心理与精神护理(第一章绪论)

主编沈丽华第一章绪论CONTENTS目录心理与精神的概述第一节心理、社会因素对健康的影响第二节心理与精神护理概述及对护士的要求第三节心理：是人的大脑在反映客观环境时所进行的一系列复杂的功能活动的总称。心理又称精神，简称心理现象，是指人在社会实践和社会活动中，与他人和内外环境发生交互作用，而引起的主观活动及行为表现。心理与精神的概述第一节心理现象心理过程个性（人格）认知过程情感过程意志过程个性倾向性个性心理特征自我意识感觉知觉记忆思维想象注意心理与精神的概述第一节心理是脑的功能心理活动是对客观现实的反映感觉阶段知觉阶段思维萌芽阶段动物心理的演变可划分为三个阶段心理与精神的概述第一节狼孩的故事1920年印度传教士辛格在一个巨大的白蚁穴附近，发现狼群中有两个“狼孩”。辛格把她们送进了米梅纳普尔市孤儿院。据辛格讲，这两个孩子刚回到人类社会之初，具备狼的特点，有明显的动物习性：吞食生肉，四肢爬行，喜暗怕光，白天总是蜷缩在阴暗的角落里，夜间则在院内、外四处游荡，凌晨1时到3时像狼似地嚎叫，给她穿衣服，她却粗野地把衣服撕掉。她目光炯炯，嗅觉敏锐，但不会说话，没有人的理性。辛格牧师夫妇俩为使两个狼孩能转变为人，作出了各种各样的尝试。其中的一个阿拉玛到第2个月，可以发出“波、波”的音，诉说饥饿和口渴了。遗憾的是，回到人间的第11个月，阿玛拉就死去了。另一个卡玛拉4年后掌握了6个单词；将近5年的时间学会了两脚步行，但快跑时又会用四肢。经过5年，她能照料孤儿院幼小儿童了。她为自己想做的事情（例如解纽扣儿）做不好而哭泣。大女孩卡玛拉一直活到17岁。但她直到死时还没真正学会说话，智力只相当于3、4岁的孩子。二、心理与精神健康的标准心理健康的概念是指一种持续且积极发展的心理状态，在这种状态下，个体能够做出良好的适应，并且充分发挥其身心潜能。心理健康的标准心理健康的标准至今尚无统一的模式，由于受时代、民族、文化等因素的制约以及人们的心理健康水平呈动态变化，故心理健康的标准是相对的。心理健康既是一种状态，也是一个过程。心理健康不是指没有失败、没有烦恼、没有焦虑、没有痛苦，而是指能在这些情境中有效调整自己，不影响正常的工作、学习和生活。郭念峰教授提出的三条原则是确定心理正常与异常的依据。主观世界与客观世界的统一性原则心理活动的内在协调性原则个性的相对稳定性原则心理与精神的概述第一节心理健康的标准心理活动强度心理活动耐受力周期节律性意识水平暗示性康复能力心理自控力自信心社会交往环境适应能力心理与精神的概述第一节三、心理问题的分类一般心理问题是近期发生的由社会的现实因素激发而引起的心境和情绪的波动，其特点是持续时间较短，情绪反应能得到理智控制，内容尚未泛化，反应强度不太剧烈的心理紊乱状态，但思维保持严密的逻辑性，人格完整。严重心理问题是由应激引起相对强烈的心身紊乱状态，其特点是初始情绪反应剧烈、持续时间在一年之内、内容部分泛化、有时伴有某一方面人格缺陷。心理与精神的概述第一节情绪因素个性特征认知评价心理冲突1心理因素1、无忧无虑，顽皮，愉快的人你喜欢自由自在，无拘无束的生活。你的座右铭是：生命只能活一次，因此你尽量享受每一刻。你好奇心旺盛，对新事物抱有开放的态度；你向往改变，讨厌束缚。你觉得身边的环境都不断在变，而且经常为你带来惊喜。2、独立，前卫，不受拘束你追求自由及不受拘束，自我的生活。你的工作及消闲活动都与艺术有关。你对于自由的渴求有时候会使你做出令人出人意表的事。你的生活方式极具个人色彩；你永远不会盲目追逐潮流。相反地，你会根据自己的意思和信念去生活，就算是逆流而上也在所不惜。3、时常自我反省,敏感的思想家你对于自己及四周的环境能够比一般人控制得更好更彻底。你讨厌表面化及肤浅的东西；你宁愿独自一人也不愿跟别人闲谈，但你跟朋友的关系却非常深入，这令你的心境保持和谐安逸。不介意长时间独自一人，而且绝少会觉得沉闷。4、务实，头脑清醒，和谐你作风自然，喜欢简单的东西。人们欣赏你脚踏实地，他们觉得你稳重，值得信赖。你能够给予身边的人安全感，你给人一种亲切，温暖的感觉。你对于俗气的，花花绿绿的东西都不屑一顾，对时装潮流抱着怀疑的态度；对于你来说，衣服必须是实用及大方得体的。5、专业，实事求事，自信你掌管自己的生活，你相信自己的能力多于相信命运的安排。你以实际，简单的方式去解决问题。你对日常生活中所遇到的事物抱有现实的睇法，并且能够应付自如。人们知道你可担重任，因此都放心把大量工作交给你处理。你那坚强的意志使你时刻都充满信心。未达到自己的目标之前，你绝不罢休。6、温和，谨慎，无攻击性你生性随和，但处事谨慎。你很容易认识朋友，但同时享受你的私人时间及独立生活。有时候，你会从人群中抽身而出，一个人静静地思考生活的意义，并自娱一番。你需要个人的空间，因此有时会隐匿于美梦当中，但你并不是一个爱孤独的人。你跟自己及这个世界都能够和睦共处，而你对现状亦非常满意。7、具分析力，可靠，自信你对事物的灵敏度令你可以发现到旁人忽略了的东西。这些就是你的宝石，你喜欢发掘这些美好的东西。你的教养对于你的生活有很特别的影响。你有自己高雅独特的一套，无视任何时装潮流。你的理想生活是优雅而愉快的，而你亦希望跟你接触的人们都是高雅而有教养的。8、浪漫，爱幻想，情绪化你是一个感性的人。你拒绝只从一个严肃，理智的角度去理解事物。你的感觉亦十分重要。事实上，你觉得人生必需要有梦想才叫活得充实。你不接受那些轻视浪漫主义及被理智牵着鼻子走的人；而且不会让任何事物影响到你那丰富的感情及情绪。9、精力充沛，好动，外向你不介意冒险，特别喜欢有趣的，多元化的工作。相比之下，例行公事及惯例会令你没精打采。你最兴奋的是可以积极参与任何比赛活动，因为这样你就可以在众人面前大显身手了。社会环境因素文化背景生活事件教育因素社会支持2社会因素1职业道德素质1．尊重患者的人格2．保护患者的隐私3．具有“慎独”精神2专业素质1．专业知识2．娴熟技能态度性技巧行为性技巧（倾听、同理、积极关注）言语性技巧3身体素质4心理素质情景：初产妇到医院生产，在产房生了十几个小时孩子还没有生下来，因疼痛和紧张，开始大喊大叫·····工作任务：妇产情绪是怎样的？她需要得到哪些帮助？助产士怎么去安慰鼓励产妇？每组人派出两位同学进行角色扮演角色一：产妇角色二：助产士EndThankyou