同等学力考试冲刺题

11.心室肌细胞动作电位超射值主要决定于A.Na+平衡电位水平B.K+平衡电位C.0期去极化速度和幅度D.静息电位水平2.下列哪项不符合窦房结细胞动作电位的主要特点A.0期去极幅度小B.无明显超射C.有4期自动去极化D.最大复极电位的绝对值大于普肯耶细胞3.有关窦房结细胞4期自动去极化的离子基础，正确的描述是A.Ik通道进行性失活是自动除极最重要的原因B.If电流进行性减弱，这种电流可被铯阻断C.T型Ca2+通道激活，这种通道可被维拉帕米阻断D.L型Ca2+通道激活，这种通道受儿茶酚胺调控4.房室交界处传导速度较慢的生理意义在于A.有利于增强心肌收缩能力B.有利于心房或心室同步收缩c.有利于心室充盈和射血的交替D.有效避免出现完全强直收缩5.心室肌细胞的有效不应期特别长(约200～300ms)，其原因主要为A.阈电位绝对值大B.静息电位绝对值大C.动作电位1期长D.动作电位2期长参考答案：1.A。心室肌细胞动作电位超射值与动作电位的峰值成正相关，而动作电位的峰值与Na+平衡电位水平成正相关，故选A。2.D。窦房结细胞动作电位的最大复极电位(—70mV)的绝对值小于普肯耶细胞(—90mV)。3.A。①窦房结细胞4期自动去极化的离子基础包括：IK通道进行性失活(最主要)、If电流进行性增强(B错误)和T型Ca2+通道激活(Ca2+内流);②T型Ca2+通道能被镍阻断，但不能被维拉帕米阻断(C错误);③L型Ca2+通道不参与窦房结细胞4期自动去极(D错误)。4.C。房室交界是兴奋由心房进入心室的唯一通道。兴奋在房室交界区传导速度缓慢，因此兴奋由心房传至心室要经过一段延搁，这个现象称为房-室延搁。由于房-室延搁，使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后，而不会发生心房和心室的收缩在时间上重叠的现象。这对于心室的充盈和射血是十分重要的。5.D。心室肌细胞动作电位的组成包括0期(去极化过程1～2ms)、1期(快速复极初期10ms)、2期(平台期200～300ms)、3期(快速复极末期100～150ms)和4期(自动去极期)。可见心室肌细胞有效不应期特别长的原因主要是动作电位2期很长，如此，可使心肌不发生强直收缩。1.细胞病理学发展阶段主要采用的疾病观察、研究手段和方法是()A.核酸探针B.细胞培养2C.光学显微镜D.免疫组织化学2.病理学对人体研究的常见三大内容是()A.尸体解剖、细胞学检查、免疫组化检查B.活体组织检查、免疫组化检查、细胞学检查C.细胞学检查、尸体解剖、电子显微镜检查D.尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查3.下列何项不符合化生概念?()A.柱状上皮转变为鳞状上皮B.柱状上皮转变为另一种柱状上皮C.纤维结缔组织转变为骨组织D.纤维结缔组织转变为柱状上皮4.高血压病引起心脏肥大主要是因为()A.心肌细胞变性B.心肌细胞数量增多C.心肌细胞脂褐素增多D.心肌细胞体积增大E.心肌细胞坏死5.玻璃样变性中，玻璃样物质由免疫球蛋白构成的是()A.浆细胞胞浆内Rusell小体B.肝细胞胞浆内Mallory小体C.肾小管上皮细胞胞浆内玻璃样小滴D.小动脉管壁内玻璃样物质参考答案：1、C2、D3、D4、D5、A1.肉芽组织的主要成分是()A.新生的毛血细管和平滑肌细胞B.新生的毛血细管和成纤维细胞C.新生的毛血细管和嗜中性粒细胞D.新生的毛血细管和异物巨细胞E.新生的毛细血管和淋巴细胞2.影响骨折愈合的因素为()A.治疗方法B.全身情况C.患者年龄D.骨折部位的血运33.风湿性心内膜炎时，心内膜的疣状血栓属于()A.红色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓E.延续性血栓4.不符合血栓结局的描述是()A.较小血栓可溶解吸收B.较大血栓可由肉芽组织机化C.长时间不能机化的血栓可形成静脉石D.机化的血栓可使上下游血流再沟通E.再沟通的血管可恢复正常血流5.弥漫性血管内凝血时形成的血栓为()A.混合性血栓B.透明血栓C.白色血栓D.疣状血栓E.红色血栓6.肝淤血常由于()。A.左心衰竭B.右心衰竭C.肝硬化D.