中西医结合执业医师资格考试历年真题及答案精编(三)

青年人执业医师考试网：青年人网为梦想创造动力！1.下列哪个方剂治疗紫癜血热伤络证作为首选A.玉女煎B.茜根散C.归脾汤D.犀角地黄汤E.龙胆泻肝汤2.治疗胸痹心痛之痰瘀痹阻证应首选A.半夏白术天麻汤B.大蓟饮子C.瓜蒌薤白半夏汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.大七气汤3.患者，女，56岁。反复咳嗽、咳痰20余年，现加重伴气促、浮肿，倦怠乏力，咳嗽痰多、色白，时有心悸，胸闷。查体：紫绀，颈静脉怒张，呼吸30次/分，剑突下可闻及收缩期搏动，肝静脉回流征阳性，双下肢浮肿。诊断为A.肺心病肺肾气虚证B.肺心病脾肾阳虚证C.肺心病痰浊阻肺证4.患者慢性肝炎史2年，症见：胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄，小便黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证型是A.肝气郁结B.肝胆湿热C.瘀血阻络D.肝肾阴虚E.脾肾阳虚5.X线钡餐检查显示皮革胃，多见于A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浸润型胃癌D.溃疡型胃癌E.肿块型胃癌6.患者，女，34岁。月经量增多4个月。现面色苍白，皮肤有散在出血点。查：肝脾未触及，血红蛋白74g/L，白细胞2.6×109/L，血小板41×109/L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。考虑为A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿7.下列哪项是风湿性心脏瓣膜病水气凌心射肺证(以苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗)的治法A.温阳利水B.化气利水青年人执业医师考试网：青年人网为梦想创造动力！C.活血利水D.温阳活血E.益气活血8.类风湿性关节炎之风湿热郁证治宜A.蠲痹汤B.大秦艽汤C.三痹汤D.独活寄生汤E.知柏地黄汤9.中医学认为风湿性心脏瓣膜病的基本病因病机是A.脉痹不已，复感于邪，内舍于心B.痰从阴化为饮为水，凌心射肺C.风寒湿邪留注肌肉、经络、关节D.风湿热邪留注肌肉、经络、关节E.反复感受外邪，邪由经络、关节侵及血脉10.肺心病急性加重期的治疗关键是A.纠正电解质紊乱B.低流量吸氧C.积极控制感染，解除支气管痉挛、改善通气功能D.利用呼吸机，改善呼吸功能E.强心、利尿、改善心功能11.患者，男，23岁。因受寒后高热不退，烦躁，气促，痰鸣肢厥，舌红降，少苔，脉弦滑数。其治法是A.回阳救逆，益气补肺B.清心泄热，豁痰开窍C.辛凉解表，宣肺化痰D.健脾化痰，补肾纳气E.益气养阴，燥湿化痰12.患者，女，44岁。胃腕攻撑胀痛，腕痛及胁，暧气，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔薄白，脉弦，治宜A.柴胡疏肝散合金玲子散B.越鞠丸C.大柴胡汤D.逍遥散E.养胃汤13.首选用于治疗中风中经络痰瘀互结，痹阻经络证的方剂是A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.星萎承气汤D.补阳还五汤E.二陈汤合桃红四物汤14.首选用于治疗充血性心力衰竭心肾阳虚，痰饮上逆证的方剂是A.温胆汤合天王补心丹B.真武汤合五苓散青年人执业医师考试网：青年人网为梦想创造动力！C.圣愈汤合小陷胸汤D.通脉四逆汤合参附龙牡汤E.参附汤合葶苈大枣泻肺汤15.患者患风心病多年，刻下症见：心悸怔忡，喘息不能平卧，咳吐泡沫痰，唇甲青紫，下肢浮肿，小便短少，舌淡紫，苔白滑，脉弱而数。其证型是A.心阳不足B.心阴不足C.气虚血瘀D.心肾阳虚E.水气凌心16.患者，女，71岁。患慢支9年，查体：桶状胸，可平卧，两肺少量湿啰音，剑突下可闻及收缩期杂音，肝脾不大，双下肢无水肿。诊断为A.慢性支气管炎肺心病右心衰竭B.慢性支气管炎肺气肿C.慢性支气管炎肺气肿肺心病代偿期D.