幼儿卫生学之循环系统

学前儿童的生理特点及卫生保健（1.4循环系统）CXL内容提要一、循环系统概况（一）血液循环系统1、心脏2、血管3、血液4、血液循环途径5、心率、脉搏和血压（二）淋巴循环系统二、小儿循环系统的特点三、小儿循环系统的卫生保健CXL教学目标和重难点目标：1.了解心脏和血管的结构及功能、血细胞的功能、血液循环的途径2.掌握小儿循环系统的生理特点，理解小儿心率快和血压低的原因3.掌握小儿循环系统的卫生保健措施4.增强自我保健的意识重点：1.心脏、血管的结构与功能2.小儿循环系统的特点3.小儿循环系统的卫生保健措施难点：血液循环的途径CXL一、循环系统概况血液循环系统淋巴系统血液心脏血管收集和输送组织液回心脏；具有防御机能淋巴液淋巴管道淋巴器官运输各种物质；维持体内环境的稳定、免疫和体温的恒定CXL（一）血液循环系统是一个密闭的、连续的管道系统血液循环是指血液在心脏和全部血管所组成的封闭管道中进行的循环流动CXL1、心脏——输送血液的泵心脏的结构和功能结构名称位置或连接关系功能心壁心包膜心内膜心肌内腔心房心室瓣膜房室瓣动脉瓣包膜和内膜之间心壁外层保护心脏有节律地收缩和舒张心房和心室之间防止血液倒流推动血液循环流动心室和动脉之间心壁内层左心房右心房左心室右心室肺静脉肺动脉上下腔静脉主动脉CXL2、血管——血流的管道种类概念结构特点分布是血液从心脏流向全身的管道是血液流回心脏的管道是连接微动脉和微静脉的血管管壁厚、管腔小、弹性大，血流速度快身体较深的部位管壁薄、管腔大、弹性小，血流慢。管内有防止血液倒流的静脉瓣位置较浅或与动脉平行管壁极薄，管径极小，血流速度极慢分布广，在组织内反复分支成网动脉静脉毛细血管血管的种类和特点CXL3、血液——流动的组织成分正常值特征功能血浆55%血细胞45%水分91-92%血蛋白7%葡萄糖0.1%无机盐0.9%红细胞男500万个女420万个白细胞0.5-1万个血小板10-30万个圆饼状，两面凹，无核，由于血红蛋白而呈红色形态多样，比红细胞大，有核，数量少个体最小，形状不规则，无核淡黄色半透明的液体。除去纤维蛋白原，剩余的黄色透明液体叫血清运载血细胞，运输养料和废物运输氧和二氧化碳吞噬病菌，有防御和保护作用加速凝血和止血血液的成分和功能CXL4、血液循环途径两种循环同时进行，并在心脏处汇合在一起，共同组成一条完整的循环途径.肺循环：在心脏和肺之间循环以摄取氧气体循环：在心脏和身体其它部分之间循环以运输氧气和养分CXL血液循环途径示意图肺循环体循环养料氧气废物二氧化碳二氧化碳氧气CXL5、心率、脉搏和血压心率：指心脏每分钟搏动的次数。正常成人为60—100次/分。脉搏：即动脉的搏动。心脏有节律地收缩舒张时，会引起主动脉的搏动，并沿着动脉管壁传播，使身体其它部位的动脉管壁也跟着搏动。血压：是血液流动时对血管壁产生的侧压力。一般指动脉压。心室收缩时产生的压力称收缩压；心室舒张时产生的压力称舒张压正常成人收缩压为90－140，舒张压60－90mmHgCXL（二）淋巴系统淋巴循环是血液循环的辅助装置1、淋巴液在淋巴管道内流动的无色透明液体细胞代谢的废物及细胞间的水分，渗入毛细淋巴管，形成淋巴液CXL2、淋巴管道毛细淋巴管淋巴管淋巴干（9条）淋巴导管（2条）与静脉伴行CXL3、淋巴器官输入淋巴管输出淋巴管淋巴结具有造血、过滤、参与免疫等功能脾是人体中最大的淋巴器官，具有过滤血液、造血、参与免疫、储存血细胞等功能胸腺是一个淋巴器官，兼有内分泌功能。