妇女节专题―乳腺癌的日常保健

节日快乐！妇女节的由来3月8日是国际劳动妇女节，是世界各国妇女争取和平、平等、发展的节日。一个世纪以来，各国妇女为争取自身的权利做出了不懈的努力。1909年3月8日，美国伊利诺斯州芝加哥市的女工和全国纺织、服装业的工人举行规模巨大的游行和罢工，要求增加工资、实行8小时工作制和获得选举权。这是历史上劳动妇女第一次有组织的群众斗争，充分显示了劳动妇女的力量。斗争得到全国乃至世界其他国家妇女群众的广泛同情和热烈响应，最后取得了胜利。1910年8月，在丹麦首都哥本哈根召开了国际社会主义者第二次妇女代表大会。出席会议的有17个国家的代表，会议讨论的主要问题是反对帝国主义扩军备战，保卫世界和平；同时还讨论了保护妇女儿童的权利，争取8小时工作制和妇女选举权问题。领导这次会议的著名德国社会主义革命家、杰出的战士克拉拉·蔡特金倡议，以每年的3月8日作为全世界妇女的斗争日，得到与会代表的一致拥护。从此以后，“三八”妇女节就成为世界妇女争取权利、争取解放的节日。1911年的3月8日为第一个国际劳动妇女节。我国于1922年开始纪念三八节。中国妇女第一次群众性的纪念三八节活动是1924年在广州举行的。乳腺癌相关流行性研究哪些情况为乳腺癌报警征象？乳房出现下列情况应视为报警征象：（1）40岁以上乳房某一区域的局限性增厚或无痛性肿块。（2）乳房皮肤凹陷。（3）乳头异常分泌物，尤为血性者。（4）乳头回缩，鳞片状或乳头周围湿疹样改变不愈。（5）乳房外形改变，失去两侧的对称性。乳腺癌的发生与月经情况关系密切吗？到目前为止，人们已对不同人群，特别是高发的白种人妇女进行了广泛的乳腺癌流行病学研究。结果一致显示，月经初潮早，绝经晚和第一胎生育年龄晚是乳腺癌最主要的三个危险因素。乳腺癌的发生与婚姻及生育的关系如何？流行病学研究表明，未婚者发生乳癌的危险为婚者的2倍，虽婚而不育或第一胎在30岁以后亦为不利因素。适宜年龄的首次足月妊娠则具有一定的保护作用。虽孕而流产却又破坏了这种作用，尤其是流产还会增加乳腺癌的危险。一般认为，生过1个孩子的妇女患乳腺癌的机会要比没有生育的妇女为少。另外，首次生育时的年龄亦有关系，据研究发现，20岁前首次生育者，患乳腺癌的机会比将近30岁才生育者少4倍，30岁以上首次生育者，发生乳腺癌的危险性较大。生育对乳腺有保护作用，但仅指在30岁以前有足月产者。第一胎生育年龄晚和未经产妇患乳腺癌的危险系数增加。哺乳与乳腺癌的发病关系是有争议的，近年来的研究认为哺乳对乳腺癌的发生有保护作用，主要是对绝经前的妇女。哺乳次数和时间多的妇女其乳腺癌的发病率比较低。乳腺癌有遗传吗？乳腺癌是否有遗传，这是患者本人和家属均十分关心的问。的确，遗传因素在乳腺癌的发生过程中是起一定作用的。研究发现，有乳腺癌家族史者，如果一个女性的母亲或姐妹在绝经前患过乳腺癌，那么她患乳腺癌的危险将为正常人的6倍。如果一个女性的母亲或姐妹患过双侧乳腺癌，那么她患乳腺癌的危险将为正常人的8倍，即她们当中而且乳腺癌病人的第二代出现乳腺癌的平均年龄约比一般人提早10年左右，多发生在闭经前。母亲末患乳腺癌，但自己的姐妹当中有两人患乳癌，那么自己患病的危险性则为常人的3倍。但是，需要强调的是，乳腺癌并不是直接遗传的，而是一种“癌症素质”的遗传，是遗传对乳腺癌的易感性（即乳腺癌的易患因素），而不是乳腺癌本身。这也就是说，乳腺癌不是一种不可避免的遗传性疾病，乳腺癌病人的亲属不一定患乳腺癌，只不过是比一般人患乳腺癌的可能性多一点而已。乳腺癌的发生还与其他因素，如生育、饮食、内分泌等有关，只有多种因素的共同作用才会使乳腺癌发生。