2016年下半年护理考试复习题

复习题一、名词解释1、正常菌群：寄居在正常人的体表合与外界相通的腔道黏膜中的微生物称为正常微生物群，其中以细菌为主，又称为正常菌群。2、菌群失调症：由于长期使用抗生素或滥用抗生素，机体某些部位的正常菌群中，各种细菌的正常比例关系发生变化，称为菌群失调。3、消毒：是指杀灭病原微生物（不包括细菌的芽孢）的方法。4、灭菌：是指杀灭物体上的所有微生物（包括病原体和非病原体、繁殖体和芽孢）的方法。5、无菌：是指不含活的微生物。防止微生物进入机体或物体的方法，称无菌技术或无菌操作。6、防腐：是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法。用于防腐的试剂称为防腐剂。7、低钾血症：指血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。8、高钾血症：指血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。9、休克：是指机体在严重失血、失液、感染、创伤等强烈致病因素下，有效循环血量急剧减少，阻组织血液灌流量严重不足，导致各重要生命器官和细胞的功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。10、肝性脑病：是指严重肝病时继发的神经精神综合症。11、分级护理：根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估，给予不同级别的护理。12、被动卧位：是指患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，常见于昏迷、极度衰弱的患者。13、被迫卧位：患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。14、压疮：是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。15、睡眠呼吸暂停：是以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合征，每次停顿≧10秒钟，通常每小时停顿次数＞10次，临床上表现为时睡时醒，并伴有动脉血氧饱和度降低、低氧血症、高血压及肺动脉高压。16、医院感染：是指住院患者在医院内发生的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。17、终末消毒：指感染源已离开疫源地，杀灭其遗留下来的病原微生物，应根据消毒对象及其污染情况选择适宜的消毒方法。18、无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物浸入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。19、脉搏短绌：在单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌。20、高血压：指18岁以上成年人收缩压≧140mmHg和（或）舒张压≧90mmHg。21、吸痰法：指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。22、医源性损伤：是指医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上的损伤。23、交叉感染：是指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自于患者身体以外的个体、环境等。24、稽留热：体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。二、判断题1、当湿度过低时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担。（×）2、义齿不使用时，应将取下的义齿浸没于热水中，以利于义齿的清洁。（×）3、对于炎性浸润期的压疮，如局部皮肤出现大水疱，应剪去水疱表皮，再进行消毒、包扎。（×）4、经常更换安眠药不能避免药物依赖性的发生。（×）5、只要在住院期间发生的感染均属于医院感染。（×）6、煮沸消毒时只需15分钟即可杀灭细菌芽孢。（×）7、无菌操作前要先做好环境准备、物品准备，未经消毒的物品和无菌物品应分开放置，标志明确。