(护理部)三甲评审护士应知应会内容-1

1等级医院评审知识手册护理知识黄石市中心医院护理部2015目录01、我院护理文化理念？02、开展优质护理的目标是什么?03、优质护理的主题是什么？04、优质护理服务的内涵是什么？05、我院开展优质护理的时间与覆盖范围？06、优质护理服务的核心是什么？07、你怎么看待优质护理？08、“三好一满意”是什么？09、医院患者安全管理目标是什么？210、患者的权利和义务有哪些？11、请责任护士说一说你所管的病人的情况？12、请你说一说你的岗位职责？13、请你说一说你科室的护理质量管理目标？14、我院的护理质量评价标准？15、分级护理制度的内容？16、查对制度的内容？17、交接班制度的内容？18、安全输血相关制度的内容？19、我院护理管理体系是怎样的？20、你科室主要收治疾病的护理常规是什么？21、你所在岗位资质和履职要求是什么？22、医院如何考核你所在的岗位的绩效？23、我院的护理人员分级原则是什么？24、你的薪资待遇如何构成，你满意度如何？25、你接受了哪些培训？26、危重患者护理常规是什么？27、输液反应有哪些？如何处理？28、输血反应有哪些？如何处理？29、医师下达口头医嘱时，护士该怎么做？30、麻醉药品管理规定？31、高危药品管理规定？32、常见及抢救仪器（输液泵、注射泵、除颤仪、心电监测仪、吸引器、呼吸气囊、心电图机、呼吸机、血糖仪）的操作方法？33、如何进行患者身份识别？34、护士接获“危急值”如何处理？35、压疮的评估和安全防范措施？36、跌倒的评估和安全防范措施？37、管路滑脱的评估和安全防范措施？38、用药错误的评估和安全防范措施？339、什么是PDCA循环？40、你科室的护理专科监测指标是什么？4142、医疗废弃物如何处理？43、手卫生的时机和方法？44、护士发现传染病人报告程序？45、发生职业暴露时怎么处理？46、当护士进行病人转交接时，应该怎么做？例如：ICU与病房转接流程47、当你遇见以下情况，应如何应对？(1)病人自杀1、我院护理文化理念？精诚关爱、精致护理2、开展优质护理的目标是什么?开展优质护理服务是为了不断提高护理质量，为患者提供满意服务，最终达到“患者满意，社会满意，政府满意，医护人员满意”。3、优质护理的主题是什么？优质护理的主题是：夯实基础护理，强化专科护理，拓展护理服务内涵，科学管理，保障护理安全，提供满意服务。4、优质护理服务的内涵是什么？①改革护理模式，将功能制护理转变为“以病人为中心”的责任制整体护理；②“以病人为中心”，动态调配病人，确保护士配置；③确保患者安全，无非护理人员做护理工作，护士为患者提供全程，全面，优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐；④建立可持续发展的长效机制；⑤重视临床护理工作，全院多部门支持，保障措施到位；⑥以此为契机，不断发展规范化培训，护士分层管理，科学开展绩效，评优，晋升考核，实现岗位管理。45、我院开展优质护理的时间与覆盖范围？我院于2010年4月开始建立优质护理示范病房，率先将神经内科列为优质护理试点科室，并逐步覆盖至全院所有病区。目前我院已有28个临床科室，覆盖率为100%。6、优质护理服务的核心是什么？实施责任制整体护理，平均每名责任护士负责不超过8名患者。7、你怎么看待优质护理？（开放性题）优质护理绝不等于洗头洗脚，不等于基础护理，不等于抢护工的工作，优质护理不是特需护理，不是特殊服务，而是护理的回归。8、“三好一满意”是什么？三好一满意是：服务好、质量好、医德好，群众满意。9、医院患者安全管理目标是什么？目标一：正确识别患者；目标二：增进有效沟通：目标三：改善高警讯药品的安全性；目标四：确保正确的手术部位、操作和患者；目标五：降低医疗相关感染的风险；目标六：降低患者因跌倒受到伤害的风险。10、患者的权利和义务有哪些？患者的权利：一视同仁的生命健康权；隐私保护权；脆弱人群保护权；疼痛评估权；医疗参与决策权；知情同意权；拒绝或放弃治疗权；抱怨与投诉权；器官组织捐赠权等。患者的义务：如实陈述病情的义务；配合医疗机构和医务人员进行一切检查治疗的义务(遵守医嘱的义务）；5支付医疗费用及其他服务费用的义务；尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务；遵守医疗机构规章制度的义务；不影响他人治疗，不将疾病传染给他人的义务；爱护公共财物的义务；接受强制性治疗的义务（急危病人、戒毒、传染病、精神病等）。11、请责任护士说一说你所管的病人的情况？回答要点：1.床号；2.姓名；3.年龄；4.诊断；5.阳性体征和病情；6.治疗；7.护理；8.饮食睡眠；9.二便；10.社会，心理示例：（各位）评审老师好，我是x床xxx的责任护士xxx，现在请允许我汇报一下该病患的情况：x床xxxxx岁，目前的诊断是①xxx，②xxx，患者因xxx于xxx入院，入院后的阳性体征有血糖xx，BPxx，主诉。。。。。，检查化验。。。。。，入院后给予的治疗有（1）-------（2）------（3）------护理方面给予了x级护理，目前的护理问题是（1）------（2）-----护理观察要点是-----主要采取的措施是------给予的健康指导是------，患者的饮食方面：食欲----给予了（普食、流质、半流质）饮食，睡眠（是否服用安眠药，可睡xx时间）。大小便是否正常，患者的社会心理方面（情绪是否稳定，能否配合治疗，家庭支持是否到位）；回答完毕，谢谢老师，请指教！12、请你说一说你的岗位职责？不同科室不同班次岗位职责不同，具体详见护理部2015年10月最新版本的《护理工作职责》。13、请你说一说你科室的护理质量管理目标？各科室根据病种的不同制定相应的护理质量管理目标，具体详细信息病区护士长均有。14、我院的护理质量评价标准？各种护理质量评价标准具体详见我院《护理质量管理实施手册》。15、分级护理制度的内容？1.分级护理是指病人在住院期间，医护人员根据病人病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。2.分级护理分别为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。3.分级护理原则及其要点：特级护理（1）具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护的患者；6③各种复杂或者大手术后的患者；④严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。