明确这些，对有乳腺癌家族史的人有两方面指导意义。一方面应避免不必要的惧怕心理和精神负担，认识到乳腺癌是不会直接遗传的；另一方面需注意预防乳腺癌，采取一些预防措施和定期作乳房自我检查。如果发现乳房肿块则应及早就诊，这有利于乳腺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗，提高治愈率，这些对于有乳腺癌家族史的人们来说是非常有意义的。生活习惯与乳腺癌有何关系？绝经期前吸烟的妇女发生乳腺癌的危险显著高于非吸烟者，而绝经后者则无差别。Rosenbeng等对医院病例作对照研究中发现饮酒妇女乳腺癌的发生率比非饮酒者高40％～90％，饮酒的种类和量与发病率亦有关系。此外，有些报道以为饮酒可使乳腺癌发病的危险度提高145％～200％。但饮酒可能与社会经济地位有关，可能只是混杂的作用。迄今还未能找出合适的生物学机制来解释饮酒与乳腺癌之间的关系。另外，目前也未能肯定应用染发剂与乳腺癌间的关系。生活习惯与乳腺癌有何关系？高脂肪饮食等因素的比例处于逐年增多的趋势。流行病学家在调查研究时发现，乳腺癌高发地区的食物普遍含有大量脂肪及动物蛋白。如美国人食物中含有的脂肪和动物蛋白为日本人食物的3倍，故美国人乳腺癌发病率亦是日本人的3倍。在日本国内，家庭富裕的女性，其乳腺癌发病率比贫穷的女性要高8.5倍。调查还发现，当大量人口从乳腺癌低发区移居高发地区时，其发病率往往上升，在美国的亚洲移民中特别明显。这可能与采用西方食谱（其中脂肪含量是每日食物总热量的40％）及经济条件不断提高有关。动物实验证明，高脂肪食物促进了某些激素的生成和释出，从而亦促使了乳腺癌的发生。食物中的脂肪还可能通过以下3条途径造成危害：①它可能是环境中脂溶性致癌物的运载工具；②它为癌增强剂提供来源；③它抑制了免疫反应。许多学者已经发现，肥胖的绝经后女性易患乳腺癌，而高脂肪西方食谱的饮食习惯，则往往引起肥胖。究其原因，可能与绝经期后女性体内的雌激素，主要是可能致癌的雌甾酮有关，由于它生成于脂肪组织，则肥胖的女性便首当其冲。长期服用避孕药会不会引起乳腺癌？避孕药物具有使用方便，失败率低，能较快恢复受孕能力等优点，因此是目前较常用的避孕措施之一。由于避孕药主要由雌激素、孕激素或二者混合制成，所以不少人担心长期使用避孕药会引起乳腺癌。关于口服避孕药与乳腺癌的关系现在还不清楚。但研究认为，妇女在育龄中期使用口服避孕药，并不增加乳腺癌的危险性，而在育龄早期或更年期使用了口服避孕药，患乳腺癌的危险性有不同程度的增高。电离辐射乳腺癌的发生关系如何？乳腺是对电离辐射致癌活性较为敏感的组织、儿童及青少年时期接受过胸部放疗的、长大后患乳腺癌的危险性有不同程度的增高.正确认识乳腺增生病1、乳腺增生病不是肿瘤：乳腺增生病是一种既非炎症又非肿瘤的乳腺常见病，是在雌激素刺激下发生生理性增生之后，乳腺组织复旧不全所造成的结构紊乱。故有人称之为“乳腺结构不良”。2、发病与内分泌失调关系密切：尽管乳腺增生病的病因尚不十分明了。但有一点是肯定的，此病与卵巢内分泌失衡有密切关系。随着月经周期卵巢功能的变化，人体内的雌、孕激素水平也出现周期性变化，雌激素促进乳管及管周纤维组织生长，孕激素促进乳腺小叶及腺泡组织发育。随着月经周期雌、孕激素水平变化，乳腺组织结构发生着生理性增生与复旧的周期性变化。乳腺癌预防手册体重和乳腺癌有什么关系？关系可真不小，看看这组数据就知道了：如以70公斤为标准体重，每增加10公斤，乳腺癌的发生率提高20％，而60岁左右的女性体重每增加10公斤，患乳腺癌的危险性将增加80％。