66常见心理问题的识别

常见心理问题授课人：张秀芳谈谈你心目中的心理学什么是心理唯心主义者认为，心理是人们的喜怒哀乐好恶欲，是一种灵魂，是宇宙精神；唯物主义者认为，心理是人脑的机能，是人脑对客观事物的反映。谁有心理：人（你，我，他）人的心理活动都有一个发生，发展，消失的过程动物（狗看到主人摇尾巴，看到外人吠；人类利用狗的感知觉让其引路——导盲犬；警犬；缉毒领域利用猪的感知觉等）植物。大家可能怀疑，植物有心理么？植物也有心理的。为了研究植物是否具备心理活动，心理学家曾经做过一个试验：实验员种植一些绿色盆栽，十几二十盆，们田浇水施肥，每天记录植物的生长状况。这样持续一段时间之后，这些绿色盆栽不断地长大。然后是演员要做一件事情，即取出几盆盆栽，当着其他盆栽的“面”，对这几个盆栽施以暴行。实验员随意裁减这些盆栽的枝叶、踩它、踏它、用开水烫……..直到这些盆栽奄奄一息或者死亡。然后去观察剩下的盆栽的生长状况。接下来的观察让实验员惊讶万分，剩下的盆栽有的疯狂生长，有的则停止生长，总之他们不再按照原来的生长节奏来生长了。所以动植物虽然不像我们人那样具有丰富的心理活动洗礼状态，不像人一样具有思维的能力，但是它们具有感受的能力。他们也有心理。什么是心理问题？心理问题是指人们心理上出现的问题，如情绪消沉、心情不好、焦虑、恐惧、人格障碍、变态心理等等消极的与不良的心理，都是心理问题。（严格来说，心理问题无褒贬之意，既包括积极的，也包括消极的。）心理问题是指所有各种心理及行为异常的情形。心理的“正常”和“异常”之间没有明确的严格的界限。人的心理及行为是一个由“正常”逐渐向“异常”、由量变到质变，相互依存、转化的连续谱。心理问题普遍存在，只是每个人程度不同。心理问题分三类1、心理困扰2、心理障碍3、精神疾病1、心理困扰最普遍的心理问题,暂时的心理失衡，心理困扰，疑惑等(人生不如意常有八九),可以通过个的自我调适或适当的心理疏导得到化解.适应问题（生活适应、学习适应、环境适应等）学习问题（考试焦虑、不喜欢专业、学习动力不足等）人际交往问题（人际冲突、社交技能缺乏、人际关系敏感、异性交往恐怖症等）就业问题（择业取向、职业迷惘、就业恐惧等）性心理与恋爱心理问题（恋爱中的过度情绪反映、失恋、单相思、网恋、性心理发育异常、由自慰行为带来的心理困扰等）2、心理障碍常见心理障碍主要有以下几种：1.恐怖症，是一组以特定事物、特殊环境或人际交往时发生强烈恐惧或紧张的内心体验为特征的神经症。2.强迫症，又称强迫性神经症，是指一种重复出现的、患者并不愿意出现的某些观念和行为作为特点的神经症。3.焦虑症，是一种以发作性或持续性情绪焦虑和紧张为主要特点的神经症。4.抑郁性神经症，又称神经症性抑郁症，是指一种持久的心境低落状态，常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍的神经症。5.学习障碍。由于种种不良因素导致学生学习上的失败。6.情绪障碍。主要指情绪方面的经常性异常表现。7.人际关系障碍。(1)文化因素障碍;(2)社会因素障碍;(3)个体因素障碍。8.性心理障碍。主要表现在对性生理发育好奇以及困惑等。问题的性质——属于精神障碍的范畴，但程度较轻，保持与现实的接触和联系；在学生中的患病率比较少；需要专业干预，但大多能够完成学业。一般会导致个人不能维持正常的学习和生活,比较难通过自我调适或周围人的疏导而改变,必须寻求专业人士的帮助。3、精神疾病精神分裂症、情感性精神病、偏执性精神病、反应性精神病问题的性质——心理功能有严重损害。无法进行正常生活。心理功能发生局部反应障碍缺乏自知力，脱离现实；需要休学接受专业治疗，部分不能完成学业，必须退学。已经丧失对自己精神状态的认识能力,许多时候分不清什么是自己的思想,什么是自己的臆想,虚幻。心理困扰：程度最轻，最为普遍的心理问题。心理障碍：比心理困扰更严重一些的心理问题。精神疾病：是心理问题中最为严重的一类。