能分泌胸腺素和产生T淋巴细胞.CXL4、淋巴循环的途径淋巴由毛细淋巴管开始，流经淋巴管和淋巴干并通过淋巴结，最后汇入两条大的淋巴导管，再流入左右锁骨下的静脉。CXL二、小儿循环系统的特点（一）心脏1、体积相对较成人大，重量和容积随年龄的增长而增加2、心壁较薄，弹性纤维少，收缩能力差3、心率较快，且节律不稳定6－7岁后弹性纤维开始分布到心肌壁内，心脏的收缩功能增强由于小儿新陈代谢旺盛，身体组织对氧气和养料的需要量多，但小儿心脏每搏输出量有限，只有增加搏动次数来补偿不足。年龄新生儿1-2岁3-4岁5-6岁7-8岁成人平均心率140110105958575迷走神经发育尚未完善，对心脏收缩频率和强度的抑制作用较弱，而交感神经占优势，故心率不稳，10岁后才基本稳定下来CXL(二)血管1、动脉内径相对比成人宽，动静脉的口径相差较小2、毛细血管丰富，血流量大，供氧充足3、血管长度比成人短，血液在体内循环一周所需要的时间短4、血管壁薄，弹性较小5、血压较成人低，年龄越小血压越低4岁以后儿童的收缩压为：（年龄×2）＋80（mmHg）因为幼儿心肌收缩力弱，心脏排出的血量比较少，再加上动脉管径较粗，血液在血管中流动的阻力小，所以血压低于成人。CXL(三)血液1、血液增加较快，血液量相对比成人多发育较快，淋巴结的防御和保护机能比较显著，常有淋巴结肿大现象；扁桃体在4-10岁发育达到高峰，容易发炎(四)淋巴系统2、血浆含水分较多，含凝血物质（纤维蛋白、钙）较少，出血时凝固较慢3、红细胞含血红蛋白较多，并具有强烈的吸氧性4、白细胞中的中性粒细胞较少，淋巴细胞较多，故对某些传染病的感受性较高。下颌淋巴结肿大正常急性扁桃体炎慢性扁桃体炎扁桃体周围脓仲三、小儿循环系统的卫生保健（一）组织适当的体育锻炼，增强体质1、活动时间和强度视年龄和体质状况而定（二）营养合理，预防贫血和动脉硬化2、运动前做好准备活动，结束时做整理活动3、剧烈运动后不宜马上喝大量开水4、运动时出汗过多，可喝少量淡盐水增加蛋白质、铁及维生素的摄入；纠正挑食和偏食（三）合理安排一日活动动静交替，劳逸结合；按时睡眠（四）衣着要宽大舒适（五）经常检查淋巴结（六）预防传染病和伤害事故CXL课堂练习一1、循环系统包括循环系统和循环系统。2、血液循环系统是一个由和全部构成的密闭的、连续的管道系统。3、心脏内部有四个腔，上面两个腔分别叫和；下面两个腔分别是和。在心房和心室之间长有可以自动开关的瓣膜叫，在心室与动脉之间也长有瓣膜，叫，瓣膜的功能是防止。4、血细胞中具有运输功能的是，具有凝血功能的是。而白细胞中的和单核细胞具有吞噬作用。5、人体中数量最多血细胞是，当人体患急性炎症时，的数量将显著增加，当皮肤划破后，有加速凝血和止血的作用。6、血液的颜色取决于细胞，在它的结构中有一种含铁的蛋白质叫。7、人体血液中红细胞的数量过少，或者红细胞中的含量过少，都叫。CXL课堂练习二1、下列关于血浆的主要功能的叙述，不正确的是()。A.运输血细胞B.运输养料C.运输废物D.促进止血和加速凝血2、成人每立方毫米中，红细胞的数量，男女分别是()。A.500万个，500万个B.420万个，420万个C.500万个，420万个D.420万个，500万个3、血红蛋白的特性是()。A.易与氧结合，也易与氧分离B.不易与氧结合，也不易与氧分离C.易与氧结合，不易与氧分离D.