护士执业资格考试真题

【题型】A1A2型题1.3岁小儿的平均身长是A.71cmB.75cmC.81cmD.85cmE.91cm【答案】E【解析】【题型】A1A2型题2.某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现A.发热反应B.溶血反应C.急性肺水肿D.细菌污染反应E.枸橼酸钠中毒反应【答案】A【解析】【题型】A1A2型题3.患者静脉输液引起急性肺水肿，此时患者最典型的症状是A.发绀，烦躁不安B.心慌，血压下降C.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰D.呼吸困难，两肺闻及哮鸣音E.听诊心前区可闻及“水泡音”【答案】C【解析】【题型】A1A2型题4.患者男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.有皮肤完整性受损的危险【答案】D【解析】【题型】A1A2型题5.患儿男，16岁，篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后到校医室就诊，正确的处理方法是A.热敷B.冷敷C.热水足浴D.局部按摩E.冷热交替使用【答案】B【解析】【题型】A1A2型题6.患者男性，51岁，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是A.肺水肿停止输液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地塞米松D.心脏病发作立即用强心剂E.低血容量休克立即补充血容量【答案】B【解析】【题型】A1A2型题7.患者女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每日更换衣服与被服D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩【答案】E【解析】【题型】A1A2型题8.某男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；查体：体温36.8℃，脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护士应为患儿采取正确的卧位是A.头低脚高位B.头高脚低位C.侧卧位D.俯卧位E.平卧位【答案】A【解析】【题型】A1A2型题9.下列哪项不属于胃癌根治术后的早期并发症A.胃出血B.吻合口瘘C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂【答案】C【解析】【题型】A1A2型题10.诊断癫痫最有价值的检查是A.脑电图脑血管造影【答案】A【解析】【题型】A1A2型题11.患者女性，35岁。职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是A.青霉胺的不良反应B.布洛芬的不良反应C.泼尼松的不良反应D.病情加重E.进食食物不当【答案】B【解析】【题型】A1A2型题12.患者男性，30岁，腰痛3个月，体温37.9℃，疲乏，夜间盗汗。体检：L1、2棘突叩击痛，X线片可见L1、2椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是A.L1～2椎体巨细胞瘤B.L1、2椎体血管瘤C.L1、2椎体结核D.L1、2化脓性脊髓炎E.L1、2脊柱骨折【答案】C【解析】【题型】A1A2型题13.患者女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是A.发生室颤B.心排出量减少，脑供血不足C.心房血栓脱落，脑栓塞D.高凝状态，脑血栓形成E.发生房颤【答案】C【解析】【题型】A1A2型题14.患者男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但病人烦躁不安，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，尿量每小时20ml。此情况是A.病情好转B.心力衰竭C.肾衰竭D.心源性休克E.心律失常【答案】D【解析】【题型】A1A2型题15.患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。考虑此时诊断是A.急性心包炎B.亚急性心包炎C.缩窄性心包炎D.渗出性心包炎E.纤维蛋白性心包炎【答案】C【解析】【题型】A1A2型题16.患者男性，55岁。患“幽门管溃疡”1个月，现原有疼痛节律消失，出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，最可能的并发症为A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.急性胃肠炎E.癌变【答案】C【解析】【题型】A1A2型题17.患者男性，52岁，酗酒近30年，每日半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是A.白血病B.病毒性肝炎C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝肾综合征【答案】D【解析】【题型】A1A2型题18.患者男性，74岁，Ⅱ型呼吸衰竭，今天病人出现头痛、头胀，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤，并有局限性肌群抽搐，你认为此病人最有可能出现的并发症为A.休克早期B.窒息先兆C.肺性脑病D.脑卒中E.肝性脑病【答案】C【解析】【题型】A1A2型题19.患者男性，75岁，诊断为慢性呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为PaO245mmHg、PaCO272mmHg，该患者应A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧【答案】C【解析】【题型】A1A2型题20.患者女性，55岁，因肺气肿入院，患者呼气费力，在护理此患者的过程中，以下作法不妥的是A.勤巡视，多安慰，满足其安全需要调节室内空气，保持适宜的温湿度C.测量呼吸时，做好解释，以便配合D.协助病人取舒适体位，减少耗氧量E.需要时给予吸痰和氧气吸入【答案】C【解析】【题型】A1A2型题21.