兰州市 计免GAVI项目评估方案[2005]146

—1—兰州市疾控中心关于在全市开展GAVI项目中期评估工作的通知各县（区）疾控中心：根据甘疾控传防发《关于在全省开展GAVI项目中期评估工作的通知》要求，我中心定于2006年1月组织对GAVI项目的实施进行中期评估。望各县（区）疾控中心按照附件《兰州市GAVI项目中期评估方案》及相关表格，认真组织，提前做好准备。本次评估由市卫生局统一组织，市疾控中心具体执行，届时将抽调市级有关人员组成评估小组，分片分组进行评估。评估内容主要围绕《兰州市GAVI项目实施方案》中工作要求和内容及目标，包括GAVI项目的组织管理、经费落实、督导、培训、宣传、疫苗及注射器管理、安全注射、乙肝疫苗接种率和及时接种兰疾控办发〔2005〕146号—2—率，并检查相关资料档案管理。检查县级疾控机构、县级医院和乡卫生院及接种单位。另外抽查部分适龄儿童进行乙肝疫苗接种率调查。附件：兰州市2005年GAVI项目中期评估方案二〇〇五年十二月二十日主题词：GAVI项目中期评估通知抄送:甘肃省疾病预防控制中心兰州市卫生局各县(区)卫生局兰州市疾病预防控制中心—3—兰州市2005年GAVI项目中期评估方案一、背景为认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》的实施，掌握GAVI项目的工作进展，发现项目执行工作中存在的问题，巩固项目工作已取得的成绩及«兰州市GAVI项目实施方案»要求，组织开展项目中期评估。二、目的1.掌握GAVI项目实施中疫苗和注射器的使用与管理、经费支持、接种工作实施，安全注射，接种率变化等工作进展及存在问题，寻找解决办法；2.了解各地对《疫苗流通和预防接种管理条例》的实施，2004年中央转移支付经费的使用和政府对免疫规划工作的支持情况；3.掌握免疫规划相关工作的开展和存在问题；三、评估督导内容1.乙肝纳入计划免疫工作进展及存在的问题；2.评价2004年计划免疫综合审评后对存在问题的整改情况及整改后的效果；3.《疫苗流通和预防接种管理条例》的落实情况：主要为条例发布后的培训，宣传和经费的落实；4.2004年度中央转移经费的使用情况：2004年中央财政转移支付用于乡村医生的预防接种补助经费和其它经费的落实和使用；5.常规免疫规划工作中存在的问题（1）针对疾病控制中存在的问题;（2）常规免疫接种率报告和预防接种副反应的监测；（3）社会宣传动员、督导、培训工作的开展情况；（4）接种率快速调查。四、评估地区所有县级和部分乡级及接种单位。每县调查工作较好、较差乡各1个，共2个乡。每乡随机调查2个村。五、评估方法评估机构包括：县级卫生行政部门；县（区）级疾病预防控制机构；乡卫生院；村级接种点；各级医院。对各级卫生行政部门评估时，根据发文和有关资料，判断政策支持和相关活动进—4—展。对各级疾病控制机构采用座谈会交流，了解询问、核对相关资料，现场实地调查，核对实物，综合判断等形式，客观分析调查中的成绩和问题，统一汇总报告。同时填写评估督导调查表1，表2，表3，表4。对各级医院调查时，调查人员应到监测医院的防保科、妇产科对分娩儿童进行住院乙肝疫苗接种情况调查,了解住院分娩儿童首针及时接种情况。接种率快速调查作为判断乙肝疫苗接种情况的辅助指标，可选择县集贸市场和2个村，每个点随机调查2004年以后出生的10名儿童（包括本地和外地），共调查30名儿童,调查询问儿童的实施接种情况，核对相关记录，是否收费，另外询问儿童家长对相关知识知晓情况。填写调查表5。六、评估时间安排2005年12月25日前完成调查评估督导方案；2005年12月26日-12月27日对工作人员集中培训；2006年1月4日—1月10日进行现场调查；2006年1月15日-1月25日进行资料整理、汇总、分析、报告。