肝炎参考答案：1、B2、ABCD3、C4、E5、B6、B1、女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为A数周内降至正常B数天内降至正常C24小时内降至正常D数小时内降至正常E1小时内降至正常2、男，42岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义A咳嗽无咳痰B咳嗽有痰液C咳嗽伴咯血4D咳嗽伴发热E吸烟史3、女，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征中哪项是错的ADamoiseau线BGarland三角区CTraube区DSkoda浊鼓音区EGrocco三角区4、38岁男患，因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失，胸部检查可听及的体征是A大水泡音B中水泡音C捻发音D支气管呼吸音E支气管肺泡呼吸音5、男，73岁，查体有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊下列哪项支持前者A肺底捻发音B肺泡呼吸音减弱C呼吸音粗糙D呼气延长E水泡音6、女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次/分，无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调A呼吸性酸中毒B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒参考答案：DBCBDC1、女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关A意识障碍B周围循环衰竭5C大小便失禁D腱反射减弱或消失E口周及肢体麻木2、女，45岁，甲状腺131I放射治疗史。3年来水肿、畏寒，化验血FT3及FT4均降低。该患者水肿的特征表现是A非炎症性水肿B身体下垂部位水肿C全身性水肿D压陷性水肿E非压陷性水肿3、女，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于A胰岛素过敏B维生素B1缺乏C蛋白质缺乏D水、钠潴留E特发性水肿4、女，40岁，心脏听诊有心尖区舒张期限局性隆隆性杂音，肝大，下肢水肿。化验：肝功正常，尿蛋白(+)，血清白蛋白30g/L.该患者水肿是来自A心源性水肿B肾源性水肿C肝源性水肿D营养不良性水肿E下腔静脉阻塞参考答案：EEDA第1题哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A病原体产生的外源性致热原B病原体产生的内源性致热原C血液中白细胞产生的外源性致热原D血液中白细胞产生的内源性致热原E血液中白细胞及病原体的代谢产物第2题中度发热的口腔温度是A37～37.2℃B37.3～37.9℃C38～38.9℃D39～40.9℃E41℃以上6第3题国人咯血的常见原因是A肺结核B肺吸虫C肺梗死D肺淤血E肺癌第4题血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀A50g/LB60g/LC70g/LD80g/LE90g/L第5题血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀A70g/LB65g/LC60g/LD55g/LE50g/L参考答案：1.D2.C3.A4.B5.E第1题以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是A鼓音-过清音-清音-浊音-实音B鼓音-清音-过清音-浊音-实音C过清音-鼓音-清音-浊音-实音D过清音-鼓音-清音-实音-浊音E鼓音-过清音-清音-实音-浊音第2题痰鸣音属于A响亮性湿哕音B非响亮性湿啰音C细湿啰音D中湿啰音E粗湿啰音第3题正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是A粗糙性呼吸音B齿轮状呼吸音C支气管呼吸音D肺泡呼吸音E支气管肺泡呼吸音第4题喘鸣音属于A胸语音B湿啰音C干啰音D羊鸣音E爆裂音7第5题心绞痛的牵涉痛表现为A剑突下痛B胸骨体中段痛C左前臂内侧痛D胸骨体上段之后痛E心前区痛参考答案：1.A2.E3.C4.C5.C1.无痛性肉眼血尿最多见的原因是A.