眼外伤法医鉴定检验结果记录单

怀化市正兴司法鉴定所HZXSJ-2015-02眼外伤法医鉴定检验结果记录单编号姓名性别年龄籍贯职业身份证号病史：裸眼远视力：右眼左眼裸眼近视力：右眼左眼小孔远视力：右眼左眼矫正远视力：右眼镜片度数DSDC×°→矫正远视力左眼镜片度数DSDC×°→矫正远视力矫正近视力：右眼镜片度数DSDC×°→矫正近视力左眼镜片度数DSDC×°→矫正近视力其他：右眼光定位左眼光定位色觉：右眼左眼眼压：右眼指测（），mmHg左眼指测（），mmHg右眼左眼眼睑眼位泪器结膜角膜前房虹膜瞳孔晶体玻璃体眼底眼眶特殊检查结果描述视野眼底摄影FFAA/B超声，UBMOCT视觉电生理FERGPERGFVEPPVEP放射影像学检查其他特殊检查结论检查者签名：鉴定人签名：检查日期年月日