（√）8、女性的体温、脉搏、呼吸、血压值均比男性稍高或稍快，属于生理性变化。（×）9、体温上升期的特点是产热大于散热，主要表现为面色潮红、皮肤灼热、呼吸、脉搏加快。（×）10、呼吸频率超过20次/分，称为呼吸过速。（×）11、昏迷患者由于气管或支气管内有较多的分泌物积蓄，可出现鼾声呼吸。（√）12、寒冷环境血压略有升高，高温环境血压可略下降。（√）三、填空题1、关节的基本结构（关节面）、（关节囊）、（关节腔）。2、晶体渗透压影响（红细胞），胶体渗透压影响（主动脉）内外水的移动。3、缺铁可使（血红蛋白）形成减少，缺乏叶酸和维生素B12将影响（DNA）合成。4、影响血压的主要因素是（心排血量）、（外周阻力）。5、测定24小时尿中（17-羟类固醇）的含量，可了解糖皮质激素的代谢。6、肾上腺体质分泌三大激素，即（糖皮质激素或氢化可的松）、（盐皮质激素或醛固酮）和性激素。7、免疫的基本功能是（免疫防御）、（免疫稳定）、（免疫监视）。8、OT试验阳性说明人体对（结核分枝杆菌）有免疫力。9、我国卫生标准规定，每1000mL饮用水不得超过（3）个大肠菌群数。10、艾滋病传播途径（血液传播）、（垂直传播）、（性传播）。11、男性尿道的；两个弯曲为（耻骨下弯）和（耻骨前弯），三个狭窄为（尿道内口）、（膜部）、（尿道外口）。12、肝外胆道包括（左右肝管）、（肝总管）、（胆囊）、（胆囊管）和（胆总管）。13、大隐静脉在足的（内侧缘）起于足背静脉弓，经（内踝）的前面，沿小腿内侧伴（隐神经）内侧，再沿大腿内侧上行，最后穿卵圆窝入（股静脉）。14、根据缺氧的原因和血氧的变化，可将缺氧分为（低张性）、（循环性）、（血液性）、（组织性）。15、血清钾浓度低于（3.5mmol/L）称为低钾血症；血清钾浓度高于（5.5mmol/L）称为高钾血症。16、成人24小时尿量少于（400ml）称为少尿；24小时尿量超过（2000ml）称为多尿。17、肝性脑病病人忌用（肥皂液）灌肠。18、有机磷农药中毒是，常选用（阿托品）、（碘解磷定或氯解磷定）。19、阿司匹林的基本作用（解热）、（镇痛）、（抗炎抗风湿）、（抗血小板集聚）。20、护理的基本任务是（促进健康）、（预防疾病）、（恢复健康）、（减轻痛苦）。21、一般室温保持在（18-22℃）较为适宜，新生儿及老年患者，室温应保持在（22-24℃）。22、引起疼痛发生的原因包括（温度）刺激、（化学）刺激、（物理）损伤、（病理）改变及心理因素。23、口腔评估的内容包括：患者（自理）能力、对口腔卫生保健知识的了解程度、（口腔卫生）状况、（义齿佩戴）状况。24、对于高热、昏迷、危重、（禁食）、（鼻饲）、（口腔疾患）、（术后）和生活不能自理的患者，护士应给与特殊口腔护理。25、皮肤评估的内容包括：色泽、温度、柔软性和厚度、（弹性）、（完整性）、（清洁度）和感觉。26、为患者进行床上擦浴，脱上衣时应先脱（近侧），后脱（远侧）。如有肢体外伤或活动障碍，应先脱（健侧），后脱（患侧）。27、引起压疮发生的常见原因包括：（压力因素）、皮肤受潮湿或排泄物的刺激、（营养状况）、年龄、体温升高和矫形器使用不当。28、压疮的分期为（淤血红润）期、（炎性浸润）期、（浅度溃疡）期和（坏死溃疡）期。29、睡眠呼吸暂停可分为（中枢性）和（阻塞性）呼吸暂停两种类型。30、深部静脉血栓形成的主要原因是静脉血流（滞缓）和血液（高凝）状态。31、常用的消毒灭菌方法有两大类（物理）消毒灭菌法和（化学）消毒灭菌法。32、常用的化学消毒剂的使用方法有喷雾法、浸泡法、（擦拭）法和（熏蒸）法。33、无菌包内物品一次未用完，则按原折痕包好，有效期为（24）小时，铺好的无菌盘有效期为（4）小时。34、中毒危险性物品仅和（皮肤）、（黏膜）接触，而不进入无菌组织。35、发热过程包括体温（上升）期、高热期、退热期三个时期。36、体温低于（35）℃称为体温不升。致死温度是（23-25）℃。37、脉搏短绌的特点是心律（完全不规则）、心率（快慢不一）、心音强弱不等。38、密切观察血压者，应做到四定，即定（时间）、定（部位）、定体位和定血压计。39、足够量的血液充盈是形成血压的前提，心脏（射血）与外周（阻力）是形成血压的基本因素。40、皮肤发绀常见于身体的（口唇）、（耳廓）、（面颊）和肢端等部位。41、为昏迷患者进行口腔护理时禁止为患者（漱口）。需要开口器协助张口时，应将开口器从（臼齿）处放入。所用棉球不可（过湿），以免患者（误吸）溶液。