德海尔C形臂X光机维修实例

1德海尔C型臂X光机维修实例孙浩（绵阳市第三人民医院，四川绵阳621000）【摘要】在本文中，笔者总结了对德海尔EXPLORER3500型C型臂X光机的维修经验，对故障进行了分类，并选取了其中的几例做详细分析。【关键词】德海尔C型臂X光机维修实例MaintenanceExamplesOfDehaierCArmX-rayMachineSUNHao（TheThirdHospitalofMianYang,mianyang621000,SichuanProvince,China）AbstractThispaperintroducesthefaulttypesofDehaierEXPLORER3500CarmX-raymachine,andgivesseveralexamplesofmaintenance.KeywordsDehaier;CarmX-raymachine;maintenanceexample德海尔EXPLORER3500型C型臂X光机主要用作骨科手术的术中观察,在我院投入使用5年多以来总体表现差强人意，故障率较低，故障的发生也符合一般规律。该设备的故障类型大致可以分为：操作性故障、老化性故障、破坏性故障和程序性故障。在实际使用过程中，主要表现为前三种类型，程序性故障几乎没有发生过，即便有，也通常伴随着操作性故障一同发生。这也从一个侧面反映了该型机器的可靠性。下面笔者总结几个有代表性的例子与大家分享。2一、C臂无法锁定作为一台手术辅助设备，我们需要用它来从各种方位观察手术效果，需要在可调节的范围内移动大臂到特定位置并锁定。一次手术中出现了C臂锁定后有缓慢滑动的现象。一般来说，锁定/释放手柄和刹车片失灵都可能造成这样的故障。和许多设备上的锁定装置结构一样，该锁定/释放手柄内部也有一个偏心轴，该部件在长期使用中会被磨损，致使拉紧距离缩短，锁定效果减弱。而刹车片虽然是由耐磨材料制造，但长期使用后也会出现磨损。因此，笔者依次检查了锁定/释放手柄和刹车片，却未发现异常。考虑到该型机器的锁定系统都是机械结构，没有电磁装置，于是笔者重新将注意力放在了刹车片上。刚才笔者只是检查了刹车片的磨损情况，却忽略了其相对位置。再次检查，果然发现一块刹车片的固定螺钉有松动，导致其锁定时不能产生足够的摩擦力，造成缓慢滑动。找到原因后，拧紧固定螺钉即可排除该故障。二、转向系统失灵该机器有三个脚轮，呈前三点式布局。前轮是万向轮，左右后轮为控制轮，可通过手柄选择全向移动、前后移动、左右移动和斜向移动四种移动模式。这里要介绍的故障表现为：机器的实际运动方向与所选移动方向有较大偏差。这与笔者之前遇到的一个故障有些相似。当时的情况是转向手柄异常松动，所有功能均不可用，并且在机器后轮附近发现有链条脱出。这根链条就是该型机器转向装置的重要配件，其环绕于两个控制后轮之间，并通过一组齿轮与转向手柄的金属3连杆相连，这样就可以使用转向手柄转动后轮了。由于操作人员的误操作，导致链条从齿轮上脱落而造成转向失灵。在本次故障中链条并没有脱落，造成转向不准确地原因是链条出现松动，与齿轮的相对位置发生偏移。排除该故障需要重新装配链条并仔细调整其与齿轮的相对位置，使转向轮与控制手柄能够完全同步，始终指向同一方向。通过几次的维修，笔者也总结出了一些技巧：该链条为半封闭式，可由连接螺杆调节其松紧度，如果完全退出螺杆则可将链条断开。于是笔者先是将后转向轮指向正前方，同时选择手柄位置为“前后移动方向”，然后断开链条，绕过齿轮并重新连接，锁紧螺杆即可。最后转动手柄查看后转向轮能否始终指向正确的方向。弄清原理后，通过耐心的调整即可排除该故障。三、图像曝光异常这一类故障，除了参数设置不当，如果涉及到球管、影像增强器或是CCD摄像机的话，就算是严重故障了。我们知道，射线穿过被照射物体后被影像增强器接收，再经过一系列处理就呈现到了显示器上。这其中的任何一个环节出现问题，都会导致图像异常。检修时，可能需要用到多种维修技巧，只有在实践中认真总结，灵活运用，才能准确、快捷地排除故障。在此笔者列举两例加以说明：1、无图像输出故障表现为图像中心区域异常明亮，而周围暗淡无光。通过询问得知操作人员在移动机器的过程中曾发生过碰撞。由此推测碰撞可能造成了球管上的某个部件移位或是损坏。4笔者移除球管及束光器的外罩，发现有一个动作齿轮从束光器的螺杆上脱落，而该螺杆已经断裂，束光器处于关闭状态，只留有一点点缝隙。这刚好符合显示器上的呈现出的影像特点，也印证了是由强力碰撞造成。为了判断损坏程度，笔者尝试手动打开束光器，发现可以打开。由此判断束光器没有损坏，只需要更换损坏的部件即可。2、图像异常图像异常通常表现为“图像有噪波”、“图像不完全”或“图像扭曲”等。笔者在这里要介绍的案例是图像显示不完全，外围有呈月牙状的白色区域。根据经验判断，是CCD相机发生了位移，图像信号接受不完全造成的。医院没有专业辅助设备，只有通过不断地曝光来修正位置，这一过程非常漫长，且给维修人员带来不小的辐射危害。笔者经过一个小时的调试才使图像恢复正常。由于专业不同，临床医务人员在熟悉新设备的速度上要明显慢于工程技术人员，在判断故障时往往将问题复杂化、严重化。这就需要我们的工程技术人员在工作中投入更多的精力，熟悉设备性能，善于发现隐患，及时纠正不良操作习惯。既要与使用者多做沟通，也要善于排除干扰信息，这样才能降低故障发生率，延长设备有效使用时间，同时减少我们的工作量。【参考文献】[1]许奎瑞.EUROAMPLI移动式c型臂机无图像显示故障的分析和处理[J].中国医疗设备,2008,(10):97.[2]徐跃梁碧玲.医学影像设备学（第二版[M].北京：人民卫生出版社,2005.[3]闫伟.中国医疗设备[J].2009，6.