2014卫生资格《初级药师》全真模拟试题及答案(8)

2014卫生资格《初级药师》全真模拟试题及答案(8)1.丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用机制是A.抑制TSH的分泌B.抑制甲状腺摄取碘C.抑制甲状腺激素的生物合成D.抑制甲状腺激素的释放E.破坏甲状腺组织正确答案:C解题思路：重点考查硫脲类药物的作用机制。丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制：①通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用;②抑制外周组织的T转化为T;③轻度抑制免疫球蛋白的合成。故选C。2.双黄连注射液的主要活性成分之一是A.黄芩苷B.芦丁C.陈皮苷D.大豆苷E.红花素正确答案:A解题思路：这是药学工作者应该掌握的内容。答案是A，其他均为干扰答案。3.下列原因引起的剧痛不能用吗啡的是A.心肌梗死性心前区剧痛B.癌症引起的剧痛C.大面积烧伤引起的剧痛D.严重创伤引起的剧痛E.颅脑外伤引起的剧痛正确答案:E解题思路：本题重在考核吗啡的镇痛作用特点和禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛。故不正确的应用是E。4.对热不稳定药物溶液最好的灭菌方法是A.过滤灭菌法B.微波灭菌法C.热压灭菌法D.流通蒸汽灭菌法E.紫外线灭菌法正确答案:A解题思路：此题考查常用灭菌方法的适用情况。过滤灭菌法系指采用过滤法除去微生物的方法，适合于对热不稳定药物溶液、气体、水等物品的灭菌。所以本题答案应选择A。5.再灌注时产生氧自由基主要细胞是A.中性粒细胞B.单核细胞C.巨噬细胞D.血管内皮细胞E.淋巴细胞正确答案:D解题思路：由于再灌注时内皮细胞受损最早，一般认为是产生氧自由基的主要来源。来自内皮细胞的黄嘌呤氧化酶在再灌注损伤时作用于次黄嘌呤和黄嘌呤产生的。6.下列属于阴离子型表面活性剂的是A.司盘80B.卵磷脂C.吐温80D.十二烷基磺酸钠E.苯扎溴铵正确答案:D解题思路：此题重点考查表面活性剂的种类。根据分子组成特点和极性基团的解离性质，卵磷脂是天然的两性离子型表面活性剂，苯扎溴铵为阳离子型表面活性剂，司盘80为非离子型表面活性剂，十二烷基磺酸钠为阴离子型表面活性剂，所以本题答案应选择D。7.处方前记中，患者一般情况、临床诊断必须与病历记载A.相同B.相一致C.大体相同D.基本一致E.完全相同正确答案:B解题思路：处方前记中，患者一般情况、临床诊断必须与病历记载相一致。8.下列细胞产生和释放内生致热原(EP)最多的是A.肿瘤细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.神经胶质细胞E.郎罕细胞正确答案:C解题思路：在白细胞致热原(LP)被发现20年后，又相继发现血单核细胞和组织巨噬细胞受激活后均能产生和释放EP。有人将家兔渗出白细胞分离为中性粒细胞群和单核细胞群后，以葡萄球菌作为激活物分别与两类细胞共同培育，发现单核细胞群产生和释放大量EP，而中性粒细胞群产生和释放的EP量不及前者的1%，人们提出单核细胞才是产EP的主要细胞。9.混悬剂中增加分散介质黏度的附加剂是A.润湿剂B.反絮凝剂C.絮凝剂D.助悬剂E.稳定剂正确答案:D解题思路：此题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。助悬剂为用以增加分散媒的黏度，降低药物微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂。所以本题答案应选择D。10.骨骼肌细胞中横管的主要功能是A.Ca进出肌纤维的通道B.Ca的贮存库C.向肌浆释放Ca和从肌浆回收CaD.营养物质进出肌细胞的通道E.将兴奋传向肌细胞内部正确答案:E解题思路：本题要点是骨骼肌收缩的兴奋收缩耦联过程。将肌细胞细胞膜上的电兴奋与细胞内机械性收缩过程联系起来的中介机制，称为兴奋-收缩耦联。