关于新生儿外观特点，错误的为A．皮肤红润B.胎毛多C.耳廓发育良好D.足趾纹理遍布整个足底18．关于新生儿肺透明膜病临床表现错误的是A．一般出生时即发生呼吸困难B.胸廓渐下陷C.6h内出现呼吸困难、三凹征和青紫D.病死率高19．关于新生儿溶血病，错误的是A.我国以ABO血型不合引起的溶血病多见B.Rh血型不合引起的溶血，常发生于第一胎C.黄疸常发生于生后24h内D.新生儿溶血症状轻重存在差异20．新生儿败血症最常见的感染途径是A．产后感染B.产时感染C.宫内感染D.呼吸道感染27.新生儿的特殊生理现象不包括哪项（）A生理性贫血B乳房肿块及假月经C生理性黄疸D生理性体重下降E脱水热28.正常新生儿肾脏排磷功能较差，易导致A．低钙血症B.低钾血症C.高钙血症D.高钠血症29．早产儿易出现呼吸暂停，主要是因为A．缺乏肺表面活性物质B.呼吸中枢发育不完善C.呼吸主要靠横膈肌的升降D.以胸式呼吸为主30.34周早产儿，生后8小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发生呼吸暂停，两肺呼吸音低，两肺未闻及湿啰音，诊断为新生儿肺透明膜病，最紧急的抢救措施是A．保暖B.纠正酸中毒C.持续正压供氧D.使用激素31．小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例两次交叉的年龄是A.4～6天，4～6月B.4～6周，4～6岁C.4～6天，4～6岁D．4～6月，4～6岁解析：生后4～6天、4～6岁，中性粒细胞与淋巴细胞数比例相等。白细胞分类：出生时中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占30%，生后4～6天时两者比例约相等；以后淋巴细胞约占60%，中性粒细胞约占35%，至4～6岁时两者又相等；7岁后白细胞分类与成人相似。32．新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A．下肢-臀部-面颊-上肢-全身B．臀部-面颊-下肢-上肢-全身C．上肢-臀部-面颊-下肢-全身D．面颊-臀部-上肢-下肢-全身E．面颊-下肢-臀部-上肢-全身33．预防佝偻病，出生后开始口服维生素D的时间是A．15天B．l个月C．2个月D．个月E．4个月33．新生儿病理性黄疽的特点是每日黄疽上升超过A．1.5mg／dl（26μmol／L）B．2.5mg／dl（43μmol／L）C．3.5mg／dl（60μmol／L）D．5mg／dl（85μmol／L）E．12mg／dl（205．2μmol／L）34．为预防新生儿出血，维生素K的正确使用方法是A．口服，连用3天B．口服，连用5天C．肌注，连用3天D．肌注，连用5天E．肌注，连用7天35．早产儿有缺氧症状者，常用的氧气浓度是A．10％～20％B．20％～30％C．30％～40％D．40％～50％E．50％～60％36．新生儿生理性体重下降占体重的A．2％～5％B．3％～9％C．5％～10％D．2％～15％E．7％～20％37.预防新生儿颅内出血的关键措施为A、生后及时吸氧B、及时注射维生素KC、生后积极建立呼吸D、加强孕产期保健E、保持安静，少搬动二、A2、A3型题1．患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后8天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温34℃，双面颊肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是A．复温，逐渐调高保温箱温度，使体温逐渐达36℃左右B．滴管或鼻管喂养，开始80cal／（kg·d），以后逐渐调至正常所需热卡C．补液10％葡萄糖及生理盐水60～80ml／（kg·d），糖盐比为4：lD．青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染E．地塞米松静滴，每次0．5～lmg／kg．1～2次／日2.患儿女，4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第四天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温36℃，脐部红肿伴有脓性分泌物，诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是A．30％酒精B．95％酒精C．0．1％新洁尔灭（苯扎溴铵）D．3％双氧水E．05％碘伏3．患儿女，15天，母乳喂养，每天8～10次，重3．2kg，家长询问小儿室内应保持的湿度，护士告知正确的是A．30%～40％B．40％～50％C．55％～65％D．65％～70％E．70％以上4．患儿女，15天，早产儿，母乳喂养，每天8～10次，体重3．2kg。家长询问小儿室内应保持的温度，护士告知正确的是A．16～18℃B．20～22℃C．22～24℃D．24～26℃E．28℃5．