不易与氧结合，易与氧分离4、血细胞中，具有运输功能的是()。A.红细胞B.白细胞C.血小板D.三者均有5、对小孩循环系统的特点概括不正确的是()。A.年龄越小心率越快B.年龄越小心率越慢C.适度的锻炼可强心D.要从小培养良好饮食习惯，预防动脉硬化从小开始6、新生儿每分钟心跳次数为()。A.100次左右B.120次左右C.140次左右D.160次左右CXL7、与成人相比幼儿血液中相对较多的成份是。A.血液量B.水份C.无机盐D.红细胞及所含血红蛋白量E.凝血物质8、幼儿心血管的特征，使幼儿血管血压低但供血充足：A.毛细血管网较密、管径较成人粗B.血管总长度较成人短C.动脉管径较粗D.血管壁薄、弹性纤维多、弹性大E.动静脉的管径相差较小9、对小孩循环系统的特点概括正确的是。A.年龄越小，心率越快B：年龄越小，心率越慢C.适度的锻炼可强心D.要从小培养良好饮食习惯，预防动脉硬化从小开始E.血压随着年龄的增大而逐渐增高F.心脏体积比成人大CXL课堂练习三1、静脉是把血液从心脏输送到身体各部分去的血管。（）2、动脉管内流的是动脉血，静脉管内流的是静脉血。（）3、血小块就如同机体的卫士，对机体有防御和保护的机能。（）4、肺动脉含的是静脉血，肺静脉含的动脉血。（）5、淋巴循环虽然不是血液循环的一部分，但淋巴结也有吞噬细菌的功能。6、幼儿年龄越小，其血量与体重的比例也相对成人来说越小。（）7、幼儿血细胞中红血球及其所含的血红蛋白均较高，故其吸氧能力强，有利于旺盛的新陈代谢对氧的需求。（）8、幼儿的活动量一般来说较成人低，因此耗氧也相对较少，故靠呼吸系统的摄氧与靠循环系统的运氧的要求也低，因而心率和呼吸频率也相对较成人慢，且年龄越小，心率和呼吸频率也愈慢。（）9、血压是随着年龄的增加而逐渐递减的。（）10、幼儿血液中的白细胞数目虽然与成人相接近，但中性粒细胞数较少，因而易患疾病。（）11、幼儿的心脏相对较成人大，血量也相对较成人多，血管管径也较成人粗，血管壁薄而柔软，故血压一般来说较成人高。（）CXL血液循环和淋巴循环CXL心脏的位置和形态CXL心脏的内部结构CXL人体的血管CXL三种血管关系示意图CXL医生在给病人打点滴时针头插入的是什么血管，为什么是这种血管？CXL血液的成分CXL伤口的愈合过程CXL淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成。在淋巴管道内流动的无色透明液体称为淋巴CXL血液中的胆固醇过高低密度脂蛋白积聚于血管壁血管管腔变窄组织得不到足够的氧气供应而不能正常运作动脉硬化知识延伸CXL冠状动脉硬化这是健康的冠状动脉横切面，并没有血块存在；它有宽大的血管腔，能供应足够的血液给心脏肌肉这个冠状动脉内有硬块存在，使管腔变小心肌由于得不到足够的氧气而不能正常运作，引发心脏病。CXL如何预防粥状动脉硬化？保持适当的体重CXL少吃高胆固醇食物CXL多吃高纤维，低胆固醇食物CXL多做运动CXL课堂练习答案填空：1.血液淋巴2.心脏血管3.左心房右心房左心室右心室房室瓣动脉瓣血液倒流4.红细胞血小板中性粒细胞5.红细胞白细胞血小板6.红血红蛋白7、血红蛋白贫血单选：1.D2.C3.A4.A5.B6.C多选：7.BD8.ABCE9.ACDE判断：1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√11.×