卫生监督协管巡查登记表

序号巡查地点与内容发现的主要问题巡查日期巡查人备注卫生监督协管巡查登记表机构名称：年度注：对饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医（采供血）开展巡查，填写本表。备注栏填写发生问题后的处置方式（如报告卫生监督机构或帮助整改等内容）