其主要过程是：肌细胞膜动作电位通过横管系统传向细胞深处，激活横管膜上的L形Ca通道，Ca流入胞质进而促使细肌丝肌钙蛋白与Ca结合，原肌凝蛋白构型变化，细肌丝与横桥的结合位点暴露，肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合，引起肌肉收缩。兴奋收缩耦联因子是Ca。11.以下所列注射剂配伍产生沉淀的原因中，最正确的是A.pH改变B.配伍操作不当C.溶媒组成改变D.药液混合顺序不合理E.配伍药液的溶媒组成或pH差异明显正确答案:E解题思路：注射剂配伍产生沉淀的原因主要是配伍药液的溶媒组成或pH差异明显。12.制备O/W型乳剂若采用表面活性剂为乳化剂，适宜的表面活性剂HLB范围应为A.HLB值为8～18B.HLB值为7～9C.HLB值为3～6D.HLB值为15～18E.HLB值为1～3正确答案:A解题思路：此题重点考查表面活性剂的HLB值与其应用性质的关系。适合作O/W型乳剂的乳化剂表面活性剂的HLB值为7～9。故本题答案应选择A。13.下述药品中，最容易水解的药品是A.硫酸钠B.胃蛋白酶C.山梨醇D.阿司匹林E.磷酸可待因正确答案:D解题思路：最容易水解的药品是阿司匹林。14.在下述药物中，最适宜餐前服用的是A.呋塞米B.维生素BC.雷尼替丁D.多潘立酮E.二甲双胍正确答案:D解题思路：多潘立酮为胃动力药，适宜餐前服用。15.医疗机构药事管理委员会应设A.主任、副主任和委员B.主任委员、副主任委员、秘书、委员C.主任、秘书和委员D.常任秘书与临时秘书E.主任、副主任和秘书处正确答案:B解题思路：医院药事管理委员会设主任委员、副主任委员、秘书和委员。而无常任秘书与临时秘书之说。16.下列是软膏水性凝胶基质的是A.聚乙二醇B.卡波姆C.波洛沙姆D.羊毛脂E.硬脂酸钠正确答案:B解题思路：此题考查水性凝胶基质的种类。常用的水性凝胶基质有卡波姆和纤维素衍生物，故本题答案应选择B。17.以下有关使用临床营养制剂的注意事项的叙述中，不正确的是A.避光B.现配现用C.宜在18～20h输完D.置0℃冰箱内保存E.输注时，不能在Y形管中加入其他药物正确答案:D解题思路：临床营养制剂不适合于置0℃冰箱内保存。18.对青霉素所致的过敏性休克应立即选用A.异丙肾上腺素B.青霉素酶C.苯海拉明D.肾上腺素E.苯巴比妥正确答案:D解题思路：青霉素最主要的不良反应为过敏反应，一旦发生过敏性休克，除一般急救措施外，应立即皮下或肌内注射肾上腺素，严重者应稀释后缓慢静注或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。故选D。19.在下述错误处方中，属于用药错误的是A.复方阿莫西林/克拉维酸B.氨基糖苷类抗生素配伍氯噻嗪C.复方磺胺甲噁唑配伍甲氧苄啶D.注射用药与片剂在一张处方中E.乳糖酸红霉素加入生理盐水中静脉滴注正确答案:B解题思路：氨基糖苷类抗生素配伍氯噻嗪耳毒性增强。20.以下所列药物中，具有酶抑制作用的是A.利福平B.酮康唑C.苯巴比妥D.氨鲁米特E.卡马西平正确答案:B解题思路：酮康唑具有酶抑制作用。利福平等具有酶诱导作用。21.可导致药源性肾病的典型药物不是A.新霉素B.布洛芬C.呋塞米D.羟基保泰松E.磺胺甲基嘧啶正确答案:C解题思路：呋塞米不是导致药源性肾病的典型药物。22.可以被碱催化水解的苷类是A.硫苷B.醇苷C.氮苷D.酯苷E.碳苷正确答案:D解题思路：由于酯苷含有酯键，酯键在碱性条件下不稳定，所以答案只能是D。23.吗啡禁用于分娩止痛，主要是因为A.有依赖性B.镇痛作用不强C.对子宫平滑肌作用弱D.兴奋子宫平滑肌，延长产程E.抑制呼吸正确答案:D解题思路：本题重在考核吗啡对平滑肌的作用特点和药物禁忌证。吗啡禁用于分娩止痛的主要原因是治疗量的吗啡可增强子宫平滑肌张力，延长产程，影响分娩;呼吸抑制是原因之一，但不是主要原因。故正确答案是D。24.以下有关上市后药品临床评价中开发的新适应证的叙述中，最正确的是A.抗组胺药异丙嗪用于抗帕金森病B.抗病毒药金刚烷胺用于复合麻醉C.解热止痛药阿司匹林用于抗高血压D.局部麻醉药利多卡因用于抗心律失常E.抗心律失常药普萘洛尔用作降血脂药正确答案:D解题思路：局部麻醉药利多卡因用于抗心律失常是上市后药品临床评价中开发的新适应证。25.下列适合制成胶囊剂的药物是A.易风化的药物B.