新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155μmol／L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是A．生理性黄疽B．先天性胆管阻塞C．颅内出血D．败血症E．溶血症6．男婴．胎龄35周，出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是A．维持有效呼吸B．遵医嘱用药C．合理喂养D．积极复温E．预防感染7．患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后5天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温30℃，双面颊肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为A．5％～10％B．10％～15％C．20％～30％D．30%～40％E．大于50％8．患儿女，早产儿，胎龄32周，出生后6天，近3日患儿哭声减弱，活动减少，拒乳、反应低下。体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是A．1～2小时B．2～4小时C．4～8小时D．8～10小时E．12～24小时9．患儿女，生后7天，近日来，巩膜、皮肤黄染明显，来医院就诊。查体：T36．8℃、P132次／分、R24次／分，精神、食欲及大小便均正常。其黄疽可能是A．病理性黄疽B．生理性黄疽C．胆道闭锁D．新生儿脐炎E，新生儿败血症10．患儿女，生后7天，近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。查体：T36．8℃、P132次／分、R24次／分，食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疽。正确指导是A．给予白蛋白注射液B．给予光照疗法C．多晒太阳，减轻黄疸D．注意保暖，多穿衣服E．增加喂养次数，促进胎便排出11．患儿女，足月儿，生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少．第4天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温37．8℃，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是A．大肠杆菌B．铜绿假单胞菌C．溶血性链球菌D．金黄色葡萄球菌E．表皮葡萄球菌12．患儿女性，出生8小时，对婴儿提供的护理措施，下列说法不正确的是A．入室后了解APgar评分情况B．观察排尿、排胎便时间C．持续仰卧位，颈部前屈D．密切观察呼吸和面色E．选择母乳喂养（13～15题共用题干）早产儿男．日龄1天。有窒息史，主要表现嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囱张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断：新生儿缺血缺氧性脑病。13．可能出现脑损伤的部位是A．大脑皮质B．大脑前脚C．大脑基底节D．大脑矢状窦E．脑室周围白质14．欲行CT检查，最适合的检查时间为A．生后l～6天B．生后2～5天C．生后1周左右D．生后10天左右E．生后2周左右15．该患儿病情平稳后，促进脑功能恢复的护理是A．固定肢体在功能位B．维持氧饱和度的稳定C．保证足够的热量供给D．减少探视次数E．动作训练和感知刺激的干预措施（16-18题共用题干）患儿女，32周早产小于胎龄儿，生后出现哭声异常，阵发性青紫，肢体抖动，实验室检查：血糖1．7mmol／L，诊断为新生儿低血糖。16.常见病因是A．足月儿B.巨大儿C．早产儿D．过渡期新生儿E．过期产新生儿17．如果患儿不能经口进食．需要静脉补充葡萄糖，其速度是A．1～2mg／（kg·min）B．3~4mg／（kg·min）C．4～5mg/（kg·min）D．6～8mg／（kg·min）E．9~10mg／（kg·min）18．输入葡萄糖时，主要的措施是A．给予高糖饮食B．给予高蛋白饮食C．监测血糖变化D．防止外伤E．注意保暖二、多选题1、以下哪些是早产儿的特点（）。A．头发分条清楚B．四肢肌张力低下C．胎毛多D．足底纹理多E．女婴大阴唇不能覆盖小阴唇2、小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有（）。A．颈动脉搏动消失B．血压测不出C．瞳孔缩小D．神志丧失，昏迷、抽搐E．心跳、呼吸停止3、正常新生儿特点为（）。A．体重2500gB．常以腹式呼吸为主C．心率120～140次/minD．生后12h内开始排黑绿色胎粪E．呼吸节律不规则4、2000g以下早产儿暖箱的清洁消毒操作正确的是（）。A．每天用0.2%的新洁尔灭溶液擦拭B．每周更换暖箱一次C．暖箱终末消毒使用0.2%的新洁尔灭擦拭D．暖箱内使用的物品都应当经过高压灭菌E．暖箱内床垫终末消毒方法是在日光下曝晒5、对早产儿特点的描述正确的为（）。A．易发生低钙血症B