损伤病人的护理习题

第十一章损伤中毒病人的护理第一节创伤病人的护理A1型选择题1、下列哪一种是闭合性损伤:A.擦伤B.剌伤C.挫伤D.切割伤E.裂伤2、下列哪项是开放性损伤:A.挫伤B.擦伤C.扭伤D.挤压伤E.爆震伤3、开放性损伤的局部表现，不同于闭合性损伤的是:A.疼痛剧烈B.压痛明显C.肿胀和瘀斑D.功能障碍E.伤口和出血4、受伤肢体严重肿胀，组织广泛破坏，出血和坏死，多为:A.扭伤B.挫伤C.挤压伤D.冲击伤E.创伤性窒息5、受伤关节肿胀、疼痛、瘀斑，关节活动受障碍，多为:A.扭伤B.挫伤C.挤压伤D.爆震伤E.撕脱伤6、受伤大腿肿胀、疼痛、瘀斑，软组织血肿，局部压痛，多为:A.扭伤B.挫伤C.挤压伤D.爆震伤E.裂伤7、擦伤的特点是:A.皮肤青紫、瘀斑B.皮肤水肿C.皮肤呈多处小裂口及渗出D.皮肤呈广泛破损出血E.表皮破损，点状出血及渗出8、由旋转外力或碾压，牵拉等造成大块皮肤及深部组织广泛分离为:A.剌伤B.切割伤C.擦伤D.裂伤E.撕脱伤9、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，应为:A.剌伤B.切割伤C.擦伤D.裂伤E.挫伤10、伤口小而深，深部组织的神经，血管可能被损伤，应为:A.裂伤B.剌伤C.擦伤D.撕脱伤E.切割伤11、创伤后因致热原产生，可使体温升高到约:A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃E.39.5℃24、使用止血带止血时应:A.每隔1小时放松1－2分钟B.每隔1个半小时放松5－10分钟C.每隔2小时放松10分钟D.每隔2小时放松15－30分钟E.持续几小时不放松，以免再出血27、手外伤后6小时，伤口污染严重者，宜:A.彻底清创缝合伤口B.只清创，不缝合C.清创后延期缝合D.单纯换药E.单纯清洗伤口28、清洁伤口是指:A.污染伤口经清创后B.消炎后的伤口C.无菌手术的伤口D.伤后6－8小时内的伤口E.引流以后的伤口X型选择题1、某病人由高处跌下，引起骨盆骨折，左肱骨骨折及右股骨开放性骨折，伤口正在大量出血，急救治疗要首选：A.抗休克B.加压包扎止血C.骨折复位D.清创缝合E.骨折临时固定3、一大面积烧伤患者，补液后血压10.8/9.2KPa(80/72mmHg)，尿量20ml/h，中心静脉压4cmH2O，表示患者仍有：A.心肌受损B.肾功能受损C.血容量不足D.肺水肿E.补液过量4、成人，男，因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，并疑有内出血。首要措施是：A.清创术B.包扎固定C.输液抗休克D.大量抗生素E.注射TAT6、对有较深伤口的开放性损伤处理，下列哪项应常规执行，不可缺少：A.输液、输血B.静滴抗生素C.创口内放置橡皮管D.创口严密缝合E.注射TAT7、一烧伤患者，在抗休克治疗中，调节补液量及补液速度简易可靠的临床指标是：A.血压B.脉搏C.周围循环状态D.尿量E.精神状况8、成人，男，因机器轧伤左臂，出血较多，入院估计后作护理诊断，以下哪项可暂不必列入护理诊断：A.体液不足B.皮肤完整性受损C.疼痛D.焦虑E.营养失调9、某烧伤病人，男性，30岁，烧伤面积60％，伤后6小时入院，转送途中输液1000ml，入院后监测得CVP0.4Pa(4cmH2O)，BP10.6KPa(80/60mmHg)，尿量20ml/小时，四肢厥冷，呼吸急促。以上征象提示：A.血容量不足B.心功能不全C.肾功能不全D.肺功能不全E.周围血管过度扩张A3型选择题1、一青年农民，1个月前上山打柴，脚底被树枝刺伤，在当地卫生所清洁包扎，服药治疗后末愈，现脚底仍痛，行走困难，伤口流稀脓液。①伤口末愈首先应考虑的原因是：A.营养不良B.病人可能有糖尿病C.抗生素使用不当D.局部制动不良E.异物残留感染②宜首选的治疗措施为：A.大量、联用抗生素B.勤换药C.补清创、缝合D.清创换药E.局部热敷、理疗第三节毒蛇咬伤第四节腹部损伤A1型选择题1、继发性腹膜炎的病因，以下哪项错误A.病原菌经血液感染腹腔B.腹腔内脏器炎症C.腹腔内脏器穿孔D.腹腔内脏器破裂E.腹腔手术污染2、原发性腹膜炎和继发性腹膜炎主要区别是A.腹痛性质B.腹膜炎的剌激程度C.腹腔内有无原发病灶D.有否恶心.