3、骨骼肌

1肌学总论：骨骼肌又称随意肌。（一）骨骼肌的形态可概括地分为①长肌②短肌③阔肌④轮匝肌骨骼肌一般都以两端附着于骨，中间跨过一个或几个关节。当肌收缩时牵动骨产生运动。（二）骨骼肌的辅助装置肌的辅助装置主要为浅筋膜和深筋膜。腱鞘。2浅筋膜深筋膜3骨骼肌的形态分为：①长肌②短肌③阔肌④轮匝肌4骨骼肌的构造每块骨骼肌都由两部分构成:①肌腹②肌腱1、肌腹主要由肌纤维组成，色红、柔软而有收缩能力。2、肌腱主要由腱纤维构成，色白、强韧而无收缩能力，位于肌腹的两端。阔肌的肌腱称腱膜。腱膜骨骼肌的起止和作用1、肌一般都以两端附着于骨，中间跨过一个或几个关节。5躯干肌：包括背肌、胸肌、膈和腹肌背肌（一）斜方肌位置：位于项部和背上部的浅层作用：使肩胛骨向脊柱靠拢（二）背阔肌位置：位于背下部，止于肱骨上段作用：使肱骨内收和后伸。斜方肌背阔肌6胸肌胸肌主要有胸大肌和肋间肌。1、胸大肌位置：覆盖胸廓前上部，止于肱骨上段。作用：使肱骨内收、旋内。胸大肌胸小肌前锯肌7肋间肌1、肋间外肌位于各肋间隙的浅层，能提肋助吸气。2、肋间内肌位于肋间内肌的深面，可降肋助呼气。肋间外肌肋间内肌8四、膈位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。中心腱膈脚三个裂孔：主动脉裂孔：主动脉和胸导管通过。食管裂孔：食管和迷走神经通过。腔静脉孔：通过下腔静脉。作用：主要的呼吸肌。与腹肌同时收缩，增加腹压，协助排便。主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔起：胸阔下口、腰椎前面。止：中心腱9五、腹肌腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌等1、腹直肌位于腹前壁正中线的两旁，呈带状。2、腹外斜肌位于腹前外侧部的浅层，肌纤维由外上斜向内下。腹直肌腹外斜肌103、腹内斜肌在腹外斜肌深面，肌纤维大部分由外下向内上。4、腹横肌在腹内斜肌深面，肌纤维横行。腹肌的作用：1、保护、支持腹腔脏器。2、增加腹压以助排便、分娩、呕吐和咳嗽等功能。11头颈肌头肌分为表情肌和咀嚼肌。12颈肌颈肌可依其所在位置分为颈浅肌群、舌骨上、下肌群和颈深肌群。胸锁乳突肌位置：斜列于颈部两侧。作用：一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。胸锁乳突肌13上肢肌分为：上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌上肢带肌三角肌：起自锁骨和肩胛骨，止于肱骨体中部外侧位置：位于肩部，呈三角形。作用：使上臂外展。三角肌14二、臂肌（一）前群肱二头肌呈长梭形，起端有长、短两头，均起自肩胛骨，两头在臂部会合，经肘关节前面止于桡骨。主要作用为屈肘关节。作用：屈肘关节。（二）后群肱三头肌：在臂后部，上方起始有三个头，分别起自肩胛骨和肱骨，三头相合以肌腱止于尺骨鹰嘴。主要作用为伸肘关节。15下肢肌可分为下肢带肌肌、大腿肌、小腿肌和足肌。一、下肢带肌（髋肌）1、臀大肌起止点：起于髂骨外面和骶、尾骨的后面，肌束斜向下外，止于股骨。外上部是肌肉注射最常用的部位。作用：使大腿后伸和外旋16有四个头，分别称为股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。起、止点：股直肌位于大腿前面，起自髂骨；其它三肌起自股骨。四个头向下形成一个腱，包绕髌骨的前面和两侧缘，向下延续为髌韧带，止于胫骨粗隆。作用：股四头肌是膝关节强有力的伸肌，股直肌还有屈髋关节的作用。二、大腿肌股四头肌：17（一）前群股四头肌：四个头起止点：作用：伸膝，股直肌有屈大腿作用缝匠肌股直肌股外侧肌股内侧肌股中间肌18三、小腿肌分三群后群1、浅层小腿三头肌比目鱼肌腓肠肌由腓肠肌和比目鱼肌构成。腓肠肌位置表浅，有内、外侧两个头，分别起自股骨下端。比目鱼肌位于腓肠肌深面，起自胫、腓骨上端。三个头会合组成小腿三头肌，向下移行为一个粗大的跟腱，止于跟骨。作用：屈膝夫节和上提足跟。