博仁医院综合知识试题

博仁医院综合知识试题一、合疗医保知识试题：1、“四合理”的内容是：合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。2、西安市职工《药品目录》内的乙类药品先行自付比例是多少？自费项目自付比例是多少：乙类药品先行自付比例是：10%；自费项目自付比例：100%。3、城镇职工门诊特检特治，现我院开展的特检特治项目有哪些？特检特治项目患者自付比例是多少？报销比例是多少？现我院开展的特检特治项目有：CT、心脏彩超、动态心电图、宫腔镜检查；患者自付比例是30%，报销比例是：70%。4、民政救助“一站式”服务对象有哪些：农村低保、城市低保、农村五保。5、城乡低保报销比例是多少？农村五保报销比例是多少？城乡低保报销比例是：65%；农村五保报销比例是：100%。6、我区新农合特殊慢性病共分几类？多少种？补偿比例为多少？2类13种,报销比例是：65%。7、特殊门诊慢性病因病情需要使用目录内的进口分装药品需自费多少后纳入报销?进口维生素类用药需自费多少后纳入报销？目录内的进口分装药品需自费20%后纳入报销，进口维生素类自费40%后纳入报销。8、参加新型农村合作医疗有没有年龄限制？没有9、因考虑到住院费用超出医保定额，能否将病情尚未稳定的医保病人强行出院？不能10、新农合外伤患者公示流程是：参合外伤患者到本院合疗科领取外伤公示表，持表格至该村卫生、街办进行公示，并按照要求完善公示表，公示期间若无人投诉，确定无第三方责任人符合新农合外伤报销条件，将公示表送至本院合疗科办理出院报销手续。11、申报新农合特殊慢病资料有哪些？我院采用什么报销政策？凡患有慢性病的参合患者携带合疗证、有效身份证件、4张彩色的1寸照片和（二级或二级以上）的相关的病史资料；我院采用的是：门诊慢病直通车报销政策，现看现报。12、院前检查是：指患者住院前3天内的检查。13、已经达到出院标准的医保病人因自身原因考虑不愿出院，能不能允许其继续按医保住院治疗，出院进行报销？不能14、参保人员发生伤病后，哪些情形医疗保险不予支付：自杀、自残的（精神病除外）；打架、斗殴、服毒及其他违法乱纪行为所致伤病的；交通事故、医疗事故、意外事故明确有他人负责的；工伤。15、基本医疗保险及城乡医疗保险参保人员住院时，那些人均有责任对其身份核实？经治医生、科室负责人、主管护士、医保办工作人员等。16、特殊门诊慢性病不予补助范围有哪些：超出《西安市临潼区新型农村合作医疗进本药品目录》（2011版）以外的药品费用；治疗其他疾病产生费用；未经审批在非指定医院用药、治疗所产生的费用（再障、癫痫、系统性红斑狼疮除外）；申请登记日以前的费用。17、符合新农合院前检查报销的费用是入院前三天的哪些费用？B超检查、化验检查、CT等检查费用（治疗、药费、特殊材料等费用除外）。18、某居民医保患者，男，46岁，本年度内第四次住院，本次住院的起付线是多少？本次住院的报销比例是多少？起付线是：400元，报销比例是：75%。19、新型农村合作医疗：是由政府组织、引导和支持，农民以家庭为为单位自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。20、居民医保外伤患者住院多长时间需进行外伤公示，其外伤公示流程是什么？急诊外伤病人入院1-2天内到居民医保中心登记审核登记，其余外伤患者均在入院当天内到居民医保中心审核登记（节假日顺延）；公示流程是：患者写详细的情况说明↓患者所在社区签字盖章↓患者持情况说明居民医保中心签字盖章（地址：法院对面，人力资源）↓患者将完善的情况说明送至本院医保科后，办理出院报销手续21、新农合全口义齿修复敬老活动工作实施方案，符合目标人群的条件是:全区范围内年满65周岁的参合农民;全口牙齿完全自然脱落、缺失（含剩余牙齿≤两颗）；自愿镶装全口义齿。22、新农合全口义齿补助标准费用是多少?个人自付是多少?补助标准是:600；个人自付是：0。23、二级医院新型农村合作医疗成人起付线是多少？儿童起付线是多少？其中儿童是指什么？成人起付线：600元；儿童起付线：420元；儿童是指14岁周岁以下含14周岁。