患者女性，49岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是A.关节保暖B.关节冷敷C.因疼痛保持关节持续不动D.使用复方新诺明口服治疗E.加强关节运动强度【答案】A【解析】【题型】A1A2型题22.患者男性，60岁，患急性心肌梗死，心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。此时应立即采取的护理措施是A.准备除颤器B.备齐急救药品C.通知医生D.安慰病人E.减慢输液速度【答案】C【解析】【题型】A1A2型题23.患者男性，60岁，患急性心肌梗死，病情平稳没有并发症，第1周末护理措施应该是A.高热量、高蛋白饮食B.进食、洗漱由护理人员协助C.大、小便由人扶到卫生间D.乙醇湿化给氧E.床上活动四肢【答案】B【解析】【题型】A1A2型题24.患者男性，60岁，患急性心肌梗死第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率增快，由平时的80次/分到100次/分。经休息3分钟后未恢复。应指导病人A.暂停活动B.绝对卧床C.深呼吸D.服用强心药E.心电监护【答案】A【解析】【题型】A1A2型题25.患者男性，42岁，因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，解黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是A.嘱病人严格卧床休息，头偏向一侧B.嘱病人禁食C.立即开放静脉通道补充血容量D.给病人吸氧E.心理护理【答案】C【解析】【题型】A1A2型题26.患者女性，51岁，因肝硬化肝性脑病住院，病人淡漠少言，常衣冠不整，反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意A.禁止从胃肠道补充蛋白质B.开始数天限制蛋白质在每天20g以内C.蛋白质应首选植物蛋白D.应多饮水，增加食物吸收E.可适当增加高脂肪食物的摄入，补充营养【答案】B【解析】【题型】A1A2型题27.患者男性，47岁，有肝硬化病史10年，2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压85/50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四肢厥冷，腹部平软，肝肋下未及，脾肋下25cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是A.恐惧B.体液不足C.活动无耐力D.有窒息的危险E.有感染的危险【答案】B【解析】【题型】A1A2型题28.患儿女，1岁，1天前出现发热，T37.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征，护士采取的不正确的措施是A.及时吸氧B.马上药物降温C.烦躁时可用异丙嗪D.肾上腺皮质激素雾化E.随时做好气管切开准备【答案】B【解析】【题型】A1A2型题29.患者女性，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，血气分析结果如下：PaO252mmHg，PaCO235mmHg，护理人员在进行健康指导时，下列哪项符合长期家庭氧疗原则A.为防止氧中毒，目前不需要吸氧B.以循序渐进的原则进行氧疗C.一昼夜持续高流量吸氧15小时以上D.休息时不需吸氧E.一昼夜持续低流量吸氧15h以上【答案】E【解析】【题型】A1A2型题30.患者男性，50岁，近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：肝性脑病【答案】E【解析】【题型】A1A2型题31.患者女性，24岁，4个月前曾突发意识丧失，全身骨骼肌持续性强直收缩，脑电图异常，诊断为癫痫强直-阵挛发作，经治疗未再次发作，护士在咨询时错误的问答是A.睡眠要充足B.暂停服药C.清淡饮食D.注意安全E.心情愉快【答案】B【解析】【题型】A1A2型题32.患者女性，66岁，在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，给予20%甘露醇治疗，其目的是A.镇静B.降低颅内压C.预防上消化道出血D.止血E.降血压【答案】B【解析】【题型】A1A2型题33.患者女性，61岁，再生障碍性贫血，四肢皮肤散在性瘀点，右颊部可见一约1.5cm×0.5cm的口腔溃疡，为有效预防感染，目前对其采取的首要护理措施是A.加强营养B.定期洗浴C.保持皮肤干燥D.加强口腔护理E.避免到人群聚集的地方【答案】D【解析】【题型】A1A2型题34.前列腺增生最早出现的症状是A.尿线变细B.尿频及夜尿次数增多C.尿滴沥D.急性尿潴留E.尿失禁【答案】B【解析】【题型】A1A2型题35.骨折表现最有诊断意义的是A.局部剧痛B.局部肿胀C.局部皮下淤血D.肢体活动障碍E.假关节活动【答案】E【解析】【题型】A1A2型题36.骨折的晚期并发症最可能是A.肱骨髁上骨折致骨化性肌炎B.开放性胫腓骨折并创伤性骨髓炎C.股骨干骨折致肺血管脂肪栓塞D.尺、桡骨双骨折致前臂骨筋膜室综合征E.肱骨干骨折致垂腕征【答案】A【解析】【题型】A1A2型题37.胰腺癌有明显黄疸患者术前需补充的维生素是A.维生素AB.维生素CC.维生素BD.维生素DE.维生素K【答案】E【解析】【题型】A1A2型题38.颅内压增高的重要客观体征是A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.咳嗽E.失明【答案】C【解析】【题型】A1A2型题39.患者男，37岁，因急性胆囊炎行胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是A.病人应侧卧于健侧B.翻身前必须夹紧引流管C.翻身后更换伤口敷料D.翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部【答案】E【解析】【题型】A1A2型题40.患者女性，60岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注意A.热敷下腹部B.定时更换卧位C.经常清洗尿道口D.鼓励多饮水冲洗膀胱E.立即拔出导尿管【答案】D【解析】【题型】A1A2型题41.患者男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断