呼吸科试题

内一区专科考试试卷A一、单选题1、多尿是指成人24h尿量大于；A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml2、呼吸衰竭的治疗主要在于：A．治疗原发病B．祛除诱因C．支持疗法D．纠正缺氧和CO2潴留E．纠正酸碱平衡失调3、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：A．患侧卧位B．仰卧位C．坐位D．健侧卧位E．俯卧位4、慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是：A.高镁血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低钙血症5、慢性尿毒症的饮食治疗，应给予：A.低脂肪高蛋白B.高糖高蛋白C.低脂肪低蛋白D.低糖低蛋白E.高糖6、呼吸系统最常见的症状是：A．咳嗽B．咳痰C．咳血D．呼吸困难E．胸痛7、低浓度吸氧、氧流量为：A．5-6L/minB．2-3L/minC．l-2L/minD．1-2L/sE．2-3L/s8、呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：A．皮肤及面部变化B．神志与精神变化C．呼吸变化D．心率与血压变化E．瞳孔变化9、肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑：A．压迫食管B．压迫颈交感神经C．压迫喉返神经D．压迫肥神经E．压迫上腔静脉10、确诊肺结核的重要依据为：A．典型的症状、体征B．结核菌素试验阳性C．贫血或红细胞沉降率加速D．痰中找到结核菌E．X线检查找到病灶11、下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在：A.＞105/mlB.＜105/mlC.104～105/mlD.＞104/mlE.＜104/ml12、尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：A.高血钾B.高血钙C.高血磷D.低血钾E.低血钙13、呼吸衰竭最早出现的症状是：A．呼吸困难B.发绀C．精神症状D．心血管系统症状E．消化系统症状14、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑：A．上呼吸道感染B．肺部病变早期C．支气管肺癌D．支气管扩张E．左心功能不全15、慢性支气管炎最常见的并发症是：A．肺气肿B．肺部感染C．支气管扩张D．咳血E．肺源性心脏病16、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是：A.输新鲜血B.输库存血C.输血浆D.注射促红细胞生成素E.输血浆代用品17、肾小球肾病的饮食治疗应给予：A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B.低钠、高蛋白、低糖.低维生素饮食C.低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食18、作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是；A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B.留取在膀胱内停留有6－8h的尿液C.留取初始尿液置于清洁容器内D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液E.若尿标本不能立即检查时，应加适量防腐剂19、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是：A．鳞状上皮癌B．小细胞未分化癌C．大细胞未分化癌D．腺癌E．细支气管肺泡细胞癌20、慢性支气管炎最突出的症状是：A．长期反复咳嗽B．经常咳痰C．时有喘息D．反复发热E．少量咳血21、肺心病急性加重期的关键治疗措施是：A．改善呼吸功能B．控制呼吸道感染C．利尿减轻心负荷D．给洋地黄制剂E．控制心律失常22、典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是：A．带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮呜音B．带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音C．带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D．带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰E．带哮鸣音的混合性呼吸困难、咳血23、肾病综合征的”三高一低“特征不包括A.高血压B.高度水肿C.高脂血症D.大量蛋白尿E.低蛋白血症24、肾病综合征分为原发性和继发性，下列哪项属于原发性A.糖尿病肾病B.过敏性紫癜肾C.慢性肾炎D.狼疮性肾炎E.肾淀粉样变25、气胸常规抽气穿刺部位在：A．锁骨中线第2肋间B．腋前线第7肋间C．腋中线第4－5肋间D．腋中线第7肋间E．肩脚下第7－9肋间26、应用环磷酰胺治疗慢性肾炎，应特别注意：A.胃肠道反应B.肝功能损害C.肾功能影响D.粒细胞减少E.出血性膀胱炎27、呼吸系统疾病最常见的病因是A．大气污染B．吸烟C．变态反应D．感染E．肿瘤28、呼吸系统疾病最常见症状是A．咽痛B．咳嗽C．咯痰D．咯血E．呼吸困难29、咯脓臭痰常提示病人呼吸道有A．病毒感染B．真菌感染C．化脓菌感染D．铜绿假单胞菌感染E．厌氧菌感染30、慢性肾衰竭的护理错误的措施是A.烦躁不安时专人护理B.有呃逆者可肌注哌甲酯（利他林）C.皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗D.慎用镇静剂E.