附表:表1.2005年GAVI项目中期评估调查表表2.2005年GAVI项目中期评估/免疫规划工作督导检查调查表表3.2005年GAVI项目中期评估医院督导检查表表4.AFP病例医院主动搜索记录表表5.2005年GAVI项目中期评估/免疫规划工作督导检查儿童预防接种快速调查表—5—表1GAVI项目中期评估调查表（县级）市县国标码□□□□□□一、基本情况1．行政区划乡镇（街道办）数：□□□□行政村（居委）数：□□□□□2．2004年人口资料总人口数(人)出生人口数出生率‰7岁以下学龄前儿童数（人）15岁以下儿童数（人）农村人口比例%*住院分娩率（%）统计局计免*注明来源：3.预防接种基层保健组织（2004年接种单位分布）本辖区共有接种点______个□□□□□其中乡级接种点_____个□□□□□乡级接种点中规范化门诊个□□□□□村级接种点_____个□□□□□二、《疫苗流通和预防接种管理条例》的落实情况1．是否召开过关于贯彻条例的会议1是2否□２．若是，举办次□参加人数：人次（需提供相关证明）□□□会议时间参加对象会议内容人数３．培训：条例颁布后是否组织对条例的学习1是2否□若是，培训次□培训人数：人次□□□培训时间参加对象培训内容人数４．宣传：是否组织对条例实施的宣传1是2否□—6—若是，宣传次其中：电视次□□广播次□□报纸次□□上街宣传次□□其他（）次□□发放宣传品张□□５．经费落实(1）《疫苗流通和预防接种管理条例》颁布后，是否有明文规定对国家免疫规划规定的一类疫苗实施免费预防接种？□1是有明确的文件2是无文件下发，但有明确的规定不收取任何费用3否预防接种工作暂时停止4否一直沿用以往的做法(2）对条例中规定的接种补助经费的落实情况□1已经落实接种补助经费2已经报告政府相关部门，等待批准3正在准备相关计划4没有计划(3)接种收费情况疫苗名称纳入免疫规划时间2004年12月前1是/2否2005年6月前1是/2否2005年6月后1是/2否口服脊灰疫苗卡介苗百白破麻疹疫苗乙肝疫苗6.2004年中央财政转移支付的落实情况：(1)是否制定中央转移支付使用经费的管理办法1是2否□(2)是否下拨/使用了中央财政转移支付经费：1是2否□如回答是，请提供使用依据：下拨接种补助AFP监测麻疹监测麻疹强化糖丸强化乙脑控制人员培训计免检查冷链装备合计收到金额（元）下拨金额（元）下拨时间本级使用（元）使用时间(3)如（2）回答否，请说明主要原因：—7—(4)本级财政是否配套接种补助经费,1是2否□若是,配套标准元/剂次;配套时间年/月□□□□/□□（查看相关文件）7.乙肝疫苗纳入计划免疫项目经费落实情况（GAVI项目执行情况）（1）本地GAVI项目全面启动时间：______年_____月（如有□□□□/□□/□□（2）经费落实情况（元）：经费类别2003年2004年2005年乙肝疫苗（中部）乙肝疫苗用注射器四苗用注射器工作经费注：如未落实，在表格相应位置填入“0”。三、免疫预防服务提供情况1.2005年市级供应情况：疫苗名称供应时间乙肝疫苗(人份)口服糖丸(粒)卡介苗(支)全细胞百白破(支)麻疹疫苗(支)2．疫苗管理：（单位：人份）疫苗名称2004年底库余数2005年供应数2005年下发数失效销毁数现存库余数帐物相符（是/否）是否短缺（是/否）乙肝疫苗口服脊灰疫苗卡介苗全细胞百白破无细胞百白破麻疹疫苗储存温度是否符合要求1是2否□有无完整的温度记录1是2否□3．冷链管理：名称总数完好数损坏数需求数（说明原因）低温冷库普通冷库—8—冷藏车疫苗运输车低温冰箱普通冰箱是否有冷链设备档案1是2否□是否完整4.注射器管理：名称账面数（支）实际库存数（支）差值（支）是否短缺自毁型注射器0.1ml0.5ml一次性注射器四、常规免疫接种率报告和调查工作现状1.2004年以来基础免疫五苗调查接种情况（核对）调查范围调查对象调查人数疫苗种类BCGOPV3DPT3MVHepBHepB1及时HepB1HepB2HepB3应种人数实种人数接种率(％)2004年评估接种率2.2004年乙肝疫苗接种的达标情况总单位数双月报告单位数报告乙肝疫苗接种率=85％报告乙肝疫苗及时接种率=75%估算指标HBV3/DPT3=85%HBV1OT/DTP1=75%3．