补法及常用方药

补法及常用方药是运用具有补养作用的方药以消除虚弱证候的一种治疗大法。它适用于各种原因造成的脏腑气血、阴阳虚弱的病证，临床上根据病情可分为补气（补气药），补血（补血药），补阴（滋阴药）及补阳（补阳药）。1、补气药——适用于治疗脾气虚弱和肺气虚弱的病证。如人参、党参、黄芪、白术、甘草等。2、补血药——适用于血虚证。如当归、白芍、熟地等。3、补阴药——适用于诸脏阴虚所致的病证。如麦冬、石斛。4、补阳药——适用于治疗肾阳虚损的病证。如肉苁蓉、杜仲。性味：甘、微苦、微温归经：脾、肺功效主治大补元气元气虚脱证补脾益气脾气亏虚证；肺气虚弱证生津止渴津伤口渴；消渴证安神增智气血双亏，神志失养诸证人参功能应用：1、元气虚脱——独参汤2、脾气亏虚——常配伍白术、茯苓、甘草，如四君子汤；肺气虚弱——常配伍黄芪、熟地，如补肺汤。3、津伤口渴或消渴证——常配伍花粉、麦冬、知母。用量用法：5--10克，宜文火另煎，将参汁兑入其他药汤内服。如抢救病人时，当用大剂量（15--30克），煎汁数次灌服。人参畏五灵脂，且服用人参期间不宜吃萝卜及喝茶。性味：甘、平归经：脾、肺功效主治补中益气中气不足证；肺气亏虚证生津养血气津两虚证；血虚证党参功能应用：1、肺气亏虚——常代人参与黄芪同用；中气不足证——常配伍白术。2、气津两虚——常配伍麦冬、五味子；血虚——常配伍当归、熟地、首乌。用量用法：6--10克，大剂量可用至30克。性味：甘、微温归经：脾、肺功效主治补气升阳脾气虚弱证；气不摄血证；中气下陷证益卫固表体虚多汗利水退肿气虚水肿证托毒生肌痈疽不溃或溃久不敛黄芪功能应用1、脾气虚弱证——常配伍党参；气不摄血证——常配伍白术、人参、当归；中气下陷证——常配伍人参、柴胡。2、体虚多汗——常配伍牡蛎、麻黄根。3、气虚水肿证——单用有效，亦可配伍茯苓。4、痈疽不溃或溃久不敛——常配伍当归、穿山甲、皂刺。用量用法：10--15克。大剂量可用至30--60克。性味：苦、甘、温归经：脾、胃功效主治补气健脾脾胃气虚证燥湿利水水肿证；痰饮证止汗安胎气虚自汗证；胎动不安。白术功能应用：1、脾胃气虚证——常配伍人参。2、水肿证——常配伍茯苓、猪苓、泽泻；痰饮证——常配伍桂枝、茯苓、甘草，如苓桂术甘汤。3、气虚自汗证——常配伍黄芪，防风，如玉屏风散；胎动不安——常配伍党参、茯苓。用量用法：5--15克。燥湿利水宜生用，补气健脾、止汗宜炒用.性味：甘平归经：心、肺、脾、胃功效主治补脾益气脾胃虚弱证；心虚动悸脉结代证；润肺止咳诸咳嗽喘证缓急止痛脘腹及四肢挛急作痛清热解毒痈疽疮肿;咽喉肿痛;中毒调和百药甘草功能应用：1、脾胃虚弱证——常配伍党参、白术、茯苓，如四君子汤;心虚动悸脉结代证——单用有效，亦可配伍党参、白术、茯苓，如炙甘草汤。2、诸咳喘证——甘草合剂。3、脘腹及四肢挛急作痛——常配伍芍药，如芍药甘草汤。4、痈疽疮肿——外敷内服均有效；咽喉肿痛——可单用，也可配伍桔梗；中毒——可单用，或与绿豆配伍。用量用法：内服3--10克，大剂量可用至15--30克。外用适量。本药生用性偏凉，炙用性偏温，故清热解毒宜用生甘草，补脾益气、缓急止痛宜用炙甘草。反甘遂、大戟、芫花、海藻。性味：甘、辛、温归经：肝、心、脾功效主治补血心肝血虚证活血止痛月经不调;胎前产后诸疾;跌打损伤；痹痛麻木润肠血虚肠燥证当归功能应用1、心肝血虚证；胎前产后诸疾；月经不调——常配伍熟地、白芍、川芎，如四物汤。2、跌打损伤——常配伍红花、乳香、没药。3、痹痛麻木——常配伍羌活、桂枝、秦艽。4、血虚肠燥——常配伍肉苁蓉、枳壳、牛膝。用量用法：5--10克。