2010年内科主治医师内科学(中级)《专业实践能力》模拟试题-

中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：年内科主治医师内科学（中级）《专业实践能力》模拟试题(1)总分：100分及格：60分考试时间：120分一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1)高颈髓病变病情严重的原因是易引起(2)对血管炎发病机制的描述，下列正确的是(3)临床通过检测下列哪项指标来判断是否有幽门螺杆菌感染(4)女性，30岁，发热10日，伴畏寒、寒战、头痛、全身酸痛及食欲缺乏。查体：T39.8℃，P120次/分，BP120/80mmHg。神志清，颜面潮红，皮肤有充血性皮疹，腰部有一个1cm大小的焦痂，腹股沟有2个蚕豆大淋巴结。此患者最可能的诊断是(5)痛风的特有症状是(6)十二指肠溃疡常见于中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(7)运动性失语的表现是(8)目前诊断脑出血的最好方法是(9)急性肾盂肾炎的常规治疗为(10)下列关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是(11)男性，60岁，高血压病史20年，GRF<5ml/分，血钾6．5mmol/L，突发心搏骤停，顽固性室颤，经电复律和利多卡因治疗，未能转复，此时应选用下列哪种药物治疗(12)哮喘急性发作时，应给予患者(13)贫血患者临床症状重是由于如下因素，除了中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(14)男性，50岁，患震颤麻痹5年，服用左旋多巴能自理生活。本病服药治疗预后判断上正确的估计是(15)患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常。初步诊断为(16)下列机械通气治疗中不属于保护性通气策略的是(17)男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查(18)细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关A.胸腔积液蛋白40g/LB.胸腔积液有核细胞计数大于10000×10SUP6/SUP/LC.胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LD.胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%E.胸腔积液LDH250U/L(19)女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2．5SD，实验室检查：血钙2．18mmol/L，血磷0．98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。其诊断最可能是中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(20)女性，68岁，因反复发作性晕厥进行电生理检查。心房刺激(150次/分)30秒，刺激终止后心房停搏7秒。ECG和超声心动图检查无异常。下一步最适当的处理是(21)男性，15岁，以发热38℃伴右下腹痛入院，经检查确诊肠结核伴不全性肠梗阻，治疗后，体温好转，右下腹痛缓解，该患者饮食应采用(22)不宜使用双胍类降糖药的情况是(23)哮喘的治疗，以下哪项正确(24)关于心房扑动的心电图表现，下列哪项正确A.心房活动呈不规则的扑动波B.扑动波在I、aVL、VSUB5/SUB导联最明显C.扑动波频率在250～350次/分D.QRS波宽大畸形E.房室传导比例常见为3：1、5：1(25)女性，27岁，3年来头晕、心悸、面色苍白，平时月经量比一般人稍多。化验Hb65g/L，MCV72fl，MCHC28%，WBC5．5×10SUP9/SUP/L，PLT420×10SUP9/SUP/L。为了进行诊断性治疗，首选的抗贫血药是A.口服叶酸B.肌注维生素BSUB12/SUB中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：口服铁剂(26)下列哪个药物是抗癫药物A.阿司匹林B.丙戊酸钠C.华法林D.维生素BSUB12/SUBE.吡啶斯的明(27)女性，15岁，因急性白血病行异基因骨髓移植，为了预防GVHD，使用CSA+MTX方案，下述用法正确的是(28)肠源性发绀见于(29)男性，23岁，既往体健，2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。检查发现：双下肢肌力Ⅱ级，脐以下感觉缺失。人院后进行腰穿，脑脊液检查结果正常。在本病的病因中，最不可能的因素为(30)男性，25岁，无高血压病史，运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa)，应(31)男性，25岁，因上腹痛2天前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，但未做Hp的相关检查。为明确有无Hp感染，首选检查方法为中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(32)男性，35岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延半年余，背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力4级，肌张力增高，膝腱反射亢进，运动觉及震动觉消失，左平乳头以下痛温觉消失，腰穿脑脊液蛋白0．65g/L，椎管不全梗阻。最可能的疾病是(33)我国原发性高血压最常见的并发症是(34)下列哪项是肾综合征出血热的临床经过(35)女性，40岁，上腹痛4年。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎伴快速尿素酶试验阳性。给予杀灭Hp治疗。