护士输血等反映

一、选择题1.纠正体内电解质失调显著效果的溶液是A浓缩白蛋白B右旋糖酉千C血浆D晶体溶液E全血2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是A5%葡萄糖溶液B10%葡萄糖溶液C0.9%氯化钠溶液D林格液E低分子右旋糖酉千3.最严重的输液反应是A过敏反应B心脏负荷过重的反应C发热反应D空气栓塞E静脉炎4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50min内滴完，输液速度A100满/分B120C150D170E1805.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是A咳嗽、呼吸困难B心慌、恶心、呕吐C发绀、烦躁不安D咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促E胸闷、心悸伴呼吸困难6.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A改变针头方向B变更针头重新穿刺C抬高D局部热敷E用注射器推注7.输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应A减慢输液速度B适当更换肢体位置C局部D降低输液瓶位置E加压输液8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A空气栓塞在主动脉入口B空气栓塞在肺动脉入口C空气栓塞在静脉入口D空气栓塞在下腔动脉入口E空气栓塞在肺静脉入口9.输液中发生肺水肿是吸氧需用20%~30%的酒精湿化，其目的是A使患者呼吸道更湿润B使痰液稀薄，易咳出C消毒吸入氧气D降低肺泡表面张力E降低肺泡泡沫表面张力10.下列属于胶体溶液的是A浓缩白蛋白B甘露醇C复方氯化钠D由梨醇E尿素11.下列属于胶体溶液的是A浓缩白蛋白B尿素C复方氯化钠D由梨醇E甘露醇12.血液病患者最适宜输入A库存血B血浆C新鲜血D白蛋白E水解蛋白13.患者大量输入库存血后容易出现A低血钙B低血钾C低血磷D高血铁E高血钠14.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B寒战、高热C呼吸困难、血压下降D瘙痒、皮篸E少尿15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是A普通血液B干燥血浆C冰冻血浆D新鲜血E库血16.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中是所出现的典型症状A胸闷、呼吸急促B寒战、高热C腰背部剧痛、四肢麻木D黄恒、血红蛋白尿E少尿或者无尿17.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A5%葡萄糖溶液B5%葡萄糖盐水C0.9%氯化钠D复方氯化钠溶液E碳酸氯钠等渗盐水18.发生溶血反应是，护士首先应A测量血压、脉搏、呼吸B通知医生和家属C安慰患者、控制患者情绪D热敷腰部、控制腰痛E停止输血、给患者吸氧并保留余血19.下列关于小儿皮静脉输液的方法错误的是A剃去局部头发B70%酒精消毒局部C右手持针沿静脉向心方向刺入D见回血后，用胶布固定针头E调节滴速，一般40~60满/分20.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是A出现反应，立即停止输液B通知医生及时处理C寒战者给予保暖D高热者给予物理降温E及时应用抗过敏药物21.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是A立即停止输血B静脉滴注碳酸氯钠C双侧腰封或肾区热敷D肾衰竭者多饮水以排除毒素E将剩余余血送检，重做血型鉴定及交叉配血试验22.输血致过敏反应的处理，错误的是A轻者可以减慢滴速B重者立即停止输血C注射抗过敏药物D呼吸困难者给予吸氧E必要时可行气管切开23.下列不是溶血反应时所致急性肾衰竭临床表现的是A少尿或无尿B尿素氮增高C高钾血症D尿内有脓细胞E酸中毒24.下列关于静脉炎的原因错误的是A输液是无菌技术不严格B输入刺激性强的药物C长期输入浓度高的药物D长时间静脉留置针硅胶管E输液中针头穿出血管25.下列不是静脉炎的表现的是A沿静脉走向出现条索状红线B局部组织肿胀、灼热C常伴有高热、无力等全身症状D局部伴有疼痛E局部组织发红26.下列不是输血致过敏反应原因的是A患者是过敏性体质B输入血中含有致过敏物质C供血者有过敏史D快速输入低温库血E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物27.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时主要症状的是A头部胀痛B出现黄恒C恶心、呕吐D腰背部剧痛E面部潮红28.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是A静脉取血做化验B长期输液周围静脉不宜穿刺C周围循环衰竭的危重患者D测量中心静脉压E给予高营养治疗29.补钾的原则不正确的是A不宜过浓B不宜过多C不宜过慢D不宜过早E见尿给钾30.可因输血而感染的疾病不包括A疟疾B病毒性肝炎C流行性出血热D艾滋病E梅毒（31~34）刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。至今9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70满/分。十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓31.根据患者的临床表现，此患者可能出现了A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重反应D空气栓塞E细菌污染32.护士首先应做的事情是A立即通知医生B给患者吸氧C安慰患者D立即停止输液E协助患者取端坐卧位，两腿下垂33.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用A10%~20%酒精湿化加压给氧B20%~30%酒精湿化加压给氧C30%~40%酒精湿化加压给氧D40%~50%酒精湿化加压给氧E50%~70%酒精湿化加压给氧34.为缓解症状，可协助患者采取的体位是A仰卧，头偏向一侧，防止窒息B左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C端坐位，两腿下垂，减少回心血量D抬高床头15~30cm，减少回心血量E抬高床头20~30度，以利于呼吸（35~37）王馨，女，30岁，阑尾炎手术后第五天，体温36.3℃。伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素，半小时后，患者突然寒战，体温40℃，并伴有头痛，恶心，呕吐35.根据上述表现，判断此患者可能出现了A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重的反应D空气栓塞E静脉炎36.上述反映产生的主要原因可能是A溶液中还有对患者致敏的物质B溶液中还有致热物质C给滴速度过快D溶液温度过低E患者是过敏体质37.