心理问题就是纠结、是郁闷，是每个人身上都存在的问题，是每个人心中的秘密，没有心理问题的人，是石头，心理问题有的能自行化解，如不能自行化解，则需求助于帮助(如心理咨询等)。当你感到无力应付外界压力的时候，往往会产生这种消极的情绪，并伴有厌恶、痛苦、羞愧、自卑等情绪体验。对大多数人来说，情绪困扰只是偶尔出现，历时很短，事过境迁，很快就会消失，但有的人却会经常地、迅速地陷入不良的心理状态而不能自拨。长期的抑郁会使人的身心受到严重损害，使人无法正常地工作、学习和生活。在这种情况下，应找专业心理医生进行咨询。心理正常与心理异常的常识性的区分（4种方法）1．离奇怪异的言谈、思想和行为；2．过度的情绪体验和表现；3．自身社会功能不完整（不敢和人对视，不敢见人等）；4．影响他人的正常生活（骚扰、恶作剧等）。心理正常与心理异常的心理学的区分原则（3条原则，郭念锋，1986、1995）1、主观世界与客观世界的统一性原则（统一性或同一性标准）：正常心理活动或行为，必须就形式上和内容上与客观环境保持一致性。人的精神和行为只要与外界环境失去同一性（幻觉、妄想等），必然不能被人理解。所以谓无“自知力”或“自知力还完整”，是患者对自身状态反映错误，或者说是“自我认知”与“自我现实”的统一性的丧失。若一个人听到了别人在议论他，说他的坏话，就坚信有人在害他、攻击他、诽谤他，所以这个人感到非常愤怒，痛不欲生。在我们看来根本没有事实根据基础，这种人所想所反应的情感不被人理解。故评价这个人心理不正常。他的主观世界与客观世界是不统一的。多见于精神分裂症。2．心理活动的内在协调性原则（一致性原则）：人类的精神活动虽然可以被分认知、情绪情感、意志行为等部分，但它自身确乎是一个完整的统一体，各种心理过程之间具有协调一致的关系，这种协调一致性，保证人在反映客观世界过程中准确和有效。（典型的强迫性神经症，也可以表现出认知与意志行为的不协调性。）知、情、意、行协调一致是人类精神活动的整体性表现，一个人的心理过程一致表现在内心体验与环境的一致，如该笑的场合就笑，该哭的场合就哭，儿子结婚办喜事喜气洋洋，已故亲人办丧事痛哭流涕。这就是情感与所处的环境协调一致。病态相反，该哭的不哭，该笑的不笑，这就是反常、病态。常见精神分裂症。3．人格的相对稳定性原则：人格特征一旦形成，便有相对的稳定性；在没有重大外界变革的情况下，一般是不易改变的。江山易改，本性难移，说明了人格的相对稳定性。若一个人没有明显的外界因素而出现性格的反常，如平素开朗外向，突然沉默寡言，孤僻不接触人，我们认为是破坏了他性格的稳定性，是反常。如抑郁症。①人格是指一个人与社会环境相互作用表现出的一种独特的行为模式、思想模式和情绪反应的特征，也是一个人区别于他人的特征之一。在心理学中，还经常运用“个性”一词表达人格的概念。我国的《大百科全书·心理学卷》中就有人格即个性的提法。②人格包括两部分：性格与气质。性格是人稳定个性的心理特征，表现在人对现实的态度和相应的行为方式上。性格从本质上表现了人的特征，而气质就好像是给人格打上了一种色彩、一个标记，性格可分类为人类天生的共同人性与个体在后天环境与学习影响下所形成的独特个性。气质是指人的心理活动和行为模式方面的特点，赋予性格光泽。同样是热爱劳动的人，可是气质不同的人表现就不同：有的人表现为动作迅速，但粗糙一些，这可能是胆汁质的人；有的人很细致，但动作缓慢，可能是黏液质的人。气质和性格这样构成了人格。综上所述，区分心理正常与异常的三原则以自知力为判断和鉴别的指标。完整的自知力（内省力）是指患者对其自身精神状态的认识和批判能力，是判断是否有精神障碍及严重程度、疗效的指征。它是“自我认知”与“自我现实”的统一，自知力是现实检验的一把尺子。自知力涵盖于三原则其中。心理健康的人是什么样子？1.本人不觉得痛苦即在一个时间段中（如一周、一月、一季或一年）快乐的感觉大于痛苦的感觉。2.