这个数字还是很吓人的！从预防乳腺癌的角度出发，女同志还是有必要保持传统的低脂肪、高纤维膳食的习惯。避免饮酒：饮酒对于女性来说，其危害要比男性大得多。饮酒妇女患乳腺癌的危险性较很少饮酒者高，每日饮酒1杯或l杯以上者，患乳腺癌危险性比很少饮酒者增高45％以上，这种危险性在绝经前妇女中最为显著。目前认为，酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳腺癌发生有关。因此，女性尤其是绝经前后的女性，应戒酒或少饮酒。少喝咖啡：咖啡、可可、巧克力，这类食物中含有大量的咖啡因，黄嘌呤可促使乳腺增生，而乳腺增生又与乳腺癌发生有关。女性特别是绝经前妇女，如果过多地摄取这类食物，随着咖啡因的大量摄入，乳腺癌发生的危险性就会大大地增加。因此，女性尤其是中年以上的女性，应少饮咖啡，少吃巧克力。多吃白菜和豆制品：白菜里含有一种化合物，约占白菜重量的1％，能帮助分解雌激素。豆制品则含有异黄酮，能有效抑制乳腺癌的发生。此外，玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等蔬果也有作用。多吃鱼：据有关报道，鱼类食品吃得较少的美国、瑞士、加拿大和新西兰等国家的妇女，乳腺癌发生率均较高，而摄取鱼类食品较多的日本，妇女乳腺癌发生率则较低。专家们说，鱼类中含有一种脂肪酸，具有抑制癌细胞增殖的作用，经常适当地多吃些鱼，对预防乳腺癌十分有益。保健品别乱吃现在大家的生活水平高了，不少爱美的女性担心自己“青春早逝”，经常服用一些女性保健品，特别在进入更年期后，失眠、精神紧张等症状一出现，就更慌了，而亲朋好友出于关心的目的，也往往把保健品当作礼品送给她们。殊不知，这里面弄不好就会“花钱买罪受”、“好心办坏事”。我说这话是有根据的，现在市场上的很多女性保健品，包括不少耳熟能详的知名品牌，都含有一定量的雌激素，雌激素是一把“双面刃”，确能延长女性的“青春期”，但也就带来了乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。所以大家千万不要轻信广告，选择保健品也要因人而异，能不吃的，尽量别吃，一定要吃，也要弄清楚其中的成分，自己没把握的，多问问医生，在医生的指导下服用。自己想当然地乱吃，当心后悔莫及.生育也别太晚很多都市女性因为工作节奏紧张、保持身材等原因，不愿意生育或推迟到30岁以后生育，这很要不得。因为这很有可能使她们失去一次增强抵御乳腺癌能力的机会。为什么这样说？女性第一次足月的妊娠可以导致乳腺上皮发生一系列变化而趋成熟，使得上皮细胞具有更强的抗基因突变能力，同时产生大量的孕激素，孕激素对于保护乳房健康很有用，是雌激素的“对头”，雌激素使乳腺组织增生，孕激素出来“消肿”。所以，怀孕、分娩、哺乳虽然辛苦，但带给女同胞的不仅是可爱的下一代，还大大增强了女性的抗疾病能力，这种能力越早获得，对于防止乳腺癌的发生就越有利。要从娃娃抓起现在孩子一般都是独生子女，家长自然视为掌上明珠，拼命给孩子增加营养，高脂肪、高热量的饮食不算，还从市场上盲目购买儿童食品给孩子补身体，其中不少补品就含有激素，促使女孩子的生长发育加速。据统计，上海女孩子的月经初潮年龄已经由16岁提前到了13岁，初潮来临，说明孩子开始性发育，雌激素开始作用于乳腺组织。女性月经史的延长，意味着乳腺组织更长久地暴露在雌激素的作用之下，患病的可能性就越大。研究已经表明：女性初潮年龄提前一年，一生中患乳腺癌的可能性就增加20％。所以，我说预防乳腺癌要从娃娃抓起，决不是危言耸听。感谢聆听！