化验项目临床意义

尿常规PH值升高见于碱中毒等，降低见于酸中毒等。比重升高见于心衰、高热、脱水及急性肾炎等，降低见于过量饮水、慢性肾炎及尿崩症等。葡萄糖阳性见于糖尿病及肾性糖尿等。胆红素主要用于黄疸的诊断和黄疸类型的鉴别诊断蛋白质阳性见于肾炎、肾病综合征及泌尿系感染等。尿胆原阳性见于肝脏损害及溶血等。亚硝酸盐阳性见于尿路感染等。白细胞阳性见于尿路感染等。酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒及各种原因造成的呕吐等。隐血阳性见于肾炎、肾结核、肾结石、肾肿瘤、尿路损伤及溶血等。抗坏血酸主要用于提示尿液隐血、胆红素、亚硝酸盐和葡萄糖检测结果是否准确，防止出现上述项目的假阴性结果血常规红细胞升高见于真性红细胞增多症、严重脱水、烧伤、休克、肺源性心脏病、先天性心脏病、一氧化碳中毒、剧烈运动、高血压、高原居住等。减少见于各种贫血、白血病、大出血或持续小出血、重症寄生虫病、妊娠等。血红蛋白血红蛋白增减的临床意义与红细胞计数基本相同.红细胞压积升高见于脱水浓缩、大面积烧伤、严重呕吐、腹泻、尿崩症等。平均红细胞体积是诊断贫血的筛选指标。平均红细胞血红蛋白含量平均红细胞血红蛋白浓度血小板升高见于急性失血、溶血、真行红细胞增多症、原发性血小板增多、慢性粒细胞白血病、脾切除术后（2月内）、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、大手术后（2W内）等。减少见于遗传性疾病、获得性疾病、免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血以及脾、肾、肝、心脏疾患。另有阿司匹林、抗生素药物过敏等。白细胞白细胞计数增多见于急性感染、尿毒症、严重烧伤急性出血、组织损伤、大手术后白血病等。减少见于伤寒及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进，X线放射性核素照射，使用某些抗癌药物等。中性粒细胞增多见于急性和化脓性感染（疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等）、各种中毒（酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等），组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。减少见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病；化疗、放疗。某些血液病（再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞减少症、骨髓增殖异常综合征等）、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。嗜酸性粒细胞增多见于变态反应，寄生虫病、某些皮肤病、创伤等；减少见于伤寒、副伤寒、使用肾上腺皮质激素后。嗜碱性粒细胞见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、霍奇金病、脾切除术后等。淋巴细胞增多见于百日咳、传染性单核细胞增多症，慢性淋巴细胞性白血病，麻疹、腮腺炎、结核、传染性肝炎；减少多见于传染急性期、放射病、细胞免疫缺陷等单核细胞增多见于结核、伤寒、疟疾、黑热病、急性传染病恢复期，单核细胞性白血病、亚急性感染性心内膜炎等；血沉ESR增快见于各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、各种原因导致的高球蛋白血症、贫血、高胆固醇血症等。减慢见于各种原因所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症和弥散性血管内凝血等。凝血常规PT延长主要见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏，低纤维蛋白原血症，DIC、原发性性纤溶症，VitK缺乏症，肝病，口服抗凝剂，肝炎和FDP等。缩短见于先天性凝血因子Ⅴ增多，口服避孕药，高凝状态，血栓性疾病等。APTT延长主要见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ降低，纤维蛋白原缺乏，纤溶活力增强，抗凝物质存在，是监控肝素治疗的重要指标。缩短见于高凝状态，血栓性疾病如心肌梗塞，不定性心绞痛、脑血管病变，肺梗死、深静脉血栓形成、妊娠高血压综合症等。