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2016年陵头镇村级基本公共卫生服务项目绩效考核细则(试行)考核项目考核分值考核内容考核标准扣分原因扣分得分1、项目资金管理20资金管理情况(20分)村级需建立基本公共卫生资金收支明细账,详细记录专款拨付使用情况,未建账扣20分。账目不清扣10分。2、健康档案建立及使用维护100人口资料(20)查看本辖区人口总数及建档人数,建档率不得低于95%,低于一个百分点扣3分,(直至扣完为止)各项管理组织是否健全(40)1、查看基本公共卫生服务工作计划、实施方案、及项目领导小组是否齐全,缺一项扣5分。2、建立签约医师团队领导小组(全科医师、包片人员、村负责人),无扣5分;3、查看各项底册是否完整并及时更新,否每项扣5分。4、查看近两年健康教育资料共享情况,未及时上传扣5分,上传资料不全一次扣3分;档案质量(40)随机抽取20份档案,查看每个人信息档案编号,电话、身份证、有无逻辑性错误,纸质与电子录入是否相符,一项不规范扣1分,电话落实真实性,一份不真实(假档案)扣10分。3、健康教育100组织管理(15分)查看有无年度计划与实施方案,是否成立领导小组,缺一项扣5分。印刷资料(10分)查看印刷资料,印刷资料应多样化,每年不少于12种宣传资料,查看发放次数、签到表、内容、照片等痕迹,资料不全缺一项扣2分。影像播放(25分)影像播放设备处于功能状态,播放资料每年不少于6种,少一种扣5分,要求记录详细有播放内容、时间、播放照片等,如记录不属实者以及照片与现实季节不相符者,每次扣2分。每月不少于2次。少一次扣3分,检查当日无播放者,扣5分。版面更新(20分)村级每年不少于6期,每2月更换一次,少一期扣5分,内容以公共卫生为主,每期版面必须注明:某村室2016年,第几期等,留存照片痕迹,照片必须是版面更新到宣传栏的照片,不属实每次扣除5分。健康知识讲座(30分)1、健康知识讲座村级每年不少于6期,每2月一期,少一期扣3分,每期有通知、签到表及电话、内容、活动记录表、总结,宣传资料、照片上注明讲座时间日期等痕迹,缺一项扣0.5分,照片应于季节相符,不相符者每次扣1分;2、每次讲座参加人员不得少于30人,低于30人,每次扣3分;签到人数与照片人员不符者,每次扣3分注:每村所健康讲座应有横幅,横幅应注明某村室;4、0-6岁儿童100儿童健康管理率(30分)1、掌握本辖区儿童数量,建档率应达到≥98%,低于一个百分点扣3分。2、0-3岁儿童占总人口4.25%,低于一个百分点扣1分;3、0-6岁儿童占总人口7.87%,低于一个百分点扣1分;儿童系统管理率(40分)1、随机抽查20份儿童档案及儿童手册,查看档案填写是否完整、错项、漏项、逻辑性错误等,一项不规范者扣0.5分。2、电子与纸质是否一致,一处不相符者扣0.5分。3、落实儿童体检真实性,一份不真实扣5分;4、失访一次扣2分;0-36个月儿童中医药管理服务率(30分)1、0-6岁儿童中医药健康服务管理率不低于100%,低于一个百分点扣1分,规范管理率不得低于85%,低于一个百分点扣1分;2、随机抽查10份档案,查看有无对适齡儿童(6..12.18.24.30月齡)是否开展中医药健康指导,缺一份扣2分;3、抽取10份儿童档案电话或入户落实有无对家长指导中医药保健知识,一份不真实者,扣2分;5、65岁以上老年人管理120建档率(30分)掌握本辖区本年度老年人口数,建档率应达100%,低于一个百分点,扣1分。老年健康管理率(60分)1、随机抽查20份档案,查看体检况,一份无体检者,有无拒检依拒,一例无扣2分。体检表录入是否一致,不同步每份扣2分。2、查看体检表完整情,漏项、错项、空项、逻辑性错误,一项不规范扣0.5分。