2005年1－8月乙肝疫苗接种的达标情况总单位数双月报告单位数报告乙肝疫苗接种率=85％报告乙肝疫苗及时接种率=75%估算指标HBV3/DPT3=85%HBV1OT/DTP1=75%—9—3.若分出生地点报告，请填写下表在家出生医院出生出生儿童3针接种首针及时出生儿童3针接种首针及时2004年2005年1－8月5.乙肝免疫项目(1)谁负责住院分娩儿童的乙肝疫苗疫苗接种：1产科医生2计免人员3妇幼人员4其他□(2)谁负责在家出生儿童的乙肝疫苗疫苗接种：1村医生2计免人员3接生护士4其他□(3)本县提高乙肝疫苗首针及时接种率的活动对在医院出生儿童所采取的方法：对在家出生儿童所采取的方法：(4)乙肝疫苗三针接种率低于85％，首针及时接种率低于75％的原因：五、安全注射1．是否下发规范安全注射的文件1是2否□本级是否对一次性注射器和自毁型注射器的使用后的处理有统一规范性要求？1是2否□2.注射器使用现状接种点数/疫苗使用AD注射器一次性注射器AD+一次性注射器其他玻璃注射器接种点数占总接种点％接种点数占总接种点%接种点数占总接种点％接种点数占总接种点%BCGMVDTPHBV—10—3.接种点注射器用后回收方式4.注射器用后处理方式5.预防接种副反应监测工作现状(1)是否接受过AEFI的培训？1是2否□本级是否成立了预防接种异常反应诊断小组：1是2否□(2)本级是否建立了预防接种异常反应补偿管理办法：1是2否□六、社会宣传动员、督导、培训工作的开展情况1.宣传动员情况：2004年以来开展宣传活动的情况时间是否有活动记录宣传活动次数形式范围领导参与组织单位20042005合计2.督导：2004年督导下级次数：（）次□其中督导市级（）次□县级（）次□乡级（）次□是否撰写了督导报告（查阅）：1是2否□2005年1-6月督导下级次数：（）次□其中督导市级（）次□县级（）次□乡级（）次□是否撰写了督导报告（查阅）：1是2否□督导中发现的主要问题：2004年上级来本级督导次数：（）次□□2005年（）次□□3.培训情况：1)2004年接受上级培训次数：（）次□□回收方式合计截针器安全盒瓶子开放的容器废料袋其它接种点数自行处理的接种点数上交乡级数上交县级数焚烧深埋回收不处理根据报告，查看上述方法是否符合要求—11—2)参加培训的总人次数：（）人次□□3)开展对下级培训期数：（）期□□4)培训总天数：（）天□□5)培训总人次数：（）人次□□□□七、2004年计划免疫综合审评发现问题的整改完成情况(仅2004年被审评的单位填写)综合判定整改得实施及效果项目存在问题1是/2否进行整改1是/2否主要措施进行评估1是/2否评估方法目前是否仍存在问题有无文字资料政府重视和政策支持经费投入人员队伍建设预防接种服务疫苗管理冷链管理安全注射流动儿童管理常规免疫接种率监测针对疾病的监测与控制工作计划工作总结培训督导宣传动员注：附相关文字资料八、调查中发现的其他问题（经费、政策、技术）调查日期年月日调查人—12—表2GAVI项目中期评估/免疫规划工作督导检查调查表（乡、村级）省（自治区、直辖市）市县乡村县级国标码□□□□□□一、基本情况1．行政区划乡镇（街道办）数：□□□□行政村（居委）数：□□□□□2．2004年人口资料总人口数出生人口数出生率7岁以下学龄前儿童数15岁以下儿童数农村人口比住院分娩率（%）3.基层保健组织本辖区共有接种点______个□□□其中乡级接种门诊_____个□□村级接种点_____个□□□二、《疫苗流通和预防接种管理条例》的落实情况1．是否参加过关于贯彻条例的会议1是2否□2．若是，参加次□参加人数：人次（需提供相关证明）□□□3．培训：条例颁布后是否参加对条例的学习1是2否□若是，参加次□参加培训人数：人次□□□4．宣传：是否组织对条例实施的宣传1是2否□若是，宣传次形式：广播电视次□□上街宣传次□□印发宣传品张□□10.经费落实(1)《疫苗流通和预防接种管理条例》颁布后，是否收到上级部门对国家免