外来器械与植入物的管理

外来器械与植入物的管理王怡骨科手术特点手术种类多手术时间长手术器械多配合难度大植入物的出现医疗技术的发展LOREMIPSUMLOREMIPSUMLOREMIPSUM社会现代化的发展生活质量的提高外来器械概论由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的要医疗器械定义性质厂家带到医院手术室临时使用在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械现状市场经济的产物器械复杂、价格昂贵医院向器械厂商租用两大难题使用管理人员管理外来器械管理ABCD接受取走无登记清洗包装不规范灭菌质量不保障使用登记无追溯外来器械使用管理存在问题骨科常用外来器械关节类脊柱类L骨科常用植入物植入到外科操作造成的或者生理存在的体腔中留存时间大于等于30天的可植入型物品LOREMIPSUMDOLOR管理制度完善灭菌质量确保使用满意度提高工作流程优化切口感染率降低外来器械管理目标全膝关节置换物品准备物品准备主管医生电话通知厂家提前一天准备器械外来器械接受认真核对、交接清楚、双方签名外来器械清洗清洗是保证灭菌的关键外来器械清洗外来器械检查外来器械打包打包方法打包要求1.外包装贴条2.重量＜7Kg3.内层指示卡4.体积＜30×30×50cm35.生物监测外来器械灭菌首选脉动真空压力蒸汽灭菌法灭菌结果四重把关1.灭菌温度132摄氏度，物理监测合格2.灭菌时间10min，化学监测合格3.干燥时间监测合格4.批量监测合格外来器械储存外来器械的使用外来器械的使用登记植入物管理•一次性包装：当天送用•需灭菌使用：单独包装送至供应室灭菌植入物使用登记国家药品监管局和卫生部联合印发《关于继续加强对医疗机构的医疗器械监督管理的通知》中要求骨科植入性医疗器械须有可追溯性。病例登记存档登记怎么办？•外来器械污染•植入物污染急用器械灭菌备用器械——均为清洁器械送供应室灭菌——等待时间长科室自行灭菌——方便快捷解决方法科室灭菌方法•科室是灭菌方法的选择1.结构简单的金属器械2.带腔隙轴节的金属器械3.不耐高温的谢谢观赏