每年医师必考考试试题

1.[病理学]一病人患病3周，持续性高热，心动过缓，腹胀腹泻，因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎，回肠淋巴结肿大，坏死和溃疡形成，肝脾肿大。应诊断是（）。A．急性坏死性肠炎B．细菌性痢疾C．阿米巴痢疾D．肠结核E．肠伤寒E===================================2.[生物化学]脑细胞在正常情况下主要利用葡萄糖供能，只有在下述某种情况下脑组织主要利用酮体（）。A．剧烈运动B．空腹C．短期饥饿D．长期饥饿E．轻型糖尿病D===================================3.[病理学]肉芽组织取代坏死组织、血栓以及渗出物的过程（）。A．化生B．机化C．分化D．再生E．增生B===================================4.[病理学]有一病人，心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120/分，胸骨左缘2～3肋间可闻到舒张期杂音，脉为水冲脉，本患者的疾病最大可能是（）。A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C．风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D．风湿性心脏病二尖瓣窄E．三尖瓣狭窄C===================================5.[药理学]下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是（）。A．维拉帕米B．硝苯地平C．地尔硫D．普尼拉明E．尼莫地平E===================================6.[生理学]有甲乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140ml，收缩末期容积为56ml；乙患者左室舒张末期容积为160ml，收缩末期容积为64ml，两者的射血分数（）。A．相等B．甲者高于乙者C．乙者高于甲者D．均低于正常E．均高于正常A===================================7.[生理学]在下列哪种情况下醛固酮不分泌（）。A．血中K+浓度升高B．血中Na+浓度降低C．肾交感神经兴奋D．肾动脉灌流量增多E．血中肾上腺素和去甲肾上腺素增加肾动脉灌流量减少、肾交感神经兴奋和血中肾上腺素和去甲肾上腺素增加，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统刺激醛固酮合成和释放；血K+升高、Na+降低直接刺激醛固酮分泌。D===================================8.[药理学]通过拮抗AT1受体而降低血压的是（）。A．氯沙坦B．普奈洛尔C．硝苯地平D．依那普利E．氢氯噻嗪A===================================9.[生理学]影响外周阻力最主要的因素是（）。A．血液粘滞性B．红细胞数目C．血管长度D．小动脉口径E．小静脉口径D===================================10.[生理学]正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化，是由于（）。A．胃液中不含有可消化胃粘膜的酶B．粘液-碳酸氢盐屏障的作用C．胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用D．胃液中的糖蛋白可中和胃酸E．胃液中含有大量可中和胃酸形成胃粘液-碳酸氢盐屏障的凝胶层和构成了机械和碱性屏障，一是保护胃粘膜免受食物的磨擦损伤；另一方面能中和胃酸和阻止胃粘膜与胃蛋白酶及高浓度酸的接触。胃腔内pH＜2，但胃粘膜表面的pH接近中性。B===================================11.[病理学]风湿病心脏受累时，马氏斑常见于何处（）。A．右房前壁B．左房后壁C．右房后壁D．左房前壁E．左室后壁B===================================12.[生物化学]胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为（）。A．乙酰CoAB．NADPHC．维生素DD．类固醇E．胆汁酸E===================================13.[生理学]红细胞比容是指红细胞（）。A．与血清容积之比B．与血浆容积之比C．与血管容积之比D．在血液中所占容积百分比E．在血液中所占重量百分比D===================================14.[药理学]在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用（）。A．副作用B．毒性反应C．停药反应D．变态E．后遗效应A===================================15.[生物化学]属呼吸链中的酶是（）。A．6-磷酸葡萄糖脱氢酶B．苹果酸脱氢酶C．丙酮酸脱氢酶D．NADH脱氢酶E．葡萄糖-6-磷酸酶D===================================16.[药理学]吗啡的药理作用有（）。A．镇痛、镇静、止吐B．镇痛、镇静、抑制呼吸C．镇痛、镇静、兴奋呼吸D．镇痛、欣快、止吐E．镇痛、欣快、散瞳B===================================17.[生物化学]不能补充血糖的代谢过程是（）。A．肌糖原分解B．肝糖原分解C．糖类食物消化吸收D．糖异生作用E．肾小管上皮细胞的重吸收作用A===================================18.[病理学]下列对非典型增生的叙述不正确的是（）。A．不能恢复正常B．通常可见正常核分裂象C．多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮D．增生细胞有一定的异型性E．分轻、中、重三型非典型增生是指被覆上皮细胞增生并有异型性，但尚未达到癌的程度。分轻、中、重三级，其中大部分轻、中度非典型增生可恢复正常，只有极少部分发展为重度并可进一步发展为癌。A===================================19.[生理学]一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球（）。A．重量B．运动功能C．感觉功能D．语言活动功能E．皮层沟回数D===================================20.