TT延长：主要见于肝素增多或类肝素物质存在，SLE、肝病、肾病、低纤维蛋白原血症，FDP增多、异常球蛋白血症或免疫球蛋白增多等疾病FIB过高：见于糖尿病及其酸中毒、动脉粥样硬化、急性传染病、急性肾炎、尿毒症、骨肉瘤、休克、外科术后及轻度肝炎等D-二聚体评价深部静脉血栓形成的危险性，监测治疗效果，DIC评估心肌三项Myo急性心肌梗塞早期鉴别诊断，肌肉创伤，皮肌炎等辅助诊断及再梗死诊断CK-MB对于诊断心肌缺血非常重要，在急性心肌梗塞、心肌炎来说，CK-MB在胸痛3-8小时就会升高，并在较长的时间内还能检测到cTnI诊断心肌梗塞，监测血栓溶剂疗效，心脏术后随访，判断病情，指导正确治疗NT-proBNPN-末端B型利钠肽原帮助筛选需做超声心动图的病人，可对心肌缺血和抗心衰治疗进行监测，有治疗监测等用途抗“O”ASO溶血性链球菌感染指标，如风湿热、急性肾小球肾炎、扁桃体炎类风湿因子RF辅助诊断类风湿性关节炎甲胎蛋白AFP用于原发性肝癌的诊断，疗效预后监测;畸胎瘤及胎儿畸形诊断。病毒性肝炎、肝硬化患者AFP也会有不同程度的增高。癌胚抗原CEA肺癌和肠癌的首选标志物。用于肺、子宫、乳腺、消化系统肿瘤、肝转移癌等诊断和治疗、复发监测、判断预后血流变血粘度增高可能会出现缺血性脑中风、心肌梗塞、冠心病、动脉硬化性栓塞等。血粘度降低可能会出现出血性脑中风、上消化道出血、出血性休克等疾病。HCY同型半胱氨酸为心血管疾病，尤其是冠状动脉粥样硬化和心肌梗塞的危险性评价指标，其浓度升高程度与疾病的危险性成正比CT沙眼衣原体辅助诊断非淋菌性尿道炎、不孕症、宫颈炎等支原体培养加药敏检测解脲脲原体、人型支原体感染BV细菌性阴道病检测辅助诊断细菌性阴道炎生化谷丙转氨酶增高：急性肝炎、重症肝炎、阻塞性黄疸、肝癌、急性心梗、急性胰腺炎等谷草转氨酶AST活动性的升高是心肌梗死、肝病、肌肉损伤和器官伤害等的指示碱性磷酸酶ALP在发生梗阻时会升高，尤其是阻塞性黄疸，另外在骨骼系统疾病时ALP也会升高，骨折、骨骼肿瘤时ALP的活性同样可以升高。谷氨酰转肽酶可以用来评估肝细胞损伤的严重程度，肝脏损伤型肝炎、多发性肝癌、阻塞性黄疸等血清中谷氨酰转肽酶的活性都会升高。总蛋白用于肝脏、肾脏、骨髓以及代谢性或者营养不良的诊断以及治疗时。白蛋白下降：肝硬化、慢肝、肾病综合征、营养不良、严重烧伤、大失血、恶性肿瘤。总胆红素升高见于肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。直接胆红素前白蛋白了解蛋白质营养不良和肝功能不全早期指标乳酸脱氢酶高度升高见于巨幼红细胞性贫血、弥散性癌症和休克的患者；中度升高见于肌肉损伤、肾病综合症和肝硬化：轻度升高见于心肌梗死、肺部梗死、白血病、溶血性贫血和非病毒性肝炎。总胆汁酸急性肝炎、慢性活肝、肝硬化、肝癌TBA结果明显升高。TBA用于监测慢性肝病意义更大。葡萄糖用于对糖代谢紊乱（糖尿病、婴儿性低血糖症、自发性低血糖症以及胰岛细胞癌）的诊断及治疗。尿素用于对肾脏功能进行评估，以及用于鉴别肾前性高尿素血症、肾性高尿素血症、肾后性高尿素血症。肌酐用于急性/慢性肾性疾病的诊断、治疗以及肾透析的监测时。尿酸用于多种肾病以及代谢性疾病（如肾衰、痛风、牛皮癣、白血病、饥饿等）的诊断以及监测治疗。胱抑素C是较血清肌酐有更高的敏感性和特异性，较为理想的反映肾小球滤过率的内源性标志物。总胆固醇由于评估罹患动脉粥样硬化的风险以及对脂类/蛋白质的代谢紊乱进行诊断和监测治疗。甘油三酯用于对患有糖尿病、肾病、脂代谢紊乱以及多种内源性疾病的诊断及监测治疗。高密度脂蛋白胆固醇HDL的浓度与动脉硬化综合症的发病率有相关，HDL浓度降低，尤其伴有甘油三酯浓度升高时，会增加心血管疾病的危险。低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化的主要危险因素载脂蛋白A1能够反映脂类代谢异常以及患有动脉硬化和冠心病的危险程度。载脂蛋白B脂蛋白α脂蛋白α升高已作为冠心病及脑血管疾病发病的独立危险因素。肌酸激酶用于对心肌梗塞以及心肌病的诊断及监测治疗。α-羟丁酸脱氢酶在急性心肌梗死时显著升高。钙升高见于甲状旁腺功能亢进、服用维生素D过多、骨病及某些肿瘤。降低见于低钙血症、甲状旁腺功能低下、肾脏疾病等。镁用于対低镁血症及高镁血症进行监控及指导治疗。磷增高见于甲状腺功能减退、肾衰、骨肿瘤。铁增高见于溶血性贫血、再障及铁剂治疗后、急性肝炎。降低见于急慢性感染、缺铁性贫血、恶性肿瘤。钾了解人体内电解质代谢情况钠氯淀粉酶主要用于诊断急性胰腺炎HbA1c糖化血红蛋白反映病人2-3个月内平均血糖的水平，用于糖尿病疗效观察CRPC-反应蛋白急性炎症、组织坏死、恶性肿瘤、风湿病等hsCRP超敏C-反应蛋白心、脑血管疾病风险预测指标。用于心、脑血管疾病诊断、观察及预后乙肝五项辅助诊断乙型肝炎感染四项HAV辅助诊断甲型肝炎HCV辅助诊断丙型肝炎HEV辅助诊断戊型肝炎HIVAIDS初筛