3、查看年度老年人专项档案评估,一份无评估扣2分;专项评估与上年度出现逻辑性错误每次扣1分;4、对体检结果异常应开展干预指导,一份无开展扣2分;5、电话落实体检真实性,一份不真实扣5分;6、体检率不得低于90%,低于一个百分点扣2分;老年人中医药健康服务管理(30分)1、中医药健康管理不得低于100%,低于一个百分点扣2分;规范管理率不低于85%,低于一个百分点扣1分;2、随机抽查10份老年人档案,查看是否开展一年一次中医药健康服务及健康评估,一份未开展扣1分,一份未电子录入扣1分;3、电话或入户询问有无告知中医药基本体质保健指导内容,一例不属实扣1分;6、高血压患者健康管理120高血压患者健康管理(40分)1、掌握本辖区高血压患病人口数,建档率应达35%,低一个百分点,扣1分。2、高血压健康体检率应达≥90%,低于一个百分点,扣2分;3、针对本辖区居民是否开展高危人群筛查工作,查看相关记录,无开展扣1分,开展不规范每次扣0.5分;4、对重点人应开展个体化健康教育活动,未开展一次扣2分,开展不规范每次扣0.5分;高血压患者规范管理率(80分)1、看本月门诊日志15岁以上首诊测血压记录,少一人次扣0.5分;2、随机抽查20份档案与纸质档案核对各项相关数据是否规范录入,未及时录入一份扣1分,有无漏项、缺项或逻辑性错误,发现一处扣0.5分;3、查看有无转诊记录登记本,无转诊记录登记本扣2分;4、落实档案真实性,一份不真实扣1分;5、查看随访记录是否规范填写,有无逻辑性错误(如:运动、吸烟、血压、症状、用药、随访日期等)发现一处扣1分;6、每年不少于4次随访,少一次扣2分;7、落实用药、血压规范填写,行为干预指导真实性,一例不真实扣1分;8、对于血压异常患者是否增加随访次数,用药记录是否符合逻辑,一例无规范随访扣2分;9、2次随访血压仍高患者查看有无转诊记录,无转诊记录或无采取其他相关措施者,每次扣2分;。7、糖尿病患者健康管理120糖尿病患者健康管理(40分)1掌握本辖区糖尿患病人口数,建档率应达30%,低一个百分点,扣1分。2糖尿病健康体检率应达≥90%,低于一个百分点,扣2分;3针对本辖区居民是否开展高危人群筛查工作,查看相关记录,无开展扣1分,开展不规范每次扣0.5分4对重点人应开展个体化健康教育活动,未开展一次扣2分,开展不规范每次扣0.5分;糖尿病患者规范管理率(80分)1、看本月门诊日志35岁以上首诊测血糖记录,少一人次扣0.5分;2、2、随机抽查20份档案与纸质档案核对各项相关数据是否规范录入,未及时录入一份扣1分,有无漏项、缺项或逻辑性错误,发现一处扣0.5分;3、查看有无转诊记录登记本,无转诊记录登记本扣2分;4、落实档案真实性,一份不真实扣1分;5、查看随访记录是否规范填写,有无逻辑性错误(如:运动、吸烟、血压、症状、用药、随访日期等)发现一处扣1分;6、每年不少于4次随访,少一次扣2分;7、落实用药、血糖规范填写,行为干预指导真实性,一例不真实扣1分;8、对于血糖异常患者是否增加随访次数,用药记录是否符合逻辑,一例无规范随访扣2分;9、2次随访血糖仍高患者查看有无转诊记录,无转诊记录或无采取其他相关措施者,每次扣2分;8、重性精神病60重性精神疾病患者管理(20分)1、重性精神病患者健康管理应占国家系统管理人数80%,低一个百分点扣3分;2、体检率不得低于80%,低于一个百分点扣2分;3、重性精神病规范管理率达到50%,低于一个百分点扣1.5分;患者管理服务重性精神疾病患者规范管理率(40分)1、抽查所有档案与纸质档案核对相关数据是否规范录入,有无漏项、缺项或逻辑性错误,发现一份扣2分;2、落实档案真实性,一份不真实扣5分;3、查看随访记录是否规范填写,有无逻辑性错误(如:证状、用药、随访日期等)发现一处扣2分;4、每年不少于6次随访,少一次扣3分;5、落实患者状况及目前用药情况真实性,一例不属实扣3分;9、.