三基护理试题和答案

一、单选题（每题1分，共30分）1．白天病室较理想的噪声强度是（B）A30-40分贝B35-40分贝C40-45分贝D45-50分贝E50-60分贝2.完全胃肠外营养是（A）A通过静脉输入全部营养B从胃管内补充营养的不足C少量口服D补充要素膳食E添加匀浆液3.石膏固定的病人血液循环最早出现的症状是（B）A感觉异常B疼痛C苍白D发绀E体温下降4.骨盆骨折最常见并发症是（A）A尿道损伤B膀胱破裂C血管损伤D直肠损伤E以上都不是5.禁忌使用鼻饲法的患者是（E）A口腔手术后B破伤风患者C昏迷患者D人工冬眠患者E食管静脉曲张出血者6.最常见的咯血原因是（C）A支气管扩张B慢性支气管炎C肺结核D支气管癌E风心病7．关于医院内感染的概念，不正确的是（）A．感染和发病应同时发作B．住院患者是医院内感染的次要对象C．出院后发作的感染能够是医院内感染D．是患者在住院时期蒙受的感染E．不包括在出院前处于埋伏期的感染8．戴无菌手套的正确办法是（）A．戴手套前，不一定要洗手，但一定要修剪指甲B.戴手套前，先反省手套的号码和无效期C．未戴手套的手可触及手套的里面D．已戴手套的手可触及另一手套的内面E．戴好手套后两手应置于胸部以下水平9．鼻饲时，为进步苏醒患者插管的成功率，在插管前应将患者的头（B）A．后仰B．贴近胸骨C．托起D．侧向一边E．扶至半坐位10．适合测量腋温的是（B）A．消瘦者B.腹泻者C．高热多汗者D．腋窝手术者E．腋窝脓肿者11．抽吸药液的办法正确的是（）A．自安瓿内抽药，应首先轻弹安瓿，将药液流至颈部B．自密封瓶内抽药，注射器内应先抽吸1ml空气注入瓶内C．汲取混悬液应先稍加温，并选择细长针头D．汲取油剂，应选择较粗针头E．在安瓿内吸药时，针尖斜面向上伸人液面下12．在自然光线下，瞳孔扩展是指瞳孔的直径为（D）A．2．O～3．5mmB．2．5～4．0mmC．4．0～5．OmmD．大于5．0mmE．大于8mm13．患者男性，76岁。需输500ml液体，用滴系数为20的输液器，每分钟40滴，输完需用（E）A．2．1小时B．2．5小时C．3．1小时D．3．5小时E．4．2小时14.同时抽取几项检验血标本，注入容器的顺序是（A）A.血培养瓶→抗凝管→干燥试管B.干燥试管→抗凝管→血培养瓶C.血培养瓶→干燥试管→抗凝管D.抗凝管→血培养瓶→干燥试管E.干燥试管→血培养瓶→抗凝管15.脉搏短绌的特点是（A）A.脉率＜心率B.脉率＞心率C.脉率＝心率D.脉率大于100次/分E.脉率小于60次/分16.溃疡病患者的饮食护理是（B）A.高蛋白、低盐饮食B.低脂肪、适量蛋白饮食C.禁食D.暂停蛋白质饮食E.高蛋白适量脂肪饮食17.输血病人发生溶血反应，首先要（D）A.赶快请医生B.抽血检查血型，重作交叉配合C.静注异丙嗪25mgD.立即停止输血E.留尿检查血尿18.女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发症是（D）A.皮肤水疱、糜烂B.血管、神经损伤C.关节僵硬D.坠积性肺炎、褥疮E.缺血性骨坏死19.物理降温半小时测得体温记录在降温前的同一纵格内的符号是（B）A.红点红虚线B.红圈红虚线C.蓝点蓝圈D.蓝圈蓝虚线E.蓝圈红虚线20.高渗性非酮症糖尿病昏迷患者无休克，已经输入2000ml生理盐水，测血钠155mmol/L，血浆渗透压368mmol/L，继续治疗应用哪种液体较好（C）A.0.45％氯化钠B.0.85％氯化钠C.5％葡萄糖D.10％糖盐水E.5％碳酸氢钠21.急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24h尿量少于（B）A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml22.输入大量库存过久的血可导致（D）A.低钠血症B.低钾血症C.高钠血症D.高钾血症E.低镁血症23、药物的血浆半衰期是指（D）A、50%药物从体内排出所需的时间B、50%药物生物转化所需的时间C、药物从血浆中消失所需时间的一半D、血药浓度下降一半所需的时间E、药物作用强度减弱一半所需的时间24、下列属于中效消毒剂的是（D）A、过氧乙酸B、过氧化氢C、戊二醛D、聚维酮碘（碘伏）E、环氧乙烷25、护士在护理服用洋地黄药物的病人时，下列哪项不妥（E）A、询问病人不适主诉B、给药前先数心率C、观察洋地黄药物浓度D、心率＜60次/min，不能给药E、嘱病人如果一次漏服，下一次加量补服26、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状（E）A、心悸、呕吐B、咳嗽、气促、呼吸困难C、发绀、躁动不安D、胸闷、心悸、气促E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷27、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（A）A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B、寒战、高热C、少尿D、瘙痒、皮疹E、呼吸急促、血压下降28为患者实施头部降温的主要目的。