下列处理错误的是A减慢输液速度B立即停止输液C物理降温D给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器具和溶液进行检测以查明原因（38~40）赵强，男，60岁，因病情需要行加压静脉输液，当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀，患者自述胸闷，胸骨后疼痛，眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmhg。根据上诉资料，请回答下列问题38.患者可能出现了A心脏负荷过重的反应B心肌梗死C空气栓塞D过敏反应E心绞痛39.护士应立即协助患者A取右侧卧位B取左侧卧位C取仰卧位，头偏向一侧D取半卧位E取端卧位40.下列预防措施中正确的是A正确调节滴速B预防性服用舒张血管的药物C预防性服用抗过敏药物D加压输液时护士应在患者床旁守候E严格控制输液量（41~46）张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗，去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗，因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血液输给患者，使将血袋放在热水中提温5min后便给患者输入，当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现了恶心呕吐，腰背部剧痛41.此患者最可能出现了A过敏反应B溶血反应C高钾血症D酸中毒E低血钙42.此反应产生的最有可能原因是A输入了对患者致敏的物质B输入了异型血液C输入了库存血D输入了将血液加温，破坏了红细胞E枸缘酸溶度过高43.接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是A心前区压迫感B面部潮红C四肢麻木D黄恒和血红蛋白尿E血压下降44.此反应的致死原因是A心力衰竭B呼吸衰竭C肾衰竭D过敏性休克E感染性休克45.发生此反应时，护士首选的护理措施是A吸氧B通知医生C停止输血D静脉注射碳酸氢钠E将余血送检，重做血型鉴定及交叉配血实验46.预防此反应的有效措施中不正确的是A输血前预防性给予抗过敏药物B认真做好血型鉴定和血交叉配血实验C输血前需由两个人重新核对姓名，血型，交叉配血结果，相符合时方可输入D取回的血液不能剧烈震荡或加温E输入的血液内不能加入其他药物二、填空题1.静脉输液是将大量直接输入内的方法2.静脉输液是利用和形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内3.临床输液常用的液体包括溶液、溶液和静脉高营养溶液4.由于晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，因此，对纠正体内失调有显著效果5.由于胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，因此，对维持血浆胶体、增加和提高有显著效果6.临床补钾的“四不宜”原则是，不宜、不宜、不宜、不宜7.静脉输液时，婴儿多采用静脉，因为它易于8.对于长期输液的患者，应先从远心端静脉开始使用，逐渐向移动，做到有计划使用静脉9.对于有循环衰竭，四肢静脉不易穿刺的患者，可采用静脉和静脉穿刺。这两根静脉的有点是直径、不易，硅胶管插入后可以保留较长时间10.在进行静脉输液时，一般的溶液补给速度可稍，但当输入高渗盐水，含钾的药物成或升压药物时，速度宜11.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的、形状、、性质以及微粒阻断的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的12.最易受微粒阻塞损害的脏器有、脑、肾等13.发热反应是输液中常见的一种反应，常因输入物质而引起14.急性肺水肿是由于输液过快，短时间内输入液体，使循环急剧增加，过重而引起15.当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时，如药物外溢，可引起组织16.在静脉输液过程中，如果患者出现了空气栓塞，应立即取卧位17.在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取卧位，两腿以减少回流，从而减轻心脏负担18.临床主要应用的血型系统有血型系统，系统次之19.根据红细胞内所含的不同，将人的血型分为四种类，即型血、型血、型血、型血20.Rh系统通常是以抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性21.直接交叉配血实验是用受血者的和供血者的进行交叉配和，用来检查22.红细胞表面有A抗原，血清中有抗B抗体，其血型为型23.红细胞表面有B抗原，血清中有抗a抗体，其血型为型24.红细胞表面有A、B抗原，血清中无抗A，抗B抗体，其血型为型25.红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，其血型为型26.交叉配血试验包括和交叉配血27.在临床上，应以输型血为原则28.输血时只要考虑的红细胞不被的血清所凝集29.输入血液的种类包括、和三种30.血液病患者最宜输入血31.大量输入库存血时，应警惕中毒和症的发生32.成分血可分为成分和成分33.成分血中的有形成分包括类、类和类三种34.库存血一般在℃冰箱内冷藏保存、保存期为35.在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌36.静脉输血可有两种方式输血法和输血法37.最常见的输血反应是反应，最严重的输血反应是反应38.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前h应禁食，对有过敏史的受血者在输血前应注射药物39.溶血反应非为血管溶血和血管溶血40大量输血时，最好应用血液，以防止倾向41.大量快速输入库血，常可引起倾向，因此，在大量输血的同时要注意的补充42.常见的输血反应有反应、反应反应及与大量快速输血有关的反应等三、名词解释1.静脉输液2.输液微粒3.输液微粒污染4.密闭式输液反5.开放式输液法6.静脉输血7.间接输血法8.直接输血法9.血型10.ABO血型鉴定11.直接交叉配血试验12间接交叉配血试验四、简答题1.简述静脉输液原理2.简述晶体溶液的特点及临床常用的晶体溶液的种类3.简述胶体溶液的特点及临床常用胶体溶液的种类4.请列出临床补液的原因5.列出静脉输液的注意事项6.请描述静脉输液的注意事项7.请列出输液过程中常见的故障8.简述在输液过程中，出现液体不滴可能的原因，判断及处理方法9.简述调节静脉点滴速度的步骤方法10.简述微粒污染对人体的危害11.简述静脉输液时预防静脉炎发生的措施12.简述输血的适应证13.简述防止输血发生过敏反应的方法14.简述发生空气栓塞时，让患者呈左侧头低脚高的原因15.简述护士在输血前的准备16.简述输血的注意事项17.简述输液前核对和检查药物的步骤五、论述题1.以为胆囊炎术后的患者，需静脉补液，液体总量为1500ml，输液的速度为50满/分，请问，如果护士从早上8：30为患者