泌尿系感染B.泌尿系肿瘤C.泌尿系结石D.泌尿系损伤2.在泌尿系统各部位肿瘤中治疗效果最好的是A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂肿瘤D.输尿管肿瘤3.肾母细胞瘤经血行转移最常至A.肝B.肺C.肠系膜根部D.脑4.关于膀胱原位癌的叙述，错误的是A.局限于黏膜内，无乳头B.未浸润基底膜C.应行膀胱全切除D.可长期无发展5.关于膀胱癌临床表现的叙述，不正确的是A.常表现为间歇性血尿B.血尿量的多少与肿瘤大小无关C.病程早期常出现膀胱刺激症状D.鳞癌多为结石长期刺激所致参考答案：1.B。从出血的程度看，泌尿系肿瘤和损伤可引起肉眼血尿，而泌尿系感染和结核为镜下血尿，泌尿系结石在结石静止阶段也为镜下血尿，结石活动则出现肉眼血尿。从血尿伴随的症状来看，泌尿系统感染尿液中可见红细胞，但以白细胞为主，伴有尿路刺激症状。泌尿系结石的典型症状为疼痛伴血尿。泌尿系损伤的血尿发生在受伤之后。泌尿系肿瘤的血尿以无痛性肉眼血尿为主，所以，应该选择B。2.B。泌尿系统肿瘤绝大多数属于恶性，需要手术治疗。虽然肾母细胞瘤生长速度快，但容易早期发现，经手术、放疗、化疗等综合治疗后的2年生存率可达60%～94%。所以，该题的正确答案应该是B。3.B。肾母细胞瘤经血行转移，以肺转移最常见;其次为肝，也可转移至脑等。4.C。分化良好、长期无发展的膀胱原位癌，可行化疗药物或卡介苗膀胱灌注治疗。只有原位癌分化不良、癌旁原位癌或已有浸润者，才行膀胱全切除术(C错误)。85.C。膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)多为膀胱癌的晚期表现，为肿瘤坏死、溃疡或并发感染引起。1.尿脱落细胞学检查适用于A.肾癌的诊断B.肾母细胞瘤的诊断C.肾盂肿瘤的诊断D.前列腺癌的诊断2.影响膀胱肿瘤患者预后的重要因素是A.生长方式B.肿瘤部位C.肿瘤的单发或多发D.癌细胞分化程度和浸润深度3.阴茎癌的典型表现为A.腹股沟淋巴结肿大B.无痛性肉眼血尿C.排尿困难D.局部肿块4.睾丸肿瘤辅助检查应首选A.B超B.X线C.CTD.穿刺活检5.前列腺癌血行转移常累及A.胸骨和肋骨B.脊柱和骨盆C.肺脏D.肝脏参考答案：1.C。尿路移行上皮肿瘤多为乳头状瘤，瘤细胞可以脱落存在于尿液中而被发现。肾癌为肾脏实质细胞的恶变，肾母细胞瘤由胚胎性肾组织发生，瘤细胞不会出现在尿液中。阴茎癌和前列腺癌很少侵犯尿道，所以尿液中也没有癌细胞。该题的正确选择是C。2.D。膀胱肿瘤的大小、所在部位、是单发还是多发与手术方法的选择有关，与患者的预后关系不大。虽然膀胱肿瘤的生长方式与预后有关，但大多数膀胱肿瘤都是以浸润性生长为主，比较而言A答案不如D答案更准确。因为肿瘤的分化程度越高其恶性度越低，肿瘤的浸润深度越大发生淋巴和血行转移的可能性也越大，所以应该选择D。3.D。阴茎癌早期表现为阴茎头硬结、红斑、丘疹等，但被包皮所覆盖不易发现，直到肿物穿破包皮才被发现。阴茎癌很少侵及尿道海绵体，所以不会引起尿路刺激症状、肉眼血尿和排尿困难。虽然阴茎癌患者多有腹股沟淋巴结肿大，但多数为感染所致。所以，该题的正确答案是D。94.A。X线对睾丸肿瘤的诊断无帮助，除非考虑有转移时做胸片检查。CT对了解睾丸肿瘤患者腹膜后淋巴结转移情况有帮助，是确定睾丸肿瘤后的进一步检查。睾丸的穿刺活检是创伤性检查，且阳性率较低，不宜作为首选。而B超属于无创检查，对睾丸肿瘤的诊断正确率可达97%，应该作为首选检查。所以正确答案是A。5.B。前列腺癌可以通过直接浸润、淋巴和血行发生转移，其血行转移时主要累及脊柱和骨盆。所以，该题的正确答案应该是B。1.Wolff-Chaikoff效应属于下列哪种活动?A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节D.负反馈调节E.自身调节2.在细胞膜的物质转运中，葡萄糖跨膜转运的方式是A.单纯扩散与易化扩散B.单纯扩散与主动转运C.易化扩散与主支转运D.易化扩散与胞吐或胞吞E.单纯扩散、易化扩散和主动转运3.下列有关迷走神经的叙述，哪项是错误的?A.心迷走神经紧张性加强，导致心率减慢B.切断迷走神经后，吸气延长C.切断迷走神经后，胃的慢波不消失D.阻断迷走神经后，CCK引起的胰酶分泌明显减弱E.支配胃的迷走神经末梢释放的递质均为Ach4