（D）A局部消肿B减轻疼痛C限制炎症扩散D防止脑水肿减轻充血和出血，29.给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠（D）A.颈静脉充盈情况B.面色和肢端温度C.血压和脉搏D.尿量和中心静脉压E.根据已丧失量30.白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（D）A.急性阑尾炎穿孔B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔E.急性肠梗阻二、填空题（每空1分，共20分）1.休克患者宜采用（）卧位，腹部手术后如患者病情稳定，宜采用（）卧位。2.由于病因和致病条件的认识发上了改变，因此，医学模式已从过去的（）模式转变为（）医学模式。3.择期手术麻醉前成人禁食（）小时，禁饮（）小时。4.对颅内压增高患者应主要观察（）（）及生命体征的变化。5.静脉输液时应根据患者病情调节输液速度，成人一般（）滴/min，小儿（）滴/min6.每次鼻饲前必须检查胃管确在（）方可饲食，每次喂食量不超过（）ML，间隔时间不少于（）小时。7.长期大量服用氢氯噻嗪可引起（），故与洋地黄等强心苷配伍使用时可诱发（）。8.颅内压增高“三主征”的典型表现包括（）（）（）。9.脑出血最常见的病因是（）和（）。三、名词解释滴（每题4分，共20分）1.康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会（WHO）2.良肢位是早期抗痉挛的重要措施之一，这种良肢位（又称抗痉挛体位）能够使偏瘫后的关节相对稳固，可以有效预防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式，同时也是预防以后出现病理性运动模式的方法之一。3.三查七对是临床和护理上的一个名词，就是要提醒医务人员在工作中认真核对。三查七对主要是针对病人服药、注射、输液的查对制度，减少操作差错。4.弛张热指体温持续在39度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上。弛张热在临床上较为常见，但仍会对人体的中枢神经以及各系统造成伤害，因此需要及时降温。5.无菌技术是在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘土飞扬。四、问答题（每题10分，共30分）1.大咯血的处理原则1一般处理对大咯血病人要求绝对卧床休息，注意保持呼吸道通畅，必要时可吸氧。,2急则治标，此时应止血，可药物止血，首选药物止血，也可用支气管镜。,3积极检查病因，做针对性治疗。2.留置导尿管的护理措施（1）做好解释，使其认识到预防泌尿系感染的重要性；（2）保持引流通畅，避免引流管受压、扭曲、阻塞；防止逆行感染；（3）每日定时更换集尿袋，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，每周更换导尿管1次；（4）鼓励病人多饮水，协助更换卧位，发现尿液浑浊、医学|教育网搜集整理沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，每周做尿常规检查1次；（5）拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。3（1）做好解释，使其认识到预防泌尿系感染的重要性；（2）保持引流通畅，避免引流管受压、扭曲、阻塞；防止逆行感染；（3）每日定时更换集尿袋，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，每周更换导尿管1次；（4）鼓励病人多饮水，协助更换卧位，发现尿液浑浊、医学|教育网搜集整理沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，每周做尿常规检查1次；（5）拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。