慢性支气管炎E.以上都不是17.玉枢丹辟秽解浊，利气宣壅，适用于霍乱的哪种证型A.干霍乱B.热霍乱轻证C.热霍乱重证D.寒霍乱轻证E.寒霍乱重证18.关于急性白血病临床症状的叙述，错误的是A.发热与感染B.出血C.贫血D.骨痛和胸骨下段局部疼痛E.肾功能不全19.关于胃痛的治法，哪种最常用A.活血止痛B.理气止痛C.泻火止痛D.柔肝止痛E.消食止痛20.除哪项外，均是原发性肾病综合征的病理类型A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜性肾病D.系膜毛细血管性肾炎E.局灶性坏死性肾小球硬化21.上消化道出血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的血量在A.5～20ml以上B.50～70ml以上青年人执业医师考试网：青年人网为梦想创造动力！C.250～300ml以上D.500～800ml以上E.800～1000ml以上22.患者在暑天长期露天工作，今神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲紫绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg，治疗应首选A.醒脑静注射液加丹参注射液B.枳实注射液加丹参注射液C.生脉注射液加清开灵注射液D.参附注射液加枳实注射液E.丹参注射液加参附注射液23.下列哪项被认为是导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素A.过敏因素B.寒冷气候C.长期吸烟D.环境因素E.理化刺激24.“晨僵是哪个病证的特征性表现A.枉痹B.鹤膝风C.蝶疮流注D.风寒湿痹E.风湿热痹25.下列哪项是风湿性心脏瓣膜病的主要病因A.感受外邪B.劳倦体虚C.饮食不节D.禀赋不足E.七情所伤26.患者，女，44岁。间歇上腹部疼痛5年，现疼痛如刺，痛有定处，拒按，有黑便，舌质暗，苔薄，脉涩。治疗大法为A.温中行气，散寒止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.活血化瘀，和胃止痛D.健脾益气，温中和胃E.养阴益胃，和阳生津27.采用氧疗法治疗慢性呼吸衰竭，其应采取的具体吸氧方法是A.持续高浓度B.持续低浓度C.间歇高浓度D.间歇低浓度E.面罩持续吸氧28.患者因饮食不洁，突发频繁呕吐，腹痛，腹泻，呈水样便，无粘液及脓血，亦无里急后重，体温升高。应首先考虑的是青年人执业医师考试网：青年人网为梦想创造动力！A.霍乱B.血吸虫病C.急性胃肠炎D.阿米巴痢疾E.轻型细菌性痢疾29.患者，女，56岁。患有慢性肾功能不全。现全身高度浮肿，乏力，五心烦热，肢冷，口中尿臭，口干喜饮，腰膝酸软，小便短少，大便溏，舌质淡胖有齿痕，苔薄腻，脉沉细。查：BUN22mmol/L，Cre400mmol/L.其证型为A.肝肾阴虚证B.脾阳亏虚证C.气阴两虚证D.阴阳两虚证E.肾阳衰微证30.患者经常头晕目眩，失眠多梦，耳鸣健忘，腰膝痠软，大便干结，时有遗精，舌红，脉细数。其证型是A.脾胃虚弱B.脾肾两虚C.肝肾阴虚D.瘀血阻窍E.肝胃不和31.患者眩晕，头痛，耳鸣，腰膝酸软，少寐多梦，畏寒肢冷，五心烦热，心悸，大便溏，舌红苔薄白，脉沉细无力。查体：血压160/90mnnHg，治疗应首选A.黄连阿胶汤B.天王补心丹C.地黄饮子D.天麻钩藤饮E.镇肝熄风汤32.下列哪种病症可出现抽搐，但不伴有意识障碍A.狂犬病B.破伤风C.癔病性抽搐D.手足搐搦症E.局限性癫痫33.患者，女，24岁。患贫血3年。面色苍白，倦怠无力，头晕目眩，少气懒言，心悸失眠，纳差，舌质淡胖。苔薄，脉濡细。其证型为A.心脾两虚证B.精亏血虚证C.气血两亏证D.脾虚血少证E.脾肾阳虚证34.患者，男。58岁。患糖尿病6年，现多饮、多食、多尿，急躁易怒，心烦怕热，尿赤便秘，舌质红，苔黄，脉细数。其治法为A.滋阴清热、生津止渴B.滋阴清热、益气生津青年人执业医师考试网：青年人网为梦想创造动力！C.温阳育阴D.理气活血E.以上均非35.