24、二级医院西安市城镇职工医保本年度内第一次住院起付线是多少？基本报销比例是多少？是否执行单病种？起付线是：500元；基本报销比例：在职88%；退休：92%，不执行单病种。25、二级医院新农合成人和儿童报销比例是多少？是否执行转诊制度？是否执行单病种？报销比例是：80%；执行转诊制度；执行单病种。26、二级医院西安市城镇居民医保本年度第一次住院起付线是多少？是否执行单病种？起付线是：400元；不执行单病种。27、二级医院西安市城镇居民医保报销比例是多少？其中儿童是指？报销比例是：成人：75%；儿童：80%；其中儿童是指：17岁以下含17岁。28、西安市城镇医保二级医院定额是：定额：3300元。29、居民医保门诊销政策是：本年度内上限1100元，起付线100元，报销比例是：50%。30、居民医保和职工医保患者住院有没有院前检查报销？报销比例是多少？没有院前检查报销，报销比例是：0二、急救知识试题：1、复苏时胸外按压的注意事项有哪些？按压应平稳、有规律进行，不能间断不能冲击时按压；下压及上抬时间大致相等；垂直用力下压，不可左右摆动；上抬时手掌根部不得离开按压部位，但尽量放松。2、过敏性休克的抢救措施是什么？保持呼吸道通畅、吸氧；立即建立静脉通路快速补液，晶体：胶体按3:1，总量3000ml左右；肾上腺素0.5mg皮下注射；静推糖皮质激素；H1阻断剂非那根肌注；血压仍不升可用血管活性药物：多巴胺、间羟胺；出现喉头水肿严重时建立有创呼吸通路；预防并发症：脑水肿、肺水肿、呼吸心跳骤停等。3、急诊医疗服务体系（EMSS）是什么？我国完整的急诊医疗服务体系（EMSS）是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。4、ARDS是什么？急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征，临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。5、什么是大咯血？一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml，临床上称之为大咯血。6、什么是急性冠脉综合症？急性冠脉综合征（ACS）是由冠状动脉粥样斑块表面纤维出现糜乱和破裂后，血小板黏附和聚积在破溃斑块表面，与纤维蛋白原相互结合产生纤维蛋白，进而激活了凝血系统。根据冠状动脉堵塞情况的不同，临床表现为不稳定心绞痛（UA）、非ST段抬高心肌梗死(STEMI)的一组临床综合征。在大多数成人中,ACS是心脏猝死的最主要原因。7、治疗有机磷农药中毒时，“阿托品化”的临床表现是什么？瞳孔扩大，不在缩小、颜面潮红，皮肤干燥，口干、肺部湿罗音消失和心率加快100次/min，意识障碍减轻或苏醒，或轻度烦躁不安体温轻度升高（37.5-38°）。8、简述机械辅助通气的适应症？心肺复苏；各种中枢性神经系统疾病所致的呼吸衰竭；神经肌肉疾病引起的呼吸衰竭；非心源性肺水肿及肺炎、支气管哮喘引起的呼吸衰竭；慢性阻塞性肺部疾病；胸部外伤；围手术期用于预防呼吸衰竭和肺不张。9、药品尼可刹米的简要说明及大剂量使用后可导致什么症状？尼可刹米是呼吸中枢兴奋药。过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。用于中枢性呼衰、继发性吸呼抑制及循环衰竭。过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。10、盐酸肾上腺素多用于临床的什么病症？不良反应是？盐酸肾上腺素有兴奋α和β受体，增强心肌收缩力，加快心率，收缩血管，松弛胃肠道和支气管平滑肌。多用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤，剂量过大或静注过快可使血压骤升。11、多巴胺是抗休克的血管活性药物，请简要介绍其作用。为体内合成肾上腺素的前体，具有β受体激动作用，也有一定的α受体激动作用。