吸湿性的药物C.药物的稀醇水溶液D.具有臭味的药物E.油性药物的乳状液正确答案:D解题思路：此题重点考查胶囊剂的特点。明胶是胶囊剂的主要囊材，因此对蛋白质性质无影响的药物和附加剂均可填充，能使囊壁溶解、软化、脆裂的药物不宜制成胶囊剂，胶囊剂能掩盖药物的不良臭味。故答案应选择D。26.下列药物中，不属于第二类精神药品的是A.可卡因B.咪达唑仑C.氨酚氢可酮片D.甲丙氨酯E.苯巴比妥正确答案:A解题思路：可卡因属于麻醉药品。27.以下具有昙点的表面活性剂是A.Span80B.Tween80C.卵磷脂D.十二烷基硫酸钠E.季铵化物正确答案:B解题思路：此题重点考查表面活性剂温度对增溶作用的影响。表面活性剂具有增溶作用，其中含聚氧乙烯型非离子表面活性剂，温度升高可导致聚氧乙烯链与水之间的氢键断裂，当温度上升到一定程度时，聚氧乙烯链可发生强烈的脱水和收缩，使增溶空间减小，增溶能力下降，表面活性剂溶解度急剧下降和析出，溶液出现混浊，此现象称为起昙。Tweens类为含聚氧乙烯型非离子表面活性剂，故具有起昙现象。所以本题答案应选择B。28.以下所列与水溶性注射液配伍时常由于溶解度改变而析出沉淀的药物中，最可能的是A.氯化钾B.氯化钠C.葡萄糖D.甘露醇E.维生素K正确答案:E解题思路：与水溶性注射液配伍时常析出沉淀的药物中，最可能的是溶解度小的维生素K。29.弥散性血管内凝血选用的药物是A.维生素KB.肝素C.叶酸D.亚叶酸钙E.双香豆素正确答案:B解题思路：DIC早期以凝血为主，静脉注射肝素具有抗凝作用，DIC低凝期出血不止，应以输血为主，辅以小剂量肝素。故正确答案为B。30.在下列抗高血压药物中，属于β-受体阻断剂类降压药的是A.可乐定B.胍乙啶C.美托洛尔D.多沙唑嗪E.维拉帕米正确答案:C解题思路：美托洛尔属于β-受体阻断剂类降压药。31.《药品说明书和标签管理规定》中要求，药品包装上的通用名的字体可以使用A.红色B.白色C.绿色D.蓝色E.醒目色彩正确答案:B解题思路：药品包装上的通用名的字体可以使用白色。32.体内合成血红蛋白的主要原料是A.维生素B和铁B.叶酸和铁C.蛋白质和铁D.维生素C和铁E.EPO和铁正确答案:C解题思路：本题要点是红细胞的生成。蛋白质和铁是合成血红蛋白的主要原料，而叶酸和维生素B是红细胞成熟所必需的物质。在维生素B存在下，叶酸经双氢叶酸还原酶作用，形成四氢叶酸，参与红细胞内DNA合成。EPO由肾脏分泌，可加速幼红细胞的增殖和血红蛋白的合成促进网织红细胞的成熟与释放，对早幼红细胞的增殖与分化有一定促进作用。33.《中国药典》规定，凡检查溶出度的制剂不再进行A.不溶性微粒检查B.热原试验C.含量均匀度检查D.崩解时限检查E.重量差异检查正确答案:D解题思路：凡检查溶出度的制剂不再检查崩解时限。34.能降低胃蛋白酶活性的药物是A.胰酶B.稀盐酸C.乳酶生D.奥美拉唑E.抗酸药正确答案:E解题思路：抗酸药多属弱碱性药物，口服后能中和过多的胃酸，解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和刺激，降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性。故正确答案为E。35.碳酸氢钠救治巴比妥类药物中毒的机制是A.与受体结合B.竞争性与受体结合C.与巴比妥类药结合D.阻止巴比妥类药与受体结合E.碱化尿液，加速巴比妥类药的排出正确答案:E解题思路：碳酸氢钠救治巴比妥类药物中毒的机制是碱化尿液，加速巴比妥类药的排出。36.下列药物中，以解除平滑肌痉挛和止痛而实施消化性溃疡治疗的药物是A.丙谷胺B.丙胺太林C.氢氧化铝D.法莫替丁E.奥美拉唑正确答案:B解题思路：丙胺太林实施消化性溃疡治疗的机制是解除平滑肌痉挛和止痛。37.医师开具处方应当使用的药品名称不是A.药品商品名B.药品通用名C.药品缩写名D.药品外文品E.自行编制的代号正确答案:E解题思路：医师开具处方不应当使用自行编制的代号作药品名称。38.普萘洛尔降压机制不包括A.减少肾素分泌，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统B.减少去甲肾上腺素释放C.抑制Ca内流