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心血管疾病流行病学案例分析NathanD.WongPhD,FACC欧文加利福尼亚大学心脏疾病预防项目副教授,副主任电子信箱:ndwong@uci.edu翻译:李卫霞校正:曹锦亚孙杰案例分析一•一47岁的男性,体重超重(体重指数(BMI)为29),据他说经常在外面吃饭(通常是快餐店)•你会推荐什么样的检测方法?•他有明显的高血压144/86mmHg(两次测量的平均值),空腹时的血糖水平为115mg/dl。•血脂化验显示低密度脂蛋白胆固醇水平为162mg/dl,高密度脂蛋白胆固醇水平为36mg/dl,甘油三酯为175mg/dl。•应该给予什么样的治疗方案?预计目标是什么?案例分析二•一28岁女性,诊断为糖尿病•应该要什么样的检测方法?•血压:134/82mmHg(两次测量的平均值)•空腹血脂化验显示高密度脂蛋白胆固醇含量40mg/dl,低密度脂蛋白胆固醇含量140mg/dl,甘油三酯260mg/dl•应该给予什么样的治疗方案?案例分析三•一64岁的女性住院并被诊断为心肌梗死。自述有高血压的病史,并已经用阿替洛尔(一种心脏选择性β-1肾上腺素能受体阻滞剂)进行了治疗。并且已服用premarin(结合雌激素制剂的商品名)六年。•应该进行什么检测手段?•是否应该立即开始一些治疗措施?要中止那些正在进行的治疗么?•入院12小时后空腹血脂化验低密度脂蛋白胆固醇含量为125mg/dl,高密度脂蛋白胆固醇含量为30mg/dl,甘油三酯150mg/dl•有没有其他一些治疗建议?•心血管疾病的初级与次级预防•国家胆固醇教育计划III(NCEPIII)的方针与管理)•脂肪与心血管疾病的预防讲座•糖尿病与心血管疾病•肥胖症与冠心病
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