42、为预防压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤”：（勤观察）、（勤翻身）、（勤按摩）、（勤擦洗）、勤整理和勤更换。43、坏死溃疡期的治疗护理原则是清洁（疮面）、去除（坏死组织）、保持（引流通畅）和促进（肉芽组织生长）。四、单选题1、维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是（A）A、清蛋白B、脂蛋白C、糖蛋白D、免疫球蛋白E、金属结合蛋白2、消化道平滑肌的一般特性为（E）A、对电刺激敏感B、对机械牵拉不敏感C、无紧张肌D、伸展性很小E、有自动节律性3、肾脏生成的激素有（C）A、抗利尿激素B、肾上腺素C、红细胞生成素D、去甲肾上腺素E、醛固酮4、大量饮清水后尿量增多，主要是由于（C）A、肾小球流过滤增高B、血浆胶体渗透压降低C、抗利尿激素分泌降低D、醛固酮分泌降低E、囊内压降低5、心室肌的前负荷是指（D）A、右心房压力B、等容收缩期心室内压C、射血期心室内压D、心室舒张末期压E、大动脉血压6、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为（C）A、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、病毒血症7、能在无生命培养基上生长的最小微生物（D）A、细菌B、真菌C、衣原体D、支原体E、立克次体8、在人血清中含量最高的Ig是（D）A、IgMB、IgAC、IgED、IgGE、IgD9、杀灭细菌芽孢最有效方法是（C）A、煮沸法B、巴氏消毒法C、高压蒸汽灭菌法D、紫外线照射E、90%乙醇消毒10、青霉素过敏性休克是属于（A）A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、免疫耐受11、注射TAT的作用（B）A、中和白喉外毒素B、中和破伤风外毒素C、中和所有外毒素D、中和病毒E、刺激人体产生抗毒素12、被狂犬咬伤的伤口最好采用（B）A、弱酸冲洗B、20%肥皂水冲洗C、过氧化氢溶液冲洗D、食醋冲洗E、90%乙醇冲洗13、呼吸道最狭窄处（D）A、鼻前孔B、鼻后孔C、前厅裂D、声门裂E、喉口14、股动脉（C）A、在股三角内由髂外动脉发出B、行于股静脉内侧C、行于股静脉外侧D、行于股神经外侧E、行于股深动脉内侧15、输卵管结扎常在哪一部位进行（B）A、子宫部B、峡部C、壶腹部D、漏斗部E、四部均可16、臀大肌深面（E）A、无中药神经血管B、坐骨大孔有股神经穿出C、坐骨小孔有股神经穿出D、外下1/4象限有闭孔神经E、外上1/4象限无重要神经17、下列哪一类水、电解质容易出现口渴、尿少？（B）A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、高钾血症18、水肿是指（C）A、细胞内液过多B、淋巴管内液过多C、组织间隙液体过多D、血管内液体过多E、水在体内潴留19、呼吸衰竭通畅是由于（B）A、内呼吸功能障碍B、外呼吸功能障碍C、血液携带、运输氧障碍D、二氧化碳排出障碍E、呼吸系统病变造成机体缺氧20、血清转氨酶升高可反应（B）A、肝细胞代谢障碍B、肝细胞受损状况C、肝细胞功能增强D、肝细胞合成酶增多E、肝细胞再生修复21、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（D）A、5次B、10次C、15次D、18次E、20次22、药物的血浆半衰期（D）A、50%药物从体内排出所需的时间B、50%药物生物转化所需的时间C、药物从血浆中消失所需时间的一半D、血药浓度下降一半所需的时间E、药物作用强度减弱一半所需的时间23、药液漏出血管外，可引起局部缺血坏死的药物（C）A、普萘洛尔B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄碱24、可有变异性心绞痛的药物是（B）A、维拉帕米B、普萘洛尔C、硝苯地平D、哌唑嗪E、利血平25、抗癌药物最常见的严重不良反应是（D）A、肝脏损害B、神经毒性C、胃肠道反应D、抑制骨髓E、脱发26、阿托品不具有的作用（E)A、扩瞳B、抑制腺体分泌C、解除胃肠平滑肌痉挛D、便秘E、减慢心率27、医院病床之间的距离不得少于（B）A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m28、护理人员应嘱坐在轮椅上的患者（A）A、扶好扶手，尽量向后