卫生监督协管服务50食品安全(5分)1、建立辖区内红白喜理基本情况登记台账,无本底资料每项扣1分。2、食品信息报告,上报信息每月一次,照片上注明巡查日期,缺一次扣5分饮用水安全(5分)1、建立本辖区饮用水本底资料,无本底资料(包括管理人相关证件件),无扣5分2、饮用水安全报告,上报信息每季度一次,每次有记录、照片,少一次或资料不全每项扣3分学校卫生(15分)1.建立本村学校卫生年度监管协管工作计划,无扣5分。2.掌握学校本底资料,无资料扣5分,每季巡查并上报一次,每次有记录、照片,少一次或资料不全每项扣5分.公共场所(5分)1.掌握辖区内本底资料,无扣2分。2.村级每季度上报一次,每次有记录及照片,少一次或资料不全每项扣3分非法行医及非法采供血(20分)1.掌握本辖区乡医本底资料,无扣5分2.非法行医及非法采供血:每月巡查并上报一次,每次巡查有记录、照片,少一次或资料不全每次扣3分,每季度有汇总表,无季度汇总表每次扣5分10、结核病患者管理50分1、(总分15)未制定结核病管理工作计划或实施方案,领导小组,缺一项扣5分;2、(总分10)应建立结核病疫情报告管理制度、预检分诊制度、门诊工作日志制度、病人转诊追踪制度、消毒隔离制度等,缺一项扣2分3、(总分5)查看本年度完成任务数,千分之五完成,少一人次扣0.5分,4、(总分5)查看传染病登记本,报告卡、涂阳、新发人数、记录不规范一人次扣0.5分;5、(总分5)查看有无结核病培训资料相关资料,无扣2分,资料不全扣1分;6、(总分10)查阅结核病督导随访服药相关记录,少随访一次扣5分;11、传染病及突发公卫事件报告和处置服务30分传染病疫情报告率(15分)1、查看村室年度工作计划及传染病领导小组,未制定每项扣2分,无疫情上报人员扣2分;2、建立传染病报告制度、传染病预检分诊制度和流程、登记管理制度,缺一项扣2分;突发公共卫生事件相关信息报告率(15分)1、查看传染病登记本、传染病报告卡、网络直报信息,要求者一致,发现一例不符者扣5分;12、项目效果30分健康档案应用(10分)备注:查看健康档案动态使用率1、按照要求每季度更新一次,每次更新应有规范记录,无记录发现一次扣0.5分;2、对更新后的纸质档案与电子档案进行核对,发现一份不符扣0.5分;3、查看近三年死亡档案管理情况,死亡汇总表记录规范,无规范记录每次扣0.5分,记录表与档案存留是否一致,一份不符扣0.5分,落实电子档案封存情况,一份未封档扣1分;重点人群管理效果(20分)备注:查看高血压、糖尿病控制率、重性精神稳定率1、抽查10份高血压患者健康档案,查看最近一次测血压值,规范管理率不得低于65%,低于一个百分点扣2分;1、抽查10份糖尿病患者档案,查看最近一次测血糖值,规范管理率不得低于65%,低于一个百分点扣2分;1、查看所有重精档案,落实最近一次随访患者病情稳定情况,规范管理率不低于65%,低于一个百分点扣2分;13、满意度调查100调查辖区居民对该乡村医生提供的基本公共服务内容,服务态度、服务质量等满意情况。随机抽取10份档案,(电话调查不包括:打通无人接听、空号、错号)意度评价分为:满意:满意度不小于90%(100分)基本满意:满意70%—80%(80分)不满意:小于60%(50分)小于50%(20分)注;15岁及以上人口数占79%,15岁以上人口数高血压发病率约为24.9%,糖尿病发病率约为9.21%,精神疾病发病率约为1%。考核人签字:被考核单位:
本文标题:2016年考核标准
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