健康教育学――健康行为相关理论

避免环境危害行为合理利用卫生服务行为促进健康的行为日常健康行为预警行为戒除不良嗜好行为致病性行为模式危害健康的行为不良生活方式违规行为（吸毒、性乱）不良疾病行为吸烟不吸烟静坐少动积极参加体育锻炼生病喝“符水”积极就医2、从健康行为生态学模型来看，影响人类行为与发展的环境因素可以分为哪几个层次？个体自身人际社会环境应用于个体水平的理论模式应用于人际水平的理论模式应用于群体和社区水平的理论模式TheoryofReasonedActionandTheoryofPlannedBehavior(TRA&TPB)第一节：理性行动与计划行为理论发展的背景第二节：理性行动与计划行为理论相关概念及框架第三节：理性行动与计划行为理论实践及应用010203※重点：掌握合理行动理论和计划行为理论的基本概念、理论框架和主要内容。※重点：熟悉整合行为模式和信息-动机-行为技能模式的理论框架和主要内容；理性行动理论、计划行为理论的区别和联系。※难点：理性行动理论和计划行为理论的应用。（一）价值期望论与个体认识中“价值期望”观念案例：一名女孩，28岁，喜欢美食，很少出去活动，体重不断增加，根据体质指数（BMI28）已经属于肥胖。打算开始步行锻炼身体。如何作出决定？沉默还是爆发，这是一个问题！（一）价值期望论与个体认识中“价值期望”观念成本（costs）与效益（benefits）我改变行为后会获得什么？我改变行为后会有什么结果？人们更可能选择低成本获得最大收益的行为。（一）价值期望论与个体认识中“价值期望”观念减肥的益处？（一）价值期望论与个体认识中“价值期望”观念减肥的成本？案例1：小组讨论（一）价值期望论与个体认识中“价值期望”观念2、计划行为理论（TPB）1985年（二）理性行动与计划行为理论的提出与发展1、理性行动理论（TRA）1967年3、整合行为模式（integratedbehavioralmodel,IBM）4、信息-动机-行为技能模式（information-motivation-behavioralskillsmodel,IMB）理性行动理论和计划行为理论框架外部变量（一）基本概念-行为态度1、行为信念：主观上认为采取某种行为可能造成的后果(体型胖去跑步会难为情吗？）2、行为结果判断：主观上的价值判断（跑步时难为情的情况，你觉得很不好吗？）3、行为态度：从自己的观点衡量，给予正、反的评价。（每天早晚各慢跑1小时，你同意吗？）（一）基本概念-主观规范4、规范信念：对行为主体有重要影响的个人或团体的行为期待。5、遵从动机：个体是否愿意遵从规范信念的意愿6、主观规范：他人期望影响主体行为的倾向程度（一）基本概念-感知行为控制7、控制信念：个体感知到促进和阻碍实施行为的因素。8、感知力（洞察力、知觉力）：主体对行为控制难易情况的感知。9、感知控制：类似于自我效能。对自身能否应对面临问题或情境的能力的判断和评价。（一）基本概念10、行为意向：行为主体执行某项行为的可能性。11、行为：指个体在特定时间与环境内对特定目标作出的外显的可观测的反应。包括：对象（target）、行动（action）情境（context）、时间（time）（二）理性行动理论的基本内容1、前提：人的行为是在主体意识支配下发生的，一系列理由决定了人们实施行为的动机，“合理性”是行为发生和维持的主要原因。2、合理性与理性的区别是什么？3、主要内容：信念、态度、意向和行为（三）计划行为理论的基本内容在理性行动理论的基础上增加了感知行为控制这个变量。确定行为意向（行为动机）主要由态度、主观行为规范和感知行为控制三个因素决定整合行为模式框架图（四）理性行动理论、计划行为理论与其他理论整合模式其他因素行为的感觉行为信念情感性态度工具性态度态度规范信念—他人期望规范信念—他人行为指令性规范示范性规范认知规范控制信念认知控制效能信念自我效能个人作用行为意向实际行为环境限制习惯行为特点执行行为的知识和技能信息—动机—行为技能模式框架图（四）理性行动理论、计划行为理论与其他理论整合模式行为技能健康信息动机行为小王是某高校大学生，每晚打游戏到凌晨两点，不幸晕倒住院。医生检查后，告诫其要调整作息习惯，早睡早起。请分析与调整作息习惯的行为相关的信念、态度、主观规范、自我效能、行为意向是什么？信念：早睡早起精神好、集中注意力学习、身体健康……行为结果评价：好处、坏处行为态度：你是否同意……主观规范：周边人的态度如何？对你有何影响？自我效能：评估自己能否克服不良阻碍因素的能力行为意向（动机）：可能性是大还是小？在个体水平的行为健康教育理论中，理性行动和计划行为理论已成功地应用于解释和预测大量的健康行为，并发展了一些有效行为改变的干预方式。他们认为个人动机（行为意向）是可能实施行为的决定因素。而个体行为意向又受到实施行为的态度和与行为有关的主观规范的影响。理性行动理论主要是用于解释具有高度意志控制个体的行为意向和行为。计划行为理论是理性行动理论的扩展理论，增加了感知行为控制变量，主要是解释具有较低意志控制个体的行为意向和行为。