能增强心肌收缩力，增加心排血量，加快心率作用；收缩外周血管，扩张内脏血管，利尿作用。用于各种休克的治疗。12、晕厥临床上可分为几种类型？血管舒缩障碍性晕厥，心源性晕厥，脑源性晕厥，血液成分异常所致的晕厥。13、紫绀在临床上根据病因可以分几类？根据病因将紫绀分为二大类：血液中还原血红蛋白增多，血液中异常血红蛋白增多。14、诊断性腹穿出的穿刺物在临床诊断上给我们的提示是什么？腹腔穿刺物对腹痛鉴别诊断有帮助如为不凝血，多见于肝、脾、异位妊娠破裂。如为棕红色血液，多见于急性坏死性胰腺炎，若为棕红色伴恶臭，多见于肠坏死，混有食物，多见于胃、十二指肠穿孔。15、糖尿病酮症酸中毒治疗时，出现哪四种症状时需要抢救？治疗糖尿病酮症酸中毒时，出现重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍症状时必须及时抢救。16、什么是张力性气胸？张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出。将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。17、流行性出血热的“三红、三痛”指的是什么？三红即面红、颈红、胸红。三痛即头痛、眼眶痛、腰痛。18、创伤引起的骨筋膜室综合征是什么？不及时治疗会导致什么后果？骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。多见于前臂掌侧和小腿。不及时处理会导致：1)缺血性骨挛缩，而形成特有畸形、爪行手、爪行足。严重影响患肢功能。2)坏疽而截肢。3）酸中毒、高钾血症、休克等严重并发症危及患者生命。19、什么是心肺复苏后综合征？是指心肺复苏过程中的缺血再灌注损伤所引起的器官功能衰竭，组织灌注衰竭。可出现昏迷休克，呼吸衰竭，急性肾功能衰竭，肝功能衰竭等。20、何谓多发伤？是指同一致伤因子引起的两处以上解剖部位及脏器的损伤，且至少有一处损伤是危及生命的。复合伤是指两个或两个以上致伤因素引起的创伤；多处伤是指同一解剖部位及脏器的两处以上的创伤。21、开放骨折的治疗原则是什么？(1)．正确辩认开放骨折的皮肤损伤。(2)．彻底清创。(3)．采取可靠的手段固定骨折端。(4)．采取有效的方法闭合伤口，消灭创面。(5)．合理使用抗生素。这些原则彼此关系十分密切，尤其是彻底清创与闭合伤口，固定骨折端与闭合伤口之间，更是相互影响。22、急性酒精中毒的急诊处理原则是什么？A.催吐洗胃；B.促进氧化：50%葡萄糖100毫升＋普通胰岛素14单位静点。维生素B1B6各100毫克肌注。C.纳洛酮5%葡萄糖30毫升＋纳洛酮0.6毫克静注。D.补液利尿E.对症支持。23、一氧化碳中毒临床表现是什么？CO中毒临床表现通常分三度：（1）轻度中毒：头痛、头晕、头胀、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、站立下稳，有短暂的意识模糊。（2）中度中毒：除上述症状加重外，颜面潮红，口唇呈樱桃红色，脉快多汗，步态蹒跚，嗜睡，甚至昏迷。（3）重度中毒：除昏迷外，主要表现有各种反射明显减弱或消失，大小便失禁，四肢厥冷，口唇苍白或紫绀，大汗，体温升高，血压下降，瞳孔缩小、不等大或扩大；呼吸浅表或出现潮式呼吸。可发生严重并发症，如脑水肿、肺水肿、心肌损害、休克、酸中毒及肾功能不全等。昏迷时间的长短，常表示缺氧的严重程度及急性一氧化碳中毒的预后及后遗症的严重程度。24、何谓脑挫裂伤？脑挫裂伤是指头部外伤后脑组织发生的器质性损伤。在颅脑损伤中较为常见，一般发生在着力部位或对冲部位，严重时可造成脑深部结构的损伤。损伤的脑组织呈不同的点片状出血、破裂、水肿和坏死，常合并有邻近部位局限性脑水肿或弥散性脑肿胀以及不同程度的颅内血肿。根据暴力大小、损伤机理和损伤部位，脑挫裂伤有轻重程度之分。25、何为“三踝骨折”？指内踝、外踝、后踝同时发生骨折。26．何谓急性充血性心力衰竭？是由许多不同的病因引起的一种常见的临床综合征，系指在有适量静脉回血的情况下，由于心脏收缩或舒张功能障碍，心输出量不足以维持组织代