（2）对特级护理患者的护理要点：①严密观察患者病情变化，监测生命体征；②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；③根据医嘱，准确记录出入水量；④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如：口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体位；⑥实施床旁交接班。一级护理：（1）具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。（2）对一级护理患者的护理要点：①每小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤提供疾病相关的健康指导。二级护理：（1）具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：①病情稳定，仍需卧床的患者；②生活部分自理的患者。（2）对二级护理患者的护理要点：7①每2小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；⑤提供疾病相关的健康指导。三级护理：（1）具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：①生活完全自理且病情稳定的患者；②生活完全自理且处于康复期的患者。（2）对三级护理患者的护理要点：①每3小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④提供疾病相关的健康指导。16、查对制度的内容？（1）医嘱查对制度①执行长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间、签全名，若有疑问必须问清后方可执行。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。②每天做完医嘱后，上下午各查对医嘱一次，要求念医嘱和看治疗单者分别签名。中夜班各查对一次。③管制药品、化疗药品、高浓度电解质溶液、小于1个月的新生儿药物需经独立双人核对后给药。④一般情况下不执行口头医嘱，在紧急情况下需执行口头医嘱时，执行护士须记录后，再与医师复述一遍确认无误方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，抢救完毕6小时内及时补记。（2）服药、注射、输液查对制度①服药、注射、输液必须严格执行“三查八对一注意”制度。三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：床号、姓名、出生年月、药名、浓度、剂量、时间、方法；一注意：注意观察用药后反应。8②用药前要检查药品质量、标签、失效日期、批号等，若不符合要求，不得使用。③摆药后必须经第二人核对方可执行。④给药前，注意询问过敏史：使用毒、麻、限、剧药品要经过独立双人核对；给药时要注意药物有无变质，瓶口有无松动、裂缝；静脉给予多种药物时，要注意配伍禁忌。（3）输血查对制度抽血交叉查对制度：①接到输血医嘱后，一名护士根据血交叉检验申请单打印出病人相关信息标签并粘贴在试管上进行核对，核对内容包括：申请单号码、病人姓名、出生年月日、科室、床号、检验项目。②另一名护士持输血申请单、血交叉检验申请单和贴好标签的试管到患者床边对患者进行身份识别，核对内容包括：姓名、住院号、床号、性别、出生日期、检验项目，核对无误后方可采血，严禁同时采集两名患者的血标本。③一人值班时，采血前由自己复核上述内容。（依据：国家卫计委《临床输血技术规范（卫医发【2000】184号）》中第十八条）④护士将血交叉标本与血交叉检验申请单、输血申请单送至输血科，双方进行逐项核对。取血查对制度：①接到取血通知后，护士拿冷链箱至输血科，与输血科人员共同核对交叉配备报告单和血袋上的各项内容：患者姓名、性别、出生日期、科室、床号、住院号、血型、血袋条形码、血液品种、血量、血液有效期、交叉配血试验结果（12项）；血液外观检查：血袋完整性、血袋上标签完整性、血袋内血液质量（有无溶血、凝块等）（3项）。②以上核对无误后，发血人员及取血人员共同签字后取血。血液一经发出不得退回。输血查对制度：①血制品取回科室后，由两名医护人员核对输血医嘱单、交叉配血实验报告单和血袋标签上的各项内容（患者姓名、出生年月日、床号、住院号、血型、血袋条形码、血液品种、血量、血液有效期、交叉配血试验结果），并检查血袋有无破损及渗漏，检查血袋上标签有无破损、字迹不清，检查血袋内血液有无溶血，凝块等。（三查十对）②输血前，由两名医护人员带病历（内有输血医嘱单、血型报告单）共同到患者床边核对姓名、出生年月日、性别、床号、住院号、血型、血袋条形码、血液品种、血量、交叉配血试验结果，并询问或告知患者血型。（11项）17、交接班制度的内容？（1）值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。（2）每班必须按时交接班，接班者提前5-10分钟到病房，阅读病室报告、护理记录、交班记事本。在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。（3）值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好病室报告及各项护理记录，处理好用过的物品，遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作方可离去。A班应为P班和N班做好物品准备，如抢救药品及抢救用物、呼吸机、麻醉机、氧9气、吸引器、注射器、消毒敷料、常用器械、被服等，以便于夜班工作。（4）交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符合时，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责，且做好记录。（5）交班内容及要求：1、交清住院患者总数，出入院、死亡、手术和危重人数以及分娩、抢救、特殊检查等，患者的诊断、病情、治疗、护理和