患者有高血压病史5年，今晨起突然口齿不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是A.脑电图B.头部CTC.脑超声波D.脑血管造影E.腰穿脑脊液36.患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是A.胃液分析B.癌胚抗原C.胃镜D.腹腔镜E.胃肠X线答案：C37.患女在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是A.气体栓塞B.脂肪栓塞C.羊水栓塞D.血栓栓塞E.癌细胞栓塞38.心律失常患者主症见心悸，善惊易恐，多梦易醒，口苦咽干。其证型是A.心虚胆怯B.心脾两虚C.心阴亏虚D.心肝失调E.心肾不交39.患者，男，65岁。患慢性支气管炎10余年。喉间痰鸣气促3年，伴咯黄稠痰，呼吸气粗，烦躁不安，面赤口苦。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双肺散在湿啰音，双肺满布哮鸣音。应首选考虑的诊断是A.慢性支气管炎单纯型痰热郁肺证B.慢性支气管炎喘息型风热犯肺证C.慢性支气管炎喘息型肝火犯肺证D.慢性支气管炎喘息型热哮E.慢性支气管炎喘息型寒哮40.患者，男，56岁。患喘证日久，呼多吸少，咽干口燥，形瘦，喘则面红肢冷，舌红，脉细。治疗应首选A.左归丸B.六味地黄丸C.七味都气丸青年人执业医师考试网：青年人网为梦想创造动力！D.金肾气丸E.以上都不是41.除哪项外，均是脑出血的常见部位A.蛛网膜下腔出血B.小脑出血C.内囊出血D.桥脑出血E.脑叶出血42.患者，男，18岁。高热、头痛3天。现身体灼热，躁扰不安，时或谵语，斑疹紫黑，便黑。舌质深绛，脉细数。检查：皮肤瘀点处刺破挤出少量组织，涂片染色呈阳性，治宜A.黄连解毒汤B.犀角地黄汤C.玉女煎D.增液承气汤E.导赤承气汤43.患者，男，36岁。胁下痞块，烦躁易怒，嗳气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为A.气滞湿阻B.湿热蕴积C.肝脾血瘀D.脾肾阳虚E.肝郁气滞44.患者呈昏迷状态，查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼气和呕吐物有特异的蒜臭味。应首先考虑的是A.急性毒蕈中毒毒B.亚硝酸盐中毒C.一氧化碳中毒D.急性安眠药物中E.急性有机磷农药中毒45.患者，女，50岁。慢性肾炎病史10年。血肌酐为5.5mg/dl.现出现库斯莫尔呼吸。考虑其已出现A.肺水肿B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒46.患者有风心病病史3年，刻下症见：心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。其治法是A.温补心阳，活血利水B.温补心阳，泻肺逐饮C.补益心气，化痰通瘀D.补益心气，温阳祛痰E.补益心气，温阳化瘀47.除哪项外，均是休克的病理生理改变青年人执业医师考试网：青年人网为梦想创造动力！A.有效血循环量不足B.周围循环阻力改变C.微循环的变化D.重要器官的损害或衰竭E.神经内分泌功能失调48.患者，女，54岁，因高热后见四肢抽搐，颈项强直，甚至角工反张，伴神昏，喘促，头痛，苔腻，脉弦紧。治宜A.三甲复脉汤B.通窍活血汤C.四物汤合大定风珠D.固真汤E.玉真散合五虎追风散49.首选用于治疗癫痫病肝肾阴虚证的方剂是A.定痫丸B.左归丸C.右归丸D.镇肝熄风汤E.通窍活血汤50.髓劳之热入营血证，治宜A.犀角地黄汤B.圣愈汤C.右归丸D.左归丸合二至丸E.小营煎51.治疗肝硬化肝肾阴虚证应首选A.柴胡疏肝散B.胃苓汤C.中满分消丸D.一贯煎合猪苓汤E.附子理中汤合五苓散52.肺炎球菌肺炎的基本病理改变是A.并发肺气肿B.并发支气管扩张C.肺泡内浆液及细胞浸润性实变D.肺间质充血、水肿、炎症浸润E.肺泡壁破裂、坏死、溃疡53.患者，男，56岁。患中风1年。现左侧肢体活动不利，消瘦，自汗，口舌歪斜，语言不利，面色苍白，气短乏力。心悸便溏，舌质暗淡，苔白，脉细涩。查：头部CT示右侧基底节区陈旧性脑梗塞。其证型为A.肝肾阴虚、风阳