性味：苦、酸、微寒归经：肝、脾经功效主治养血敛阴肝血亏虚证；月经不调；体虚多汗平抑肝阳肝阳上亢柔肝止痛肝急诸痛证白芍功能应用1、肝血亏虚证；月经不调——常配伍当归、川芎、熟地。如四物汤。2、体虚多汗常配伍五味子、浮小麦。3、肝阳上亢——常配伍生地、牛膝。4、肝急诸痛——常配伍甘草，如芍药甘草汤。用量用法：5--10克。性味：甘、微温归经：肝、肾功能主治养血滋阴、补精益髓血虚证；月经不调；肝肾阴亏证；消渴证；精血亏虚证补肾肾虚喘咳熟地功能应用1、血虚证；月经不调——常配伍当归、川芎。如四物汤。2、肝肾阴亏证——常配伍山茱萸、山药，如六味地黄丸。3、消渴证——对于轻证单用大量水煎服，一般多入复方。如六味地黄丸。4、肾虚喘咳——常配伍五味子、山药。用量用法：10--30克。熟地滋腻，内服易阻碍脾胃运化，应与陈皮、砂仁同用。熟地炭可用于止血。生熟地的功效异同相同：滋阴生津——阴血津液亏虚诸证不同：生地——滋阴，清热凉血——血热津伤或精血阴液亏虚有热。熟地——养血滋阴，填精益髓——精血阴液亏虚偏寒或热不甚。麦冬性味:甘、微苦、微寒归经:肺、心、胃功效主治润肺养阴燥邪伤肺证；阴虚咳嗽证益胃生津胃阴不足证清心除烦心烦失眠功能应用1、燥邪伤肺证——常配伍桑叶、杷叶、阿胶，如清燥救肺汤；阴虚咳嗽证——常配伍天冬。2、胃阴不足证——常配伍沙参、玉竹，如沙参麦冬汤。3、心烦失眠——常配伍生地、竹叶。用量用法：10--15克。石斛性味：甘、微寒归经：胃、肾功效主治养胃生津热病津伤；胃阴虚证滋阴除热阴虚发热证功能应用1、热病津伤——常配伍花粉、生地、麦冬；胃阴虚证——常配伍沙参、麦冬、玉竹。2、阴虚发热证——常配伍生地、麦冬、白薇。用量用法：6--15克。肉苁蓉性味：甘、咸、温归经：肾、大肠功效主治补肾阳，益精血阳痿不孕润肠通便肠燥便秘功能应用1、阳痿不孕——常配伍熟地、菟丝子、五味子。2、肠燥便秘——常配伍火麻仁。用量用法：10--20克。本品温而不燥，药力和缓，用量小无效，故用量宜大。杜仲性味：甘、温归经：肝、肾功效主治补肝肾、强筋骨肾虚腰痛，阳痿安胎胎漏功能应用1、肾虚腰痛——常配伍胡桃肉；阳痿——常配伍菟丝子。2、胎漏——常配伍续断。用量用法：10--15克。甘草——甘缓和中——使药常用方剂四君子汤——人参、茯苓、白术、甘草———益气健脾——脾胃气虚证人参——甘温大补脾胃之气——君药白术——苦温健脾燥湿——臣药茯苓——渗湿健脾——佐药四物汤——熟地、川芎、白芍、当归——补血调经———血虚血滞证熟地——甘温以滋阴养血，填精——君药当归——补血养肝、和血调经——臣药白芍——和营养血，柔肝止痛——佐药川芎——活血行滞——使药消食药定义：凡以消导积滞、促进消化为主要作用的药物，称消食药适应证：食积病证山楂一、消食化积--肉食积滞证二、行气散瘀--泻痢腹痛，疝气作痛瘀阻肿痛“治妇人产后儿枕痛，恶露不尽，煎汁入砂糖，服之立效。”《本草衍义补遗》神曲消食和胃--食积停滞消食兼解表，外感食滞尤宜麦芽一、消食健胃--食积停滞特点：消米面薯蓣食积既消食又健脾胃二、回乳消胀--妇女断乳，乳房胀痛谷芽消食健胃--食积停滞证莱菔子一、消食除胀--食积气滞证二、降气化痰--痰盛气喘“莱菔子治痰，有推墙倒壁之功。”朱丹溪鸡内金一、消食健胃--食积停滞小儿疳积二、固精止遗--遗尿，遗精三、化坚消石--结石，癥块要点1、主治证肉食积滞：山楂米面薯蓣食积：麦芽2、功效回乳：麦芽化坚消石：鸡内金3、分类消食健胃：谷芽、鸡内金消食和胃：神曲、麦芽（和中）消食化积：山楂消食除胀：莱菔子祝同学们：学习进步！