[病理学]关于蜂窝织炎的描述错误的是（）。A．病变组织呈马蜂窝状B．皮肤、肌肉和阑尾是好发部位C．主要由溶血性链球菌引起D．病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关E．中性粒细胞弥漫浸润组织A===================================21.[药理学]利多卡因对心肌细胞膜的电生理效应是（）。A．抑制Na+内流，促进K+外流B．促进Na+内流，抑制K+外流C．促进Na+内流，促进K+内流D．促进Na+外流，促进K+内流E．抑制Na+外流，促进K+内流A===================================22.[生理学]有关近段小管前半段对Na+的重吸收，错误的是（）。A．重吸收超滤液中约70%的Na+B．主动转运C．与葡萄糖和氨基酸同相转运D．与H+逆向转运E．受醛固酮的调节E===================================23.[药理学]能翻转肾上腺素升压作用的药物是（）。A．M受体阻断药B．N受体阻断药C．β受体阻断药D．α受体阻断药E．H1受体阻断药D===================================24.[生物化学]有关限制内切酶的叙述，正确的是（）。A．由噬菌体提取而得B．可将单链DNA随机切开C．可将双链DNA特异切开D．可将两个DNA片段连接起来E．催化DNA的甲基化C===================================25.[病理学]心力衰竭细胞最常见于（）。A．冠心病B．肺心病C．右心衰竭D．慢性肺淤血E．肺褐色硬化D===================================26.[药理学]不宜用于变异型心绞痛的药物是（）。A．硝酸甘油B．普萘洛尔C．地尔硫D．硝苯地平E．维拉帕米B===================================27.[药理学]苯海拉明常用于治疗（）。A．过敏性休克B．支气管哮喘C．晕动病D．消化性溃疡E．反流性食道炎C===================================28.[病理学]冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是（）。A．左旋支动脉B．左前降支动脉C．左主干动脉D．右主干动脉E．右旋支动脉B===================================29.[药理学]解热镇痛药的镇痛原理是（）。A．激动中枢阿片受体B．抑制末梢痛觉感受器C．抑制前列腺素的生物合成D．抑制传入神经的冲动传导E．主要抑制中枢神经系统C===================================30.[生物化学]红细胞血型物质的主要成分是（）。A．蛋白质B．寡糖C．脂肪酸D．核酸E．小肽B1.[药理学]男58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是（）。A．硝酸甘油+硝酸异山梨醇B．普萘洛尔+维拉帕米C．地尔硫卓+普萘洛尔D．硝酸甘油+普萘洛尔E．地尔硫+维拉帕米D===================================2.[内科学]水肿这一术语不包括下列哪种情况（）。A．阴囊积水B．腹腔积水C．心包积水D．胸腔积水E．脑水肿E===================================3.[内科学]雄激素治疗再障的机制（）。A．改变骨髓微环境B．提高机体抵抗力，减少伴细胞数量C．直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D．稳定内皮细胞，减少出血E．兴奋中枢神经改善微环境C===================================4.[内科学]病灶部位（）。A．右肺上野B．右肺中野C．右肺下野D．纵隔E．左肺胸片显示右肺第二、四前肋间巨大的空洞影，空洞有液平，洞壁交厚，周围有炎症浸润，是较典型的肺脓肿X线表现；结合侧位片或胸部CT还可以明确肺叶、肺段。B===================================5.[医学微生物学]细菌代谢产物中与致病性无关的是（）。A．外毒素B．内毒素C．侵袭性酶D．热原质E．细菌素细菌素是某些细菌产生的一类具有抗菌作用的蛋白质，与细菌致病性无关。外毒素是多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋白质，毒性强；内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，可引起机体发热、休克和DIC等；细菌产生的侵袭性酶，可促使细菌扩散。热原质是细菌合成代谢产物，注入体内能引起发热反应。故答案E对。E===================================6.[内科学]小剂量美蓝静脉注射用于哪种中毒的抢救（）。A．重金属中毒B．亚硝酸盐中毒C．氰化物中毒D．有机磷农药中毒E．急性一氧化碳中毒B===================================7.[内科学]该患者诊断是（）。A．先心病室缺B．风心病二尖瓣、主动脉瓣病C．肥厚型梗阻性心肌病D．二尖瓣脱垂E．主动脉窦瘤破裂男性27岁。心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6SM。超声：ⅣS：LVPW1.5:1，SAM征(+)。C===================================8.[内科学]下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则（）。A．控制急性发作B．缓解病情C．减少复发D．防止并发症E．早期手术切除全结肠可根治本病E===================================9.[内科学]流行性出血热（）。A．发热伴寒战B．发热伴口角疱疹C．发热伴肝脾肿大D．发热伴出血E．发热伴昏迷D===================================10.[内科学]关于肾综合征出血热的病理变化的描述，下列哪项不合适（）。A．全身小血管均可受到侵犯B．基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死C．肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官D．镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿，肾小管受压变窄E．心脏、肝脏和大脑也是受损器官考察对本病病理变化的了解。本病病毒在人体呈泛嗜性感染，其