有出血倾向者避免应用右旋糖酐31、慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是A.口腔炎B.皮肤感染C.原发性腹膜炎D.肺部和泌尿道感染E.胃肠炎32、慢性阻塞性肺病合并心衰时，在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱A．低钠血症B．高钾低氯血症C．低钙血症D．低钾、低氯血症E．高钙血症33、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人，主要是在原有症状的基础上又出现A．反复发绀B．剧烈咳嗽C．咯多量脓痰D．经常感染发热E．逐渐加重的呼吸困难34、女，35岁，患慢性肾炎5年，现查GFR50ml／min，血尿素氮12mmol／L，血肌酐256μmol/L，判断其肾状况为A.肾正常B.肾不全代偿期C.肾不全失代偿期D.肾衰竭期E.尿毒症期35、肺癌病人出现吞咽困难是由于A．侵犯肋骨所致B．侵犯或压迫食管所致C．压迫邻近的大支气管所致D．压迫上腕静脉所致E．压迫喉返神经所致36、原发性肺脓肿的临床表现不正确的是A．常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致B．为厌氧和需氧的混合感染C．多数为厌氧菌属感染D．急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病E．慢性肺脓肿易出现大咯血37、护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用A．呼气末正压给氧B．持续低流量给氧C．间歇给氧D．高浓度给氧E．以上都不是38、呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出现A．呼吸深快B．发绀C．心率、血压变化D．皮肤干燥E．球结膜充血水肿39、原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是A.血小板增多B.血管内皮易受损C.组织因子易释放D.血液多呈高凝状态E.红细胞增多40、对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了A．保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用B．保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用C．保持C02对呼吸中枢的刺激作用D．保持C02对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用E．保持缺氧及C02对呼吸中枢的刺激作用二、多选题1、血液透析适应A.急性肾衰早期B.慢性肾衰GFR≤5ml/minC.急性药物或毒物中毒D.高氮质血症E.重度高血钾2、咯血的护理措施有A．心理安慰B．安静休息C.药物治疗D．饮食变换和调理E．窒息的预防及抢救配合3、协助病人排痰的护理措施为：A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰4、尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如A.鸡蛋B.牛奶C.豆浆D.豆腐E.瘦肉5、体位引流适用于哪些病人：A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．支气管扩张症．D．肺脓肿病人E．支气管碘油造影三、简答题1、痰液收集方法及注意事项？2、慢性肾衰竭病人体液过多的护理措施是什么？四、案例分析题某男性患者，2日前突然寒战、发热，咳嗽，咯痰呈铁锈色。右侧胸痛，深呼吸可使胸痛加重,因此发病以来右侧卧位。查体T41℃，PI110次/min,BP8/5kPa，R40次／min。嗜睡。右肺呼吸音降低，有支气管呼吸音。心率快，心音有力。血象：WhC25X10的9次方／L，N0.8。X线胸片示右下肺大片致密阴影，呈均匀性大叶分布。请问：1、最可能的诊断是什么?2、主要护理诊断有哪些？3、发热的护理措施有哪些？答案如下：一、单选题：1~10DDADEACBCD11~20AEACADCBBA21~30BBACAEDBEB31~40DDECBDADDB一、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABCDE4、CD5、ACDE三、简答题：1、(1)自然咳痰法：清晨醒后用清水漱口数次，以除口腔杂菌污净，用力咳出深部第一口痰，盛于无菌容器中，应尽量减少或避免混入唾液和鼻咽部分泌物。(2)咳痰困难者，可采取生理盐水超声雾化吸入或口服祛痰剂，以利痰液稀释和咳出。(3)为防止咽喉部寄生菌污染，可经环甲膜穿刺吸痰，或经纤维支气管镜防污染双套管毛刷采样。及时送检。2、慢性肾衰竭病人体液过多的护理措施有：①病情观察：定时测量生命体征，每日定时测量体重，准确记录出入水量，包括服药时的饮水量.密切观察液体量过多的症状和体征：如短期内体重迅速增加、出现水肿或水肿加重、血压升高、意识改变、心率加快、肺底湿啰音、颈静脉怒张等.②减轻病人的水肿：严格控制入液量（入液量一般为400～700ml加前一日尿量），已进行透析的病人，同样应强调量出为入的原则.为减轻病人烦渴现象，可用含冰块代替饮水.限制钠盐摄入.遵医嘱使用利尿剂和血管扩张剂，观察利尿效果.四、案例分析题1、诊断肺炎球菌肺炎伴感染性休克。2、主要护理诊断（1）体温升高与细菌感染引起体温调节障碍有关；（2）疼痛，与肺部炎症累及胸膜有关；（3）气体交换受损，与肺部炎症改变，使呼吸面积减少，肺泡、支气管腔内分泌物过多有关,（4）组织灌流量改变：与中毒性肺炎细菌毒素直接损害微循环功能，引起毛细血管通透性增加，致使组织灌注不足有关。3、发热的护理措施：寒战时注意保暖，适当增加被褥。高热时给予物理降温或按医嘱给予小剂量退热剂。退热时需补充液体，以防虚脱。