应急预案完整

目录特殊管理药品突发事件应急预案.................................................1医院感染暴发报告及应急处置预案.............................................5医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故....................................14应急处置预案.........................................................................14压力容器故障及事故应急预案..................................................17突发医疗纠纷事件应急处置预案...............................................18突发生物安全事故应急处置预案...............................................22突发公共卫生事件及灾害、灾难事故应急预案.........................26灭火及应急疏散预案.................................................................32检验科防止紧急意外事件的预案与流程....................................36急救类、生命支持类医学装备应急预案....................................50放射事件应急处理预案.............................................................54防洪抢险应急预案....................................................................56防范非医疗因素引起的意外伤害事件应急预案.........................63暴力恐怖袭击事件卫生应急预案...............................................65防范和处理医疗事故预案.........................................................70医疗质量安全事件应急处置预案...............................................77医务人员职业暴露应急预案......................................................81特殊管理药品突发事件应急预案...............................................82化学危险品溢出与暴露应急预案...............................................85放射科辐射应急预案.................................................................88放射安全事件应急预案.............................................................89病案安全管理应急预案.............................................................91汛期卫生及医疗救援应急预案..................................................94食品安全突发事件应急预案......................................................96食品饮食卫生安全应急预案......................................................98供氧系统应急预案..................................................................100维稳期间安全保卫工作应急预案.............................................102医院应急预案.........................................................................102停电应急预案.........................................................................104处理医疗争议、医疗缺陷预案................................................108地震、山体滑坡、泥石流灾害卫生应急预案...........................113重大医疗过失行为、医疗争议防范预警和处理预案................115门诊就诊患者危急重患者抢救预案.........................................122等待就诊患者出现昏厥的应急预案.........................................123等待就诊患者发生猝死的应急预案.........................................124急救设备临时调用应急预案....................................................125超声科紧急处置预案...............................................................126超声科危重患者抢救预案.......................................................127信息系统故障处理应急预案制度.............................................128信息系统应急预案..................................................................136·1·特殊管理药品突发事件应急预案第一章总则第一条为加强医院特殊管理药品的监管，有效预防、控制和消除特殊管理药品突发事件的危害，保障公众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗用毒性药品管理办法》、《放射性药品管理办法》及《易制毒化学品管理条例》等，结合我院实际，制定本预案。第二条本预案适用于特殊管理药品在医院储存、保管和使用等环节中，突发造成或者可能造成人体健康严重伤害和严重影响公众健康的社会问题的应急处理。第三条本预案所称特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等。第四条特殊管理药品突发事件应急处理工作，坚持预防为主、常备不懈、反应及时、各部门相互配合协调、依法处置的原则。第五条医院成立由特殊管理药品突发事件应急处置领导小组（以下简称医院应急领导小组），对医院依法处理特殊管理药品突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理。第六条医院药事管理与药物治疗委员会要加强对特殊药品管理法律法规和特殊药品应急知识的宣传，提高管理水平。第二章组织机构及职责第七条由分管院长负责，医疗、管理、药学、护理、保卫等·2·部门组成特殊管理药品突发事件应急处置领导小组，指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。医院特殊管理药品突发事件应急处置领导小组组成与职责如下：组长：黄祥副组长：高月凉岳琦罗明兰吴秀琼杨文碧成员：郑琳程学琼赵登奎仁青旦珠杨晓英张英办公室设在药剂科，由药剂科主任杨小英负责日常事务。二、特殊管理药品突发事件应急处置领导小组的职责：（一）修订医院特殊管理药品突发事件应急处理预案；（二）研究制定医院特殊管理药品突发事件应急处理工作措施和程序；（三）负责指挥医院特殊管理药品突发事件应急处理工作，协调有关部门的关系，确保应急处理工作快速有效开展，控制危害扩大，最大限度地减少损失；并及时向区卫生局、区食品药品监督管理局有关部门报告；（四）负责医院特殊管理药品突发事件应急处理队伍的建设和培训；第八条医院应急领导小组下设办公室，药剂科主任负责日常事务。办公室的职责是：（一）综合协调医院特殊管理药品突发事件的预警和日常监督·3·管理工作；（二）综合协调医院特殊药品突发事件信息的收集、分析、评估工作；（三）负责对特殊管理药品突发事件的调查，必要时协助有关部门实施控制；（四）组织实施应急领导小组的各项指令，提出应急处理建议和应急处理措施，协助解决应急处理中的具体问题；（五）负责特殊管理药品突发事件应急处理情况的总结报告。第三章预防与控制第九条应加强特殊管理药品日常监管，制定和落实预防特殊管理药品突发事件责任制，一旦发现隐患和突发事故苗头，应及早采取应对措施。第十条相关部门应切实履行职责，加强对特殊管理药品使用的监管。第十一条加强特殊管理药品使用环节的监管，定期检查特殊管理药品使用执行有关法律法规的情况，使用环节的购进、储存、保管、调配、使用情况，及其问题整改落实的情况；依法对使用特殊管理药品突发事件组织调查、确认和处理，并负责有关资料的整理和情况的综合汇报。第四章报告与处理第十二条特殊管理药品突发事件，有下列情形之一的，应启动应急程序：·4·（一）特殊管理药品滥用一次造成1人以上死亡或者3人以上严重中毒；（二）注射用麻醉药品、一类精神药品及麻黄素注射液流失、被盗。（三）医疗用毒性药品中属剧毒物品的，流失、被盗。（四）发现麻醉药品、精神药品滥用成瘾的。第十三条特殊管理药品突发事件，有第十二条情形（一）的，事故发生地应在2小时内向区卫生局和区应急领导小组办公室报告。有第十二条情形（二）至（四）的，事故发生地应在24小时内向卫生局和区应急领导小组办公室报告。第十四条特殊管理药品突发安全事故报告的内容：事故发生时间、地点、事故简要经过、涉及范围、死亡人数、事故原因、已采取的措施、面临的问题、事故报告单位、报告人和报告时间等。报告特殊管理药品突发事件的形式采取电话、传真、纸质或电子文档的形式（电话报告后应以书面文字形式补报）。任何部门和个人都不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报特殊管理突发事件。第十五条接到报告后，医院应急领导小组应当立即决定启动应急处理工作程序。第十六条特殊管理药品突发事件应急处理工作按以下程序进行：·5·（一）立即组织人员对报告事项调查核实、确定采取控制危害扩大的措施或者对现场进行控制；（二）按规定立即向区卫生局和区食品药品监督管理局报告调查情况；（三）向相关部门通报情况；（四）采取必要的药品救治供应措施；（五）事故的分析、评估、研究应对措施。第五章责任第十七条有关部门及其工作人员未按预案的规定履行报告职责，对特殊管理药品突发事件隐瞒、缓报、谎报的，对其主要领导人及其责任人依法给予行政处分，情节严重的，依法移送司法部门。第十八条未按本预案的规定履行特殊管理药品突发事件监测职责的，或者未对特殊管理药品突发事件采取控制措施的，给予通报批评，或者行政处分。第十九条本预案自公布之日起施行。医院感染暴发报告及应急处置预案为预防、控制和消除发生在我院的医院感染暴发及其造成的危害，指导和规范医院感染暴发的应急处置工作，保护病人和医务人员生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫·6·生事件应急条例》和卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律、法规规定，并结合我院实际，特制定本预案。一、建立建全组织机构及职责（一）领导小组：组长：黄祥副组长：高月凉岳琦罗明兰吴秀琼杨文碧成员：郑琳程学琼赵登奎仁青旦珠