为了解Hp根除情况，应在停药后多长时间复查13C-UBT试验(36)男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(++)。根据此患者的情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况(37)男性，28岁，1周前感冒，3天来水肿，尿少(300～400ml/24h)。血压150/100mmHg。血红蛋白118g/L，血沉90mm/第1小时，尿蛋白()，尿沉渣红细胞20～40/HP，血肌酐580μmol/L，尿素氮20mmol/L。B超双肾大。肾活检证实为急进性肾炎I型。其主要发病机制中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：为(38)原发性肝癌最常见的组织学类型为(39)早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，首选下列哪项治疗(40)高血压病患者最常见的并发症是(41)6岁女孩，3天来发热38．2℃，伴食欲减退、恶心、呕吐、尿黄、卧床不愿动。查血：ALT1260U/L，TBil60μmol/L。出生时已接种过乙肝疫苗，患者最可能的疾病是(42)下列哪项临床表现属于CREST综合征的典型表现(43)目前对于结节病病因的论述，下述哪项是正确的中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(44)下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似二、共用题干单选题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息，每道题喜爱面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1)({TSE}题共用题干)(2)下一步诊疗计划(3)({TSE}题共用题干)(4)最有效的方法是(5)({TSE}题共用题干)中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(6)如果病理检查提示中度非典型增生，最重要的处理是(7)({TSE}题共用题干)(8)该患者目前的并发症不包括(9)({TSE}题共用题干)(10)下列哪项是确诊后首选的治疗方案(11)({TSE}题共用题干)(12)治疗后复查血气示pH7．52，PaC0SUB2/SUB38mmHg，Pa0SUB2/SUB86mmHg，HCOSUB3/SUB-34mmol/L。该患者的血气分析可诊断为中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(13)上述血气结果对机体影响的描述正确的是(14)({TSE}题共用题干)(15)首选检查为(16)首选治疗(17)({TSE}题共用题干)(18)在此患者所采取的治疗措施中不恰当的是中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(19)({TSE}题共用题干)(20)体检时应重点检查(21)HLA-B27阳性，最应考虑的诊断为三、（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）(1)({TSE}题共用备选答案)(2)属于βSUB2/SUB肾上腺素受体激动药的是(3)属于M受体抑制药的是(4)({TSE}题共用备选答案)中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(5)女性，42岁，心悸6年。查体：HR120次/分，律绝对不整，S1强弱不等，脉率92次/分。口服地高辛1个月后，心率明显减慢，时感头晕(6)男性，44岁，心悸1年。心电图示：P波时而未下传，R-R间期逐渐缩短，含未下传P波的R-R间期<2个P-P间期(7)({TSE}题共用备选答案)(8)肺栓塞抗凝治疗的疗程一般为(9)({TSE}题共用备选答案)(10)溃疡型肠结核病理特征是(11)({TSE}题共用备选答案)(12)与HLA-DRSUB4/SUB关系密切的疾病是(13)({TSE}题共用备选答案)中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(14)钩端螺旋体病治疗首选(15)({TSE}题共用备选答案)(16)磺脲类药物最主要的不良反应是(17)({TSE}题共用备选答案)(18)慢性粒细胞白血病的主要临床表现是(19)({TSE}题共用备选答案)(20)血压升高1年，平日血压160/105mmHg(21)血压高达230/130mmHg以上，伴视物模糊、眼底出血、渗出和视神经盘水肿(22)({TSE}题共用备选答案)中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(23)男性，25岁，“感冒”后2天，尿色加深，尿蛋白(卅)，尿红细胞20～30/HP，1个月后查尿蛋白1.5g/d，CSUB3/SUB正常，其最可能的诊断是(24)({TSE}题共用备选答案)(25)胃溃疡时病理组织的损伤至少深达(26)溃疡性结肠炎的损伤可达(27)({TSE}题共用备选答案)(28)偏瘫和偏身感觉障碍(29)({TSE}题共用备选答案)(30)咯血患者伴有脑血栓者，以上哪种止血药可能导致脑血栓加重四、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1)对铜绿假单胞菌有效的药物有(2)环磷酰胺的不良反应有中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(3)诊断急性风湿热除5个主要表现外，支持诊断的次要标准包括(4)下列符合特发性血小板减少性紫癜落断标准的是(5)关于十二指肠溃疡，下列哪些项是正确的答案和解析一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1):B略(2):DANCA是一种较特异的抗核抗体，在结节性多动脉炎中为阴性，在变应性肉芽肿血管