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戴南人民医院职业安全防护基本预防措施厚德精业创新图强2职业安全防护的概念护理人员在工作中采取多种有效措施,保护护士免受职业暴露中的危险因素的侵袭或将其所受伤害降到最低程度。厚德精业创新图强护理职业安全防护1、职业安全防护的目的2、职业防护的基本原则3、标准预防4、化学消毒剂及化学治疗的防护厚德精业创新图强一、职业安全防护的目的1、提高护理人员职业生命质量2、科学地规避护理职业风险3、营造轻松和谐的工作氛围厚德精业创新图强二、职业防护的基本原则(一)职业防护的总原则:安全、有效(二)具体要求:1、方便、经济、科学、灵活2、标准预防3、按需要配备、分级防护4、人人受训,建立公众意识5、使用安全产品6、违规必究厚德精业创新图强61、标准预防的概念2、标准预防的特点3、标准预防操作原则4、标准预防的技术三、标准预防厚德精业创新图强(一)标准预防的概念所有的病人均被视为具有潜在感染性病人,即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,必须进行隔离,不论是否有明显的血液或是否接触非完整的而皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。同时,还应根据疾病的传播途径采取空气、飞沫、接触隔离措施。厚德精业创新图强(二)标准预防的特点1、强调双预防2、强调双向防护3、主要传播途径厚德精业创新图强(三)标准预防的操作原则•1、标准预防针对所有为病人实施诊断、治疗、护理等操作的全过程。不论病人是否确诊或可疑感染传染病都要采取标准预防。•2、标准预防技术包括洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼镜和面罩等基本措施。•3、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套。操作毕,脱去手套后应立即洗手,必要时进行手消毒。厚德精业创新图强标准预防操作原则4、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生病人血液、体液飞溅到医务人员面部时,医务人员应当戴具有防渗透性的口罩、防护眼镜,有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员身体时,还应当穿戴具有防渗透性的隔离衣或围裙。5、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。戴手套操作过程中,要避免已经污染的手套接触清洁区域或物品。厚德精业创新图强标准预防操作原则6、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤、划伤。7、使用后的锐器应当直接放入具有防渗透性、耐刺的锐器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医疗锐器,防止刺伤。8、立即清洁污染的环境。厚德精业创新图强标准预防操作原则9、禁止将使用过的针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器。10、保证废弃物的处理。废弃物处理过程中必须注意以下几点:①运输废弃物的人必须戴厚质乳胶清洁手套。②处理体液废弃物必须戴防护眼镜。厚德精业创新图强(四)标准预防的技术之一基础措施技术洗手/消毒→使用手套→使用口罩→使用工作帽→使用防护鞋→使用眼或面罩→可重复使用的设备→使用隔离衣或防护围裙→环境控制→被服→预防针刺伤→使用替代口对口复苏设备→隔离室厚德精业创新图强标准预防技术之二传播途径隔离技术接触传播隔离技术空气传播隔离技术飞沫传播隔离技术厚德精业创新图强标准预防技术之三不同区域的隔离技术呼吸道传染病区消化道传染病区经学传播疾病传染病区负压隔离病房厚德精业创新图强标准预防隔离技术之四其他隔离技术保护性隔离多重耐药病人的隔离防护措施厚德精业创新图强多重耐药病人的隔离防护措施•1、隔离患者、标示明确:单间隔离,病房门上粘贴隔离标示。•2、医务人员着装:严格遵守无菌技术操作规程,特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时,应当避免交叉污染,减少感染的因素。从事可能污染工作服的护理操作时应穿隔离衣。•3、医务人员手卫生。厚德精业创新图强多重耐药病人的隔离防护措施4、常规消毒措施:隔离病室患者接触过的一切物品,如被单、衣物、各类医疗器械等应先行消毒处理,然后再清洁(洗)、消毒、灭菌。5、严格医疗废物管理:患者用过的所有敷料、一次性医疗器械等医疗废物须放入专用黄色医疗废物袋内,锐利器具用后及时放入专用利器盒内,由专业的环卫公司统一收集,进行无害化处理。厚德精业创新图强血液传播疾病职业暴露后的处理1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。2、如有伤口,应当在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。3、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。厚德精业创新图强四、化学消毒剂和化学治疗的防护化学消毒剂的防护:保证良好的通风环境,使用化学消毒剂时戴手套、口罩,必要时穿防护衣,口罩和手套要定时更换,尽量选择对空气污染小的化学消毒剂,使用中的化学消毒剂容器加盖,对化学消毒剂原液要正确储存。厚德精业创新图强化学治疗的防护配药室经常自然通风,安装通风柜。在配制化疗药及为病人进行化疗药物的穿刺注射时,应戴口罩、帽子及双层手套,配制化疗药物后的垃圾按药物性医疗处理,盛垃圾的容器要加盖。操作中不慎将药液溅到皮肤或眼睛,应立即使用流动水货生理盐水彻底冲洗,如果药液溢出到桌面,医用纱布吸附药液,再用清水擦拭被污染桌面。厚德精业创新图强
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