呕吐E.是否发热3、继发性腹膜炎最主要的症状是：A.高热、脉速B.恶心、呕吐C.腹膜剌激征D.持续性腹痛E.以上都不是4、以下哪项是诊断急性腹膜炎的可靠体征A.脉搏细弱，血压下降B.腹腔有移动性浊音C.肠鸣减弱或消失D.明显腹胀E.压痛、反跳痛、腹肌紧张5、(AA)以下除哪项外均为急性腹膜炎的治疗原则：A.均需手术深查处理病灶B.原发性腹膜炎等则应用非手术治疗法C.多需剖腹探查处理原发病灶，去除感染源D.必要时清理腹腔E.根据病情引流腹腔脓液6、急性腹膜炎的非手术疗法指征，下列哪项错误？A.原发性腹膜炎B.已趋向局限性的腹膜炎C.阑尾周围脓肿D.绞窄性肠梗阻引起的腹膜炎E.盆腔脏器感染引起的腹膜炎7、急性腹膜炎采用半卧位的主要目的在于：A.有利下肢静脉回流B.利于手术切口的愈合C.利于呼吸和循环D.减轻腹痛E.避免褥疮发生8、关于继发性腹膜炎的叙述，下列哪项错误？A.在急性腹膜炎中是最常见的类型B.多需采用手术治疗C.可导致感染性休克D.常导致肠麻痹E.均采用非手术疗法9、诊断实质性腹腔脏器破裂的主要依据是：A.腹痛程度B.腹穿抽出不凝固的血液C.移动性浊音D.腹膜剌激征E.膈下有游离气体10、(AA)腹腔空腔脏器破裂的主要表现是：A.腹部压痛，反跳痛，肌紧张B.腹穿有血性液体C.恶心呕吐D.移动性浊音E.红细胞压积数值下降11、腹腔实质性脏器破裂的主要表现是：A.感染性休克B.恶心，呕吐C.内出血或失血性休克D.白细胞计数明显增高E.腹穿可抽出混浊液体12、确诊空腔性腹腔脏器破裂的最重要依据是：A.恶心，呕吐B.白细胞稍增高C.腹膜刺激征D.腹穿有血性液体E.膈下有游离气体13、腹部损伤错误的急救措施是：A.现场还纳脱出的肠管B.首先处理威胁生命的复合伤C.防治休克D.做好术前准备工作E.防止加重污染14、对腹部闭合性损伤内出血休克病人最佳治疗方案是：A.立即手术治疗B.抗休克好转后手术C.边抗休克边手术D.先手术后抗休克E.抗休克治疗15、腹部穿透伤是指：A.腹部伤后腹壁完整B.凡壁层腹膜已破损者C.伤及腹壁D.腹部损伤致肠损伤E.腹部损伤致脾损伤16、腹腔实质性脏器破裂和空腔性脏器破裂的主要区别是：A.损伤的严重程度B.腹痛的性质C.腹膜刺激征的程度D.腹胀的轻重E.腹腔穿刺液的性质17、下列哪项不是胃肠减压适应征？A.肠梗阻B.胃肠穿孔C.胃肠手术D.凡恶心，呕吐者E.术后肠麻痹18、胃肠减压拔管最可靠的征象是：A.体温正常B.病情好转C.腹胀消失D.肠鸣恢复E.肛门排气19、胃肠减压护理注意事项，不列哪项错误？A.保持引流通畅B.妥善固定，避免脱出C.注意口腔护理D.最适宜的负压是8.6kpa(65mmHg)E.应禁食，禁水20、判断急性腹膜炎严重程度的最重要体征是：A.持续性腹痛B.恶心，呕吐C.腹膜刺激征D.发热E.移动性浊音X型选择题1、男，50岁，急性胃穿孔修补术后一周，突然寒战、高热，伴上腹疼痛，季肋部压痛伴有呃逆，应考虑是：A.盆腔脓肿B.肠间脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.膈下脓肿E.败血症2、女，40岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后7天，体温持续在39℃左右，大便次数增多，伴里急后重，应拟诊为：A.盆腔脓肿B.肠间脓肿C.膈下脓肿D.急性胃肠炎E.内出血3、男，20岁，被汽车撞伤左上腹，一周后患者突然面色苍白，脉速细弱，血压10.6/8kpa（80/60mmHg），有明显腹胀，检查腹部有移动性浊音，腹穿抽出不凝固血液，应首先考虑为：A.胃穿孔B.小肠穿孔C.结肠破裂D.肾破裂E.脾破裂4、男,38岁,上腹部被汽车撞伤,3小时后胸闷,气短,面色苍白，全身冷汗，四肢发凉，脉速弱，9.3/6.7kpa（70/50mmHg），全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，最可能的诊断是：A.胃破裂B.腹壁血肿C.小肠破裂D.脾破裂E.胆囊破裂5、某男，25岁，因斗殴被木棒击伤右上腹部，一小时后面色苍白，大汗淋漓，四肢发凉，脉搏120次/分，血压8/5.3kgp（60/40mmHg），全腹明显压痛，反跳痛，腹肌紧张，尤以右上腹明显，腹穿抽出不凝固血液，最可疑的是：A.