他人不感觉到异常即心理活动与周围环境相协调，没有与周围环境格格不入的表现。3.社会功能良好即能胜任社会角色，做好自己分内该做的事情。如何判断一个人的心理健康出了问题？课本P231、与大多数人是否一样？2、社会规范是否接纳？3、个人的生活适应如何？4、个人的主观感受如何？有哪些状况出现表明心理出现了问题？1.失眠、头痛、易疲劳，注意力不集中，学习和工作缺乏热情，情绪不稳，愁眉苦脸2.怕脏，怕得病，怕说错话，怕别人看自己，或毫无原因的恐惧，或刻板仪式动作。3.对人冷淡，躲避亲人，并怀敌意；或寡言少语，好独自呆坐，或无目的漫游，生活懒散，不守纪律；性格反常，无故发脾气，敏感多疑，自语自笑。4.老是感觉自己的形体变样了，过度地照镜子，好打扮；怀疑自己不健康，反复看医生。5.出现幻听幻视等幻觉和妄想。杨丽娟女，从16岁开始痴迷刘德华，看遍了刘德华所有的影片，唱遍了刘德华所有的歌曲。此后辍学开始疯狂追星。2007年26日凌晨，杨丽娟和母亲一觉醒来后发现父亲杨勤冀不见了，只留下一封遗书。随后香港警方在尖沙咀附近海域打捞到杨勤冀的尸体。杨勤冀在遗书中称，女儿参加歌迷聚会见到了偶像，但刘德华对女儿“和许多人一样”，没有与她单独会面及给予签名，“这不公平”。杨勤冀的遗愿是：“你应该见杨丽娟，为她签个名，救救她，除了你，她已隔绝了这个世界，只有你，才是她心灵的呼唤。”美国作家海明威的写作风格以简洁著称，对美国文学及20世纪文学的发展有极深远的影响。海明威于1954年获得诺贝尔文学奖。获奖后海明威患有多种疾病，给他身心造成极大的痛苦，没能再创作出很有影响的作品，这使他精神抑郁，形成了消极悲观的情绪，终于1961年7月2日清晨，像他的祖父和父亲一样以自杀这种方式解脱了自己。崔永元，著名电视主持人，他主持的《实话实说》节目作为中国内地第一个大型电视谈话节目，它曾经创下了辉煌的成绩。1999年前后，中国国内电视媒体纷纷效仿崔永元的节目形式，逐步导致全中国电视观众对《实话实说》电视节目的要求不断提升，最终此节目的收视率慢慢下降，尽管崔永元已经使出浑身解数，但是依然未能稳固住收视率。沉重的工作精神压力，导致崔永元已经从睡眠障碍发展到严重的精神抑郁症，而过多服用镇静类药物后，他的身体已经产生了抗体。那是他一生中最痛苦的岁月，而这种痛苦也严重影响着他的家人。最后在心理医生的帮助下，直到2006年崔永元的病症得到缓解康复。海伦·凯勒，19世纪美国盲聋女作家、教育家、慈善家、社会活动家。她以自强不息的顽强毅力，在安妮。莎莉文老师的帮助下，掌握了英、法、德等五国语言。完成了她的一系列著作，并致力于为残疾人造福，建立慈善机构，被美国《时代周刊》评为美国十大英雄偶像。海伦·凯勒以一个独特的生命个体和勇敢的方式震撼了世界，一共度过了生命的88个春秋，却熬过了87年无光、无声、无语的孤绝岁月，一个生活在黑暗中却又给人类带来光明的女性。健康的不健康的杨丽娟海伦凯勒海明威崔永元学生中常见的一般心理问题人际交往：我害怕与人交往别人总是无法理解我，我也无法理解别人我因经济贫困而感到自卑当与他人发生矛盾时，我总是回避，不与人沟通当众演讲，我总是很紧张我对复杂的人际关系感到力不从心我总是遭到周围人的排斥人际交往：走在路上，我很少主动与人打招呼我讨厌自己内向，胆小的性格并试图改变我有点敏感多疑，喜欢猜忌我总是和室友相处不好我总是缺乏自信，做事畏首畏尾我很羡慕人家多才多艺，觉得自己什么都不会恋爱感情：我谈恋爱只是为了排解空虚孤独我谈恋爱是为了赶时髦随大流我沉浸于失恋之中无法自拔我曾因为遭到拒绝而忿忿不平，甚至想采取过激行为看到别人成双成对的我就心理不平衡我无法确定心目中的理想伴侣谈恋爱占据了我大部分的课余时间，但我又无法控制在恋爱中迷失了自我，没有了原来的生活恋爱感情：在恋爱中迷失了自我，没有了原来的生活我常因为自己萌生的性冲动而产生罪恶感，自卑感我不知如何对待学习期间的性行为不知如何拒绝男友提出的过分要求（性方面）我总是回避性方面的知识情