肝破裂B.脾破裂C.胃破裂D.小肠破裂E.升结肠破裂6、某男,20岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,其紧急处理措施是：A.迅速将肠管还纳腹腔B.用消毒棉垫加压包扎C.用大块等渗盐水纱布复盖并要加保护D.用凡士林纱布复盖，腹带包扎E.敞开伤口，送手术室处理7、男，40岁，阑尾穿孔术后第5天，体温39℃，伤口未见红肿，心肺检查未见异常，大便次数增多，混有粘液，伴里急后重，应考虑并发：A.膈下脓肿B.肠间脓肿C.肺炎D.盆腔脓肿E.以上都不是8、男，30岁，因脾破裂入院。患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏130次/分，Bp8/5.32kpa60/40mmHg），并有下降趋势，腹穿有大量不凝固血液，其处理原则是：A.立即剖腹探查B.先输血，待休克纠正后再手术C.用止血剂静脉滴注D.输血并用升压药E.快速输血，边抗休克，边手术9、男，20岁，饱餐后参加蓝球赛，突觉脐周围剧痛，五小时后送到医院，检查全腹明显压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹穿有血性液体，拟诊为急性腹膜炎，最可能的发病原因是：A.急性阑尾炎穿孔B.胃溃疡穿孔C.十二指肠溃疡穿孔D.肠扭转E.肾结石10、男，36岁，参加婚宴晚11时回家后，觉左上腹疼痛，并逐步波及全腹，腹痛加重。入院后检查全腹板状强直，压痛，反跳痛，腹穿有淡红色血性液体，血胰淀粉酶值升高，拟诊为急性腹膜炎，本病例的发病原因应首先考虑：A.急性胰腺炎B.胃肠穿孔C.阑尾穿孔D.胆囊穿孔E.急性胃肠炎11、某男，50岁，胃溃疡已有10余年，昨日上午上腹部剑突下刀割样疼痛，经在当地治疗无效今日上午入院，检查全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，立位Ｘ线透视见右膈下有游离气体，拟诊为急性腹膜炎，其病因是：A.肠穿孔B.胃溃疡穿孔C.胆囊炎穿孔D.阑尾穿孔E.以上都不是12、女，36岁，乘车回乡探视，渐觉脐周疼痛而后转右下腹部疼痛，在当地医院治疗无效二天后入院，检查全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，Ｘ线立位透视未见有膈下游离气体，腹腔穿刺抽出大量脓液，拟诊为急性腹膜炎，最可能的病因是：A.肠梗阻B.胆囊炎C.阑尾穿孔D.胃穿孔E.急性胰腺炎13、男，35岁，因胃穿孔于5天前行胃大部切除术，置胃管已五天。如需拨除胃管，最好依据以下哪项指征？A.肛门排气B.肠鸣恢复C.腹胀消失D.病情好转E.一般情况良好A3型选择题1、男，25岁，因车祸撞伤上腹部，面色苍白，四肢发凉，脉细速，Bp8/6.5kPa（60/48mmHg），右上腹明显压痛，反跳痛，考虑肝破裂。①如尚未确诊，以下哪项是错误的？A.严密监护B.禁食C.输液D.使用吗啡止痛E.防治休克②为了确诊是否肝破裂，最好进行哪项检查？A.体温B.白细胞计数C.立位Ｘ线透视D.诊断性腹腔穿刺E.血淀粉酶2、男，18岁，被他人用木棒击伤腹部，病人诉腹痛难忍，检查腹部无伤口，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，考虑肠破裂。①为了证实肠破裂，最好进行哪项检查？A.体温B.白细胞计数C.立位Ｘ线腹部透视D.血淀粉酶E.红细胞压积②其处理哪项不正确？A.禁食B.胃肠减压C.常规留置尿管D.预防休克E.使用抗生素第十二节小儿气管异物第十三节破伤风病人的护理A1型选择题18、受伤后，预防破伤风的有力措施是:A.注射破伤风类毒素B.及时清创，注射破伤风类毒素C.注射破伤风抗毒素、青霉素D.及时彻底清创，注射破伤风抗毒素E.及时彻底清创，注射青霉素19、破伤风的实质是一种:A.败血症B.菌血症C.脓血症D.毒血症E.脓毒败血症20、破伤风最初出现痉挛的肌肉是:A.咀嚼肌B.面肌C.颈项肌D.背肌E.四肢肌群21、破伤风病人首先出现的症状是:A.角弓反张B.张口困难C.苦笑面容D.呼吸困难E.高热22、破伤风伤口冲洗应首选:A.0.9％外用盐水B.0.1